Studio che valuta la sicurezza e la tollerabilità dell'ossicodone nei pazienti con dolore oncologico da moderato a severo (STOP Pain)
Uno studio a lungo termine, in aperto, multicentrico che valuta la sicurezza e la tollerabilità dell'ossicodone nei pazienti con dolore oncologico da moderato a severo
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Questo è uno studio in aperto a lungo termine condotto in multicentrici. Circa 200 pazienti con dolore oncologico da moderato a severo (NRS ≥ 4) che hanno concordato e firmato il consenso informato saranno arruolati per ricevere ossicodone con un pattern continuo 24 ore su 24. Lo studio ha lo scopo di valutare la sicurezza e la tollerabilità dei pazienti oncologici che ricevono ossicodone CR e/o IR. Il numero e la percentuale di pazienti con eventi avversi ed eventi avversi gravi saranno registrati durante lo studio.
Lo studio continuerà per 3 mesi per osservare la sicurezza e la tollerabilità. Dopo lo screening alla visita di screening, i pazienti iniziano lo studio entro la visita del primo giorno (giorno 1). Valutazione del dolore, questionari relativi allo studio vengono distribuiti per misurare la scala di base di ciascun paziente. Questionari tra cui tasso di qualità dell'analgesia, EQ-5D e scala clinica di astinenza da oppiacei (COWS). La prescrizione del farmaco in studio verrà registrata dal giorno 1. I pazienti dovranno visitare ogni due settimane, inclusa la settimana 2 (giorno 14±3), la settimana 4 (giorno 28±3), la settimana 6 (giorno 42±3), Settimana 8 (Giorno 56±3), Settimana 10 (Giorno 70±3) e Settimana 12 (Giorno 84±3). La valutazione del dolore sarà valutata in ogni visita, la responsabilità del farmaco verrà registrata di conseguenza. Il tasso di qualità dell'Analgesia sarà valutato ad ogni visita; QoL (EQ-5D) sarà registrato nella settimana 4, nella settimana 8 e nella settimana 12. I COWS saranno valutati nuovamente nella settimana 12.
La sicurezza per il singolo paziente sarà seguita durante lo studio fino a 2 settimane dopo la fine del trattamento (EOT) o l'interruzione anticipata (ET). Il contatto telefonico per il follow-up sulla sicurezza è accettabile per questo studio.
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Iscrizione
Fase
Fase
- Fase 4
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Chang-hua, Taiwan, 500
- Changhua Christian Hospital
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Chiayi City, Taiwan
- Chang Gung Memorial Hospital, Chiayi Branch
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Kaohsiung, Taiwan, 83301
- Chang Gung Memorial Hospital, Kaohsiung Branch
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Keelung, Taiwan, 204
- Chang Gung Memorial Hospital, Keelung Branch
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Taichung, Taiwan, 40447
- China Medical University Hospital
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Taichung, Taiwan
- Taichung Veterans General Hospital
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Taipei, Taiwan, 10449
- Mackay Memorial Hospital
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Taipei, Taiwan, 114
- Tri-Service General Hospital
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Taipei, Taiwan, 111
- Shin Kong Wu Ho-Su Memorial Hospital
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Taoyuan City, Taiwan, 333
- Chang Gung Memorial Hospital, Linkou Branch
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Pazienti oncologici di età pari o superiore a 20 anni
- ECOG ≤ 2
- Intensità del dolore da moderata a grave (punteggio del dolore NRS ≥ 4)
- Dolore correlato al cancro che richiede un trattamento con analgesici oppioidi forti continui 24 ore su 24
- Pazienti che non saranno trattati con radioterapia entro 7 giorni prima dello screening e durante lo studio
- Pazienti o i suoi caregiver che sono in grado di compilare i moduli del questionario
- Il paziente ha fornito il consenso informato firmato
Criteri di esclusione:
- Pazienti con diagnosi di dolore non oncologico o dolore inspiegabile
- Pazienti che non possono essere idonei per la somministrazione orale
- Pazienti con costipazione (CTCAE grado 3 e superiore)
- Pazienti con evidenza di significative anomalie strutturali/funzionali del tratto gastrointestinale o pianificati per sottoporsi a interventi chirurgici ad alto rischio che portano a stenosi gastrointestinale, ansa cieca o ostruzione gastrointestinale durante lo studio
- Risultati di laboratorio anormali, con evidente significato clinico, come la creatinina ≥ 2 volte del limite superiore del valore normale, o ALT o AST ≥ 2,5 volte del limite superiore del valore normale (≥ 5 volte, per i pazienti con metastasi epatiche o fegato primario cancro) o funzionalità epatica di grado Child C prima dello studio
- Donne incinte o che allattano (in allattamento).
- Pazienti che abusano di droghe o alcol
- Pazienti con problemi psichiatrici da moderati a gravi
- Pazienti con ipersensibilità all'ossicodone
- Pazienti clinicamente instabili o con un'aspettativa di vita inferiore a tre mesi che rendono improbabile il completamento della sperimentazione
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: TRATTAMENTO
- Assegnazione: N / A
- Modello interventistico: SINGOLO_GRUPPO
- Mascheramento: NESSUNO
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
|---|---|
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SPERIMENTALE: Trattamento con ossicodone
I pazienti assumeranno ossicodone a rilascio di controllo (OxyContin® 10 mg e 20 mg) o ossicodone a rilascio immediato (OxyNorm® 5 mg) o entrambi per la dose iniziale e lo useranno per titolare la sua dose di base. Dopo la regolare valutazione del punteggio del dolore (NRS), se il controllo del dolore è inadeguato (NRS ≥ 4), verrà sommata una dose giornaliera totale in 24 ore per la successiva titolazione della dose fino a raggiungere una dose stabile (definita come dose giornaliera totale la dose è fissa per almeno due settimane). |
I pazienti assumeranno ossicodone CR o ossicodone IR o entrambi per la dose iniziale e lo useranno per titolare la sua dose di base.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Numero e percentuale di pazienti con eventi avversi (AE) ed eventi avversi gravi (SAE)
Lasso di tempo: Fino a 14 settimane
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Numero e percentuale di pazienti con eventi avversi (AE) ed eventi avversi gravi (SAE)
|
Fino a 14 settimane
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Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Variazione dalla scala di intensità del dolore al basale (NRS)
Lasso di tempo: Fino a 12 settimane
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La variazione dalla scala di intensità del dolore (NRS) al basale a ogni visita
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Fino a 12 settimane
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Tempo (giorni) necessario per la prima titolazione a una dose stabile
Lasso di tempo: Fino a 12 settimane
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Il tempo (giorni) necessario per la prima titolazione stabile
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Fino a 12 settimane
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Dosaggio medio (mg/giorno) necessario nella prima titolazione a una dose stabile
Lasso di tempo: Fino a 12 settimane
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Il dosaggio medio necessita nella prima titolazione stabile
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Fino a 12 settimane
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Qualità dell'analgesia mediante valutazione eccellente, molto buona, buona, discreta o scarsa
Lasso di tempo: Fino a 12 settimane
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La percentuale di pazienti che valuta la qualità dell'analgesia eccellente, molto buona, buona, discreta o scarsa
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Fino a 12 settimane
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Motivo dell'interruzione del trattamento (dovuto a EA, revoca del consenso o qualsiasi altro motivo)
Lasso di tempo: Fino a 12 settimane
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Motivo dell'interruzione del trattamento dell'analisi (a causa di AE, revoca del consenso o qualsiasi altro motivo)
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Fino a 12 settimane
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Variazione rispetto al basale nel questionario QoL (EQ-5D)
Lasso di tempo: Fino a 12 settimane
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Il cambiamento rispetto al basale nel questionario QoL (EQ-5D)
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Fino a 12 settimane
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Livello di astinenza da oppiacei secondo la Clinical Opiate Withdrawal Scale (COWS)
Lasso di tempo: Fino a 12 settimane
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Il cambiamento della scala clinica di astinenza da oppiacei (COWS) rispetto al basale
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Fino a 12 settimane
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Sicurezza e tollerabilità (PE e cambiamento dei segni vitali rispetto al basale)
Lasso di tempo: Fino a 14 settimane
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Il cambiamento rispetto al basale in PE e segno vitale
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Fino a 14 settimane
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Breivik H, Cherny N, Collett B, de Conno F, Filbet M, Foubert AJ, Cohen R, Dow L. Cancer-related pain: a pan-European survey of prevalence, treatment, and patient attitudes. Ann Oncol. 2009 Aug;20(8):1420-33. doi: 10.1093/annonc/mdp001. Epub 2009 Feb 24.
- Caraceni A, Hanks G, Kaasa S, Bennett MI, Brunelli C, Cherny N, Dale O, De Conno F, Fallon M, Hanna M, Haugen DF, Juhl G, King S, Klepstad P, Laugsand EA, Maltoni M, Mercadante S, Nabal M, Pigni A, Radbruch L, Reid C, Sjogren P, Stone PC, Tassinari D, Zeppetella G; European Palliative Care Research Collaborative (EPCRC); European Association for Palliative Care (EAPC). Use of opioid analgesics in the treatment of cancer pain: evidence-based recommendations from the EAPC. Lancet Oncol. 2012 Feb;13(2):e58-68. doi: 10.1016/S1470-2045(12)70040-2.
- Ahmedzai SH, Leppert W, Janecki M, Pakosz A, Lomax M, Duerr H, Hopp M. Long-term safety and efficacy of oxycodone/naloxone prolonged-release tablets in patients with moderate-to-severe chronic cancer pain. Support Care Cancer. 2015 Mar;23(3):823-30. doi: 10.1007/s00520-014-2435-5. Epub 2014 Sep 14.
- Panchal SJ, Muller-Schwefe P, Wurzelmann JI. Opioid-induced bowel dysfunction: prevalence, pathophysiology and burden. Int J Clin Pract. 2007 Jul;61(7):1181-7. doi: 10.1111/j.1742-1241.2007.01415.x. Epub 2007 May 4.
- Mueller-Lissner S. Fixed combination of oxycodone with naloxone: a new way to prevent and treat opioid-induced constipation. Adv Ther. 2010 Sep;27(9):581-90. doi: 10.1007/s12325-010-0057-y. Epub 2010 Aug 11.
- Mancini I, Bruera E. Constipation in advanced cancer patients. Support Care Cancer. 1998 Jul;6(4):356-64. doi: 10.1007/s005200050177.
- Kalso E. Oxycodone. J Pain Symptom Manage. 2005 May;29(5 Suppl):S47-56. doi: 10.1016/j.jpainsymman.2005.01.010.
- Leppert W. Role of oxycodone and oxycodone/naloxone in cancer pain management. Pharmacol Rep. 2010 Jul-Aug;62(4):578-91. doi: 10.1016/s1734-1140(10)70316-9.
- Stessel B, Theunissen M, Fiddelers AA, Joosten EA, Kessels AG, Gramke HF, Marcus MA. Controlled-release oxycodone versus naproxen at home after ambulatory surgery: a randomized controlled trial. Curr Ther Res Clin Exp. 2014 Nov 28;76:120-5. doi: 10.1016/j.curtheres.2014.10.001. eCollection 2014 Dec.
- Salzman RT, Roberts MS, Wild J, Fabian C, Reder RF, Goldenheim PD. Can a controlled-release oral dose form of oxycodone be used as readily as an immediate-release form for the purpose of titrating to stable pain control? J Pain Symptom Manage. 1999 Oct;18(4):271-9. doi: 10.1016/s0885-3924(99)00079-2.
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Inizio studio (EFFETTIVO)
Inizio studio
Completamento primario (EFFETTIVO)
Completamento primario
Completamento dello studio (EFFETTIVO)
Completamento dello studio
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (EFFETTIVO)
Primo Inserito
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (EFFETTIVO)
Ultimo aggiornamento pubblicato
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- OXY16-TW-401
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
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