Riabilitazione potenziata dalle limitazioni dell'afflusso arterioso parziale (REPAIR)
RIPARAZIONE: Riabilitazione potenziata da limitazioni dell'afflusso arterioso parziale
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Iscrizione
Fase
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
Indiana
-
Indianapolis, Indiana, Stati Uniti, 46202
- Methodist Hospital
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Stati Uniti, 21201
- University of Maryland Medical Center
-
Bethesda, Maryland, Stati Uniti, 20889
- Walter Reed National Military Medical Center
-
-
Missouri
-
St Louis, Missouri, Stati Uniti, 63110
- Barnes Jewish Hospital
-
-
North Carolina
-
Charlotte, North Carolina, Stati Uniti, 28204
- Carolinas Medical Center
-
-
Ohio
-
Cleveland, Ohio, Stati Uniti, 44109
- MetroHealth
-
-
Texas
-
Houston, Texas, Stati Uniti, 77030
- University of Texas Health Science Center at Houston
-
San Antonio, Texas, Stati Uniti, 78219
- San Antonio Military Medical Center
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Adulti di età compresa tra 18 e 55 anni
- Ricoverato in uno dei centri clinici partecipanti per il trattamento chirurgico di una frattura diafisaria chiusa del femore con uno dei seguenti codici OTA: 32A, 32B o 32C (trattata con un chiodo IM).
Criteri di esclusione:
- Frattura diafisaria esposta del femore (eccetto ferite da arma da fuoco a bassa velocità) o gravi lesioni da schiacciamento per lo studio dell'arto.
- Fratture aggiuntive, lussazioni o lesioni dei tessuti molli all'arto dello studio che comprometterebbero la capacità di sopportare il peso come tollerato e avviare il PT entro 28 giorni dalla fissazione definitiva.
- Eventuali fratture, lussazioni o lesioni dei tessuti molli dell'arto controlaterale o del bacino che comprometterebbero la capacità di sostenere il peso come tollerato e avviare il PT entro 28 giorni dalla fissazione definitiva.
- Qualsiasi trattamento della lesione in studio in entrambi i gruppi che precluderebbe l'applicazione del bracciale del laccio emostatico (ad es. ricostruzione vascolare, ferita, lembo o innesto cutaneo).
- Lesioni ad altri sistemi corporei (o altre condizioni mediche) che precluderebbero la capacità di sopportare il peso come tollerato e avviare il PT entro 28 giorni dalla fissazione definitiva (ad es. deficit del midollo spinale; trauma cranico grave).
- Uso della restrizione del flusso sanguigno (BFR) in qualsiasi momento tra il trattamento e l'inizio della terapia fisica per lo studio.
- Pre-infortunio non deambulante.
- Obesità patologica (BMI > 40).
- Storia di malattia arteriosa periferica e/o malattia vascolare periferica (PAD/PVD).
- Attuale o storia di tromboembolia venosa.
- Circolazione alterata o compromissione vascolare periferica.
- Precedente rivascolarizzazione nel sito della lesione in studio.
- Estremità con accesso per dialisi.
- Diagnosi attuale di acidosi.
- Diagnosi di anemia falciforme.
- Infezione in corso della lesione in studio.
- Tumore attuale (maligno o benigno) distale per studiare la lesione e il futuro posizionamento del laccio emostatico.
- Uso corrente di farmaci o integratori noti per aumentare il rischio di coagulazione.
- Diagnosi di ipertensione grave (pressione sanguigna di 180/110).
- Innesti cutanei in cui tutti i punti sanguinanti devono essere facilmente distinti.
- Procedure chirurgiche secondarie o ritardate per studiare lesioni dopo l'immobilizzazione.
- Innesto vascolare alla lesione in studio.
- Storia delle linfotomie.
- Diagnosi attuale di cancro.
- Impossibile parlare inglese o spagnolo.
- Gravi problemi con il mantenimento del follow-up (ad es. pazienti detenuti, senza fissa dimora al momento dell'infortunio, con disabilità intellettive senza un adeguato sostegno familiare o con disturbi psichiatrici documentati).
- Impossibile fornire il consenso informato.
- Il paziente non è stato autorizzato a iniziare la terapia fisica al momento del consenso.
- La paziente è incinta.
- Il paziente ha ricevuto BFR tra la data della lesione e l'inizio della terapia fisica.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
|---|---|
|
Nessun intervento: Terapia fisica standard di cura
Questo gruppo riceverà il programma di terapia fisica standard per 6 settimane.
|
|
|
Sperimentale: Restrizione del flusso sanguigno più Terapia fisica standard di cura
Questo gruppo riceverà lo stesso programma di terapia fisica standard per 6 settimane più la restrizione del flusso sanguigno.
|
Durante la terapia fisica verrà utilizzata una breve e intermittente restrizione del flusso sanguigno tramite un sistema di laccio emostatico Delfi PTSII.
|
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Hip and Knee Strength measured using a stabilized hand held dynamometer
Lasso di tempo: up to 6 months
|
Five muscle actions were tested using a handheld dynamometer with the patient in the seated (knee extension, hip flexion), supine (hip abduction), and prone (knee flexion, hip extension) position.
|
up to 6 months
|
|
Muscle Volume assessed using mid-thigh girth circumference measurement
Lasso di tempo: up to 6 months
|
Two measures of thigh circumference were taken using a flexible measuring tape to estimate muscle volume; one measure was taken at 6 centimeters and one measure taken at 16 centimeters from the superior pole of the patella.
|
up to 6 months
|
|
Hip and Knee Range of Motion
Lasso di tempo: up to 6 months
|
Four assessments of active joint range of motion (hip and knee flexion and extension) were conducted using a goniometer
|
up to 6 months
|
Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Forza
Lasso di tempo: fino a 6 mesi
|
La forza sarà misurata utilizzando il sit to stand test.
|
fino a 6 mesi
|
|
Velocità
Lasso di tempo: fino a 6 mesi
|
La velocità verrà valutata utilizzando la velocità di camminata autoselezionata.
|
fino a 6 mesi
|
|
Velocità
Lasso di tempo: fino a 6 mesi
|
La velocità verrà valutata utilizzando la corsa della navetta di 40 yard.
|
fino a 6 mesi
|
|
Stabilità posturale
Lasso di tempo: Variazione delle misure delle prestazioni funzionali a 3 mesi e 6 mesi
|
La stabilità posturale sarà valutata utilizzando la posizione a gamba singola.
|
Variazione delle misure delle prestazioni funzionali a 3 mesi e 6 mesi
|
|
Agilità
Lasso di tempo: fino a 6 mesi
|
L'agilità sarà misurata utilizzando il test del quadrato dei 4 passi.
|
fino a 6 mesi
|
|
Agilità
Lasso di tempo: fino a 6 mesi
|
L'agilità sarà misurata utilizzando l'Illinois Agility Test.
|
fino a 6 mesi
|
|
Funzione fisica
Lasso di tempo: fino a 1 anno
|
La funzione fisica sarà valutata dal questionario sulla funzione fisica del sistema informativo di misurazione degli esiti riportati dal paziente.
|
fino a 1 anno
|
|
Depressione valutata con un questionario sulla depressione
Lasso di tempo: fino a 1 anno
|
La depressione sarà valutata dal questionario sulla depressione del sistema informativo di misurazione degli esiti riportati dal paziente.
|
fino a 1 anno
|
|
Ansia valutata con un questionario sull'ansia
Lasso di tempo: fino a 1 anno
|
L'ansia sarà valutata dal questionario sull'ansia del sistema informativo di misurazione degli esiti riportati dal paziente.
|
fino a 1 anno
|
|
Disturbi del sonno valutati con un questionario sui disturbi del sonno
Lasso di tempo: fino a 1 anno
|
I disturbi del sonno saranno valutati dal questionario sui disturbi del sonno del sistema informativo di misurazione degli esiti riportati dal paziente.
|
fino a 1 anno
|
|
Risultato psicologico: stress post traumatico (PTSD) misurato utilizzando la checklist standard PTSD (PCL)
Lasso di tempo: fino a 1 anno
|
Il disturbo da stress post-traumatico verrà misurato utilizzando la lista di controllo standard per il disturbo da stress post-traumatico (PCL).
|
fino a 1 anno
|
|
Ritorno al lavoro e produttività lavorativa misurati utilizzando il questionario WPAI (Work Productivity and Activity Impairment).
Lasso di tempo: fino a 1 anno
|
La produttività del lavoro sarà misurata utilizzando il questionario WPAI (Work Productivity and Activity Impairment).
|
fino a 1 anno
|
|
Dolore valutato con una scala di inferenza del dolore
Lasso di tempo: fino a 1 anno
|
Il dolore sarà valutato dalla scala di inferenza del dolore del sistema informativo di misurazione degli esiti riportati dal paziente.
|
fino a 1 anno
|
|
Soddisfazione per la cura e il recupero valutati utilizzando lo strumento MedRisk per misurare la soddisfazione del paziente con la cura della terapia fisica (MRPS)
Lasso di tempo: 3 mesi
|
Questo sarà valutato utilizzando lo strumento MedRisk per misurare la soddisfazione del paziente con la cura della terapia fisica (MRPS).
|
3 mesi
|
|
Guarigione della frattura
Lasso di tempo: fino a 1 anno
|
La guarigione della frattura sarà determinata da esami clinici.
|
fino a 1 anno
|
|
Guarigione della frattura
Lasso di tempo: fino a 1 anno
|
La guarigione della frattura sarà determinata da esami radiografici.
|
fino a 1 anno
|
|
Complicazioni
Lasso di tempo: fino a 1 anno
|
La presenza di tutte le complicanze correlate agli arti verrà registrata in modo prospettico ad ogni visita di follow-up e classificata in base al tipo, alla data della diagnosi, alla gravità, al trattamento e alla relazione con la lesione in studio.
|
fino a 1 anno
|
Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Investigatori
Investigatori
- Direttore dello studio: Lisa Reider, PhD, Major Extremity Trauma Research Consortium Coordinating Center
- Investigatore principale: Daniel J Stinner, MD, San Antonio Military Medical Center
- Investigatore principale: Ellen J MacKenzie, PhD, Major Extremity Trauma Research Consortium Coordinating Center
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Inizio studio
Completamento primario (Effettivo)
Completamento primario
Completamento dello studio (Effettivo)
Completamento dello studio
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stimato)
Primo Inserito
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento pubblicato
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Manifestazioni neurologiche
- Malattie muscoloscheletriche
- Malattie del sistema nervoso
- Malattie muscolari
- Manifestazioni neuromuscolari
- Processi patologici
- Condizioni patologiche, segni e sintomi
- Segni e sintomi
- Debolezza muscolare
- Terapie
- Modalità di terapia fisica
- Cura del paziente
- Terapia di esercizio
- Riabilitazione
- Assistenza post -terapia
- Continuità della cura del paziente
- Terapia di restrizione del flusso sanguigno
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- W81XWH-15-2-0067
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?
Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .