Uso di EndoFLIP nella stenosi del tratto gastrointestinale superiore (EndoFLIP)

Ad oggi non esiste un modo efficace per caratterizzare oggettivamente e prevedere la risposta alla dilatazione endoscopica delle stenosi luminali del tratto gastrointestinale. La dilatazione endoscopica consente un'efficace riparazione delle stenosi benigne dell'esofago e del tratto gastrointestinale superiore. La dilatazione della stenosi viene eseguita dopo che il diametro della stenosi è stato grossolanamente misurato dall'endoscopista. Le caratteristiche della stenosi si basano sulla gravità dei sintomi e sull'aspetto. Una stenosi può essere classificata come lieve, moderata, grave e se l'endoscopio è in grado o meno di attraversare il restringimento del lume. Misurando con precisione il diametro e la lunghezza di una stenosi, l'endoscopista può sapere esattamente quale tipo di dilatazione è necessaria. Le stenosi esofagee benigne possono anche essere refrattarie alla dilatazione e quindi richiedere più sessioni, prima di ottenere una risoluzione efficace. Lo scopo di questo studio è quello di indagare l'uso di una sonda di imaging luminale funzionale per caratterizzare le stenosi luminali esofagee benigne prima e dopo la dilatazione e identificare i predittori di risposta alla terapia. I pazienti saranno valutati durante l'endoscopia utilizzando l'imaging luminale funzionale (EndoFLIP; Crospon Medical Devices, Galway, Irlanda) per caratterizzare la geometria del restringimento benigno dell'esofago luminale prima e dopo la dilatazione. Lo studio includerà pazienti con stenosi indirizzate alla dilatazione endoscopica per le seguenti indicazioni: stenosi indotte da radiazioni, stenosi peptiche, stenosi indotte da RFA, stenosi indotte da EMR, esofagite eosinofila, diverticolo di Zenkers e stenosi correlate ad anastomosi chirurgiche. Nei pazienti con stenosi esofagee refrattarie benigne indicate per protesi endoluminali, EndoFLIP verrà utilizzato per caratterizzare la stenosi prima del posizionamento dello stent.