La fragilità aiuta a prevedere gli esiti postoperatori in cardiochirurgia? (FOCuS)

Il gruppo di pazienti sottoposti a cardiochirurgia è sempre più anziano. È noto che i pazienti più anziani e fragili hanno un rischio maggiore di lesioni agli organi principali dopo l'intervento chirurgico, inclusi cuore, reni e cervello, tutti associati a una sopravvivenza peggiore o a una qualità della vita ridotta. Sta diventando sempre più importante essere in grado di prevedere quanto bene i pazienti andranno bene in cardiochirurgia, compresa la previsione del rischio di complicanze (come ictus o attacchi di cuore), nonché la sopravvivenza a lungo termine e la qualità della vita. Attualmente, punteggi come EUROscore possono essere utilizzati con buoni risultati nella previsione della sopravvivenza e delle complicanze maggiori nei pazienti cardiochirurgici. Tuttavia, la fragilità - la gravità della debolezza o fragilità di un paziente - è emersa come potenziale candidato nella previsione del rischio. Recenti ricerche hanno dimostrato che il punteggio di fragilità è in grado di predire il rischio di sopravvivenza e le complicanze a seguito di un intervento di cardiochirurgia e ha suggerito che potrebbe essere superiore ai punteggi preesistenti. Gli investigatori desiderano indagare sul possibile legame tra fragilità e risultati dopo la cardiochirurgia, oltre agli attuali punteggi di rischio. I ricercatori desiderano anche determinare se la fragilità può prevedere efficacemente risultati a lungo termine come la "sopravvivenza libera da disabilità", un punteggio centrato sul paziente che misura la capacità di un paziente di condurre normali attività di vita. I pazienti sottoposti a cardiochirurgia maggiore presso il King's College Hospital saranno reclutati, previo consenso. Lo studio coinvolgerà principalmente questionari in varie fasi, a partire da una clinica preoperatoria. Dopo l'intervento chirurgico, il follow-up dei progressi del paziente verrà effettuato a 3 giorni di ricovero; ea 1 mese, 3 mesi e 6 mesi e 1 anno via telefono. I ricercatori si aspettano che i risultati di questo studio osservazionale influenzino ulteriori ricerche sull'uso del punteggio del rischio di fragilità prima delle decisioni cliniche e si aggiungano alle prove nella valutazione degli esiti correlati al rischio nella cardiochirurgia.