Ruolo dell'ossitocina nell'infarto miocardico
L'impatto della somministrazione di ossitocina sulla prognosi a breve e lungo termine nei pazienti sottoposti a infarto del miocardio con sopraslivellamento del tratto ST
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Anticipato)
Iscrizione
Fase
Fase
- Fase 2
- Fase 3
Contatti e Sedi
Contatto studio
Contatto studio
- Nome: Anat Berkovitch, resident
- Numero di telefono: 972545746277
- Email: anatberko@gmail.com
Backup dei contatti dello studio
- Nome: Shlomi matetzky, Head of ICCU
- Numero di telefono: 972526667122
- Email: Shlomi.Matetzky@sheba.health.gov.il
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- età > 18 anni
- diagnosi attuale di infarto miocardico con sopraslivellamento del tratto ST
- nessun precedente episodio di sindrome coronarica acuta
- accettato di entrare nella ricerca
Criteri di esclusione:
- età < 18 anni
- insufficienza cardiaca congestizia (acuta o cronica)
- cardiomiopatia
- aritmia pericolosa per la vita alla presentazione
- precedente disfunzione ventricolare sinistra
- ipotensione (sistolica < 100 mmHg, diastolica
- tachicardia - polso > 100 bpm
- bradicardia - polso < 55 ppm
- killip 3 o 4 alla presentazione
- uso corrente di nitrati
- gravidanza
- femmine - storia di sanguinamento GU patologico
- impossibilità di prestare il consenso
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Separare
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
|---|---|
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Sperimentale: trattamento convenzionale e ossitocina
26 pazienti ricoverati in terapia intensiva con diagnosi di STEMI riceveranno un trattamento con ossitocina in aggiunta al trattamento convenzionale (ad es.
PCI primario, aspirina, inibitori del recettore ADP, statine ad alto dosaggio, beta-bloccanti e ACE-inibitori).
Al momento del ricovero, verrà iniziata un'infusione continua con ossitocina per un periodo di tempo di 6 ore.
10 unità di ossitocina saranno diluite in 1 litro di soluzione fisiologica allo 0,9%.
l'infusione inizierà a una velocità di 2,5 milliunità/min.
il dosaggio verrà aumentato a una velocità di 5 milliuinits/min ogni 30 min se non ci sono effetti collaterali, fino a un dosaggio massimo di 30 milliunits/min.
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26 pazienti riceveranno infusione di ossitocina per 6 ore mentre 26 riceveranno placebo.
tutti gli altri trattamenti saranno gli stessi e aggiornati con le attuali linee guida.
Altri nomi:
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Comparatore placebo: solo trattamento convenzionale
26 pazienti ricoverati in terapia intensiva con una diagnosi di STEMI riceveranno il trattamento convenzionale (ad es.
PCI primario, aspirina, inibitori del recettore ADP, statine ad alto dosaggio, beta-bloccanti e ACE-inibitori).
Al momento del ricovero, un'infusione di soluzione fisiologica 0,9 sarà fissata come placebo.
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26 pazienti riceveranno un'infusione di soluzione salina normale allo 0,9% per 6 ore come placebo
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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dimensione finale dell'infarto
Lasso di tempo: 1 settimana
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tutti i pazienti saranno sottoposti a cMRI dopo 7 giorni
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1 settimana
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Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Frazione di eiezione
Lasso di tempo: 48 ore
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tutti i pazienti saranno sottoposti a esame ecocardiografico durante le prime 48 ore
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48 ore
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Altre misure di risultato
Altre misure di risultato
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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numero sugli eventi con aritmia ventricolare
Lasso di tempo: 48 ore
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tutti i pazienti saranno continuamente monitorati per l'aritmia ventricolare
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48 ore
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: Anat Berkovitch, resident, Sheba Medical Center
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Robinson KJ, Hazon N, Lonergan M, Pomeroy PP. Validation of an enzyme-linked immunoassay (ELISA) for plasma oxytocin in a novel mammal species reveals potential errors induced by sampling procedure. J Neurosci Methods. 2014 Apr 15;226:73-79. doi: 10.1016/j.jneumeth.2014.01.019. Epub 2014 Jan 28.
- Danalache BA, Paquin J, Donghao W, Grygorczyk R, Moore JC, Mummery CL, Gutkowska J, Jankowski M. Nitric oxide signaling in oxytocin-mediated cardiomyogenesis. Stem Cells. 2007 Mar;25(3):679-88. doi: 10.1634/stemcells.2005-0610. Epub 2006 Nov 30.
- Gutkowska J, Jankowski M. Oxytocin revisited: its role in cardiovascular regulation. J Neuroendocrinol. 2012 Apr;24(4):599-608. doi: 10.1111/j.1365-2826.2011.02235.x.
- Jankowski M, Wang D, Hajjar F, Mukaddam-Daher S, McCann SM, Gutkowska J. Oxytocin and its receptors are synthesized in the rat vasculature. Proc Natl Acad Sci U S A. 2000 May 23;97(11):6207-11. doi: 10.1073/pnas.110137497.
- Alizadeh AM, Faghihi M, Sadeghipour HR, Mohammadghasemi F, Imani A, Houshmand F, Khori V. Oxytocin protects rat heart against ischemia-reperfusion injury via pathway involving mitochondrial ATP-dependent potassium channel. Peptides. 2010 Jul;31(7):1341-5. doi: 10.1016/j.peptides.2010.04.012. Epub 2010 Apr 22.
- Jankowski M, Hajjar F, Kawas SA, Mukaddam-Daher S, Hoffman G, McCann SM, Gutkowska J. Rat heart: a site of oxytocin production and action. Proc Natl Acad Sci U S A. 1998 Nov 24;95(24):14558-63. doi: 10.1073/pnas.95.24.14558.
- Ondrejcakova M, Barancik M, Bartekova M, Ravingerova T, Jezova D. Prolonged oxytocin treatment in rats affects intracellular signaling and induces myocardial protection against infarction. Gen Physiol Biophys. 2012 Sep;31(3):261-70. doi: 10.4149/gpb_2012_030.
- Jankowski M, Bissonauth V, Gao L, Gangal M, Wang D, Danalache B, Wang Y, Stoyanova E, Cloutier G, Blaise G, Gutkowska J. Anti-inflammatory effect of oxytocin in rat myocardial infarction. Basic Res Cardiol. 2010 Mar;105(2):205-18. doi: 10.1007/s00395-009-0076-5. Epub 2009 Dec 12.
- Anvari MA, Imani A, Faghihi M, Karimian SM, Moghimian M, Khansari M. The administration of oxytocin during early reperfusion, dose-dependently protects the isolated male rat heart against ischemia/reperfusion injury. Eur J Pharmacol. 2012 May 5;682(1-3):137-41. doi: 10.1016/j.ejphar.2012.02.029. Epub 2012 Mar 3.
- Authier S, Tanguay JF, Geoffroy P, Gauvin D, Bichot S, Ybarra N, Otis C, Troncy E. Cardiovascular effects of oxytocin infusion in a porcine model of myocardial infarct. J Cardiovasc Pharmacol. 2010 Jan;55(1):74-82. doi: 10.1097/FJC.0b013e3181c5e7d4.
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Inizio studio
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Altri numeri di identificazione dello studio
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- 2629-15-SMC
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Prove cliniche su Ossitocina
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