Studie zur Bewertung der Sicherheit und Verträglichkeit von Oxycodon bei Patienten mit mittelschweren bis schweren Krebsschmerzen (STOP Pain)
Eine langfristige, offene, multizentrische Studie zur Bewertung der Sicherheit und Verträglichkeit von Oxycodon bei Patienten mit mittelschweren bis schweren Krebsschmerzen
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Dies ist eine Open-Label-Langzeitstudie, die in Multizentren durchgeführt wird. Rund 200 Patienten mit mittelschweren bis schweren Krebsschmerzen (NRS ≥ 4), die zugestimmt und eine Einverständniserklärung unterzeichnet haben, werden für die Behandlung mit Oxycodon mit einem kontinuierlichen Rund-um-die-Uhr-Muster aufgenommen. Die Studie soll die Sicherheit und Verträglichkeit von Krebspatienten bewerten, die CR- und/oder IR-Oxycodon erhalten. Die Anzahl und der Prozentsatz der Patienten mit unerwünschten Ereignissen und schwerwiegenden unerwünschten Ereignissen werden während der gesamten Studie aufgezeichnet.
Die Studie wird 3 Monate fortgesetzt, um die Sicherheit und Verträglichkeit zu beobachten. Nach dem Screening beim Screening-Besuch beginnen die Patienten die Studie am ersten Besuchstag (Tag 1). Schmerzbeurteilung, studienbezogene Fragebögen werden ausgegeben, um die Grundlinienskala jedes Patienten zu messen. Fragebögen einschließlich Qualitätsrate der Analgesie, EQ-5D und klinische Opiatentzugsskala (COWS). Die Verschreibung des Studienmedikaments wird ab Tag 1 aufgezeichnet. Die Patienten müssen alle zwei Wochen einen Besuch abstatten, einschließlich Woche 2 (Tag 14 ± 3), Woche 4 (Tag 28 ± 3), Woche 6 (Tag 42 ± 3), Woche 8 (Tag 56 ± 3), Woche 10 (Tag 70 ± 3) und Woche 12 (Tag 84 ± 3). Die Schmerzbewertung wird bei jedem Besuch bewertet, die Arzneimittelverantwortung wird entsprechend aufgezeichnet. Die Qualität der Analgesie wird bei jedem Besuch beurteilt; QoL (EQ-5D) wird in Woche 4, Woche 8 und Woche 12 aufgezeichnet. Die Kühe werden in Woche 12 erneut bewertet.
Die Sicherheit für einzelne Patienten wird während der Studie bis zu 2 Wochen nach Ende der Behandlung (EOT) oder vorzeitigem Abbruch (ET) überwacht. Der telefonische Kontakt zur Sicherheitsnachverfolgung ist für diese Studie akzeptabel.
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Einschreibung
Phase
Phase
- Phase 4
Kontakte und Standorte
Studienorte
-
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Chang-hua, Taiwan, 500
- Changhua Christian Hospital
-
Chiayi City, Taiwan
- Chang Gung Memorial Hospital, Chiayi Branch
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Kaohsiung, Taiwan, 83301
- Chang Gung Memorial Hospital, Kaohsiung Branch
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Keelung, Taiwan, 204
- Chang Gung Memorial Hospital, Keelung Branch
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Taichung, Taiwan, 40447
- China Medical University Hospital
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Taichung, Taiwan
- Taichung Veterans General Hospital
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Taipei, Taiwan, 10449
- Mackay Memorial Hospital
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Taipei, Taiwan, 114
- Tri-Service General Hospital
-
Taipei, Taiwan, 111
- Shin Kong Wu Ho-Su Memorial Hospital
-
Taoyuan City, Taiwan, 333
- Chang Gung Memorial Hospital, Linkou Branch
-
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Krebspatienten ab 20 Jahren
- ECOG ≤ 2
- Mäßige bis starke Schmerzintensität (NRS-Schmerzwert ≥ 4)
- Krebsbedingte Schmerzen, die eine kontinuierliche Behandlung mit starken Opioid-Analgetika rund um die Uhr erfordern
- Patienten, die innerhalb von 7 Tagen vor dem Screening und während der Studie nicht mit Strahlentherapie behandelt werden
- Patienten oder ihre Betreuer, die in der Lage sind, die Fragebögen auszufüllen
- Der Patient hat eine unterschriebene Einverständniserklärung vorgelegt
Ausschlusskriterien:
- Patienten, bei denen nicht krebsbedingte Schmerzen oder unerklärliche Schmerzen diagnostiziert wurden
- Patienten, die nicht für die orale Verabreichung geeignet sind
- Patienten mit Verstopfung (CTCAE-Grad 3 und höher)
- Patienten mit Anzeichen signifikanter struktureller/funktioneller Anomalien des Gastrointestinaltrakts oder bei denen geplant ist, dass sie sich Operationen unterziehen, die ein hohes Risiko haben, während der Studie zu gastrointestinaler Stenose, blinder Schleife oder gastrointestinaler Obstruktion zu führen
- Anomale Laborergebnisse mit offensichtlicher klinischer Bedeutung, wie z. B. Kreatinin ≥ 2-fach der Obergrenze des Normalwerts oder ALT oder AST ≥ 2,5-fach der Obergrenze des Normalwerts (≥ 5-fach, bei Patienten mit Lebermetastasen oder primärer Leber). Krebs) oder Leberfunktion der Klasse Kind C vor dem Studium
- Schwangere oder stillende (stillende) Frauen
- Patienten mit Drogen- oder Alkoholmissbrauch
- Patienten mit mittelschweren bis schweren psychiatrischen Problemen
- Patienten mit Überempfindlichkeit gegen Oxycodon
- Patienten, die klinisch instabil sind oder eine Lebenserwartung von weniger als drei Monaten haben, was den Abschluss der Studie unwahrscheinlich macht
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: BEHANDLUNG
- Zuteilung: N / A
- Interventionsmodell: SINGLE_GROUP
- Maskierung: KEINER
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
|---|---|
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EXPERIMENTAL: Behandlung mit Oxycodon
Die Patienten nehmen entweder kontrolliert freigesetztes Oxycodon (OxyContin® 10 mg und 20 mg) oder sofort freigesetztes Oxycodon (OxyNorm® 5 mg) oder beides als Anfangsdosis ein und verwenden es, um seine/ihre Hintergrunddosis zu titrieren. Nach regelmäßiger Zeitbewertung des Schmerz-Scores (NRS) wird bei unzureichender Schmerzkontrolle (NRS ≥ 4) eine Gesamttagesdosis in 24 Stunden für die nächste Dosistitration aufsummiert, bis eine stabile Dosis erreicht ist (definiert als Gesamttagesdosis). Dosis ist für mindestens zwei Wochen festgelegt). |
Die Patienten nehmen entweder CR-Oxycodon oder IR-Oxycodon oder beides als Anfangsdosis ein und verwenden es, um ihre/ihre Hintergrunddosis zu titrieren.
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Anzahl und Prozentsatz der Patienten mit unerwünschten Ereignissen (AEs) und schwerwiegenden unerwünschten Ereignissen (SAEs)
Zeitfenster: Bis zu 14 Wochen
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Anzahl und Prozentsatz der Patienten mit unerwünschten Ereignissen (AEs) und schwerwiegenden unerwünschten Ereignissen (SAEs)
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Bis zu 14 Wochen
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Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Änderung der Schmerzintensitätsskala (NRS) zu Studienbeginn
Zeitfenster: Bis zu 12 Wochen
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Die Veränderung der Schmerzintensitätsskala (NRS) zu Beginn bei jedem Besuch
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Bis zu 12 Wochen
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Benötigte Zeit (Tage) für die erste Titration bis zu einer stabilen Dosis
Zeitfenster: Bis zu 12 Wochen
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Die Zeit (Tage), die für die erste stabile Titration benötigt wird
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Bis zu 12 Wochen
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Durchschnittliche Dosierung (mg/Tag) bei der ersten Titration bis zu einer stabilen Dosis
Zeitfenster: Bis zu 12 Wochen
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Der durchschnittliche Dosierungsbedarf bei der ersten stabilen Titration
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Bis zu 12 Wochen
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Qualität der Analgesie anhand der Bewertung „ausgezeichnet“, „sehr gut“, „gut“, „mittelmäßig“ oder „schlecht“.
Zeitfenster: Bis zu 12 Wochen
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Der Prozentsatz der Patienten, die die Qualität der Analgesie mit „ausgezeichnet“, „sehr gut“, „gut“, „mittelmäßig“ oder „mangelhaft“ bewerteten
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Bis zu 12 Wochen
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Grund für den Abbruch der Behandlung (aufgrund von AE, Widerruf der Einwilligung oder anderen Gründen)
Zeitfenster: Bis zu 12 Wochen
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Grund für den Abbruch der Analysebehandlung (aufgrund von AE, Widerruf der Einwilligung oder aus beliebigen Gründen)
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Bis zu 12 Wochen
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Änderung gegenüber dem Ausgangswert im QoL-Fragebogen (EQ-5D)
Zeitfenster: Bis zu 12 Wochen
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Die Veränderung gegenüber dem Ausgangswert im QoL-Fragebogen (EQ-5D)
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Bis zu 12 Wochen
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Opiat-Entzugslevel nach Clinical Opiate Withdrawal Scale (COWS)
Zeitfenster: Bis zu 12 Wochen
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Die Veränderung der klinischen Opiat-Entzugsskala (COWS) gegenüber dem Ausgangswert
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Bis zu 12 Wochen
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Sicherheit und Verträglichkeit (PE und Veränderung der Vitalzeichen gegenüber dem Ausgangswert)
Zeitfenster: Bis zu 14 Wochen
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Die Änderung von der Grundlinie in PE und Vitalzeichen
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Bis zu 14 Wochen
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Breivik H, Cherny N, Collett B, de Conno F, Filbet M, Foubert AJ, Cohen R, Dow L. Cancer-related pain: a pan-European survey of prevalence, treatment, and patient attitudes. Ann Oncol. 2009 Aug;20(8):1420-33. doi: 10.1093/annonc/mdp001. Epub 2009 Feb 24.
- Caraceni A, Hanks G, Kaasa S, Bennett MI, Brunelli C, Cherny N, Dale O, De Conno F, Fallon M, Hanna M, Haugen DF, Juhl G, King S, Klepstad P, Laugsand EA, Maltoni M, Mercadante S, Nabal M, Pigni A, Radbruch L, Reid C, Sjogren P, Stone PC, Tassinari D, Zeppetella G; European Palliative Care Research Collaborative (EPCRC); European Association for Palliative Care (EAPC). Use of opioid analgesics in the treatment of cancer pain: evidence-based recommendations from the EAPC. Lancet Oncol. 2012 Feb;13(2):e58-68. doi: 10.1016/S1470-2045(12)70040-2.
- Ahmedzai SH, Leppert W, Janecki M, Pakosz A, Lomax M, Duerr H, Hopp M. Long-term safety and efficacy of oxycodone/naloxone prolonged-release tablets in patients with moderate-to-severe chronic cancer pain. Support Care Cancer. 2015 Mar;23(3):823-30. doi: 10.1007/s00520-014-2435-5. Epub 2014 Sep 14.
- Panchal SJ, Muller-Schwefe P, Wurzelmann JI. Opioid-induced bowel dysfunction: prevalence, pathophysiology and burden. Int J Clin Pract. 2007 Jul;61(7):1181-7. doi: 10.1111/j.1742-1241.2007.01415.x. Epub 2007 May 4.
- Mueller-Lissner S. Fixed combination of oxycodone with naloxone: a new way to prevent and treat opioid-induced constipation. Adv Ther. 2010 Sep;27(9):581-90. doi: 10.1007/s12325-010-0057-y. Epub 2010 Aug 11.
- Mancini I, Bruera E. Constipation in advanced cancer patients. Support Care Cancer. 1998 Jul;6(4):356-64. doi: 10.1007/s005200050177.
- Kalso E. Oxycodone. J Pain Symptom Manage. 2005 May;29(5 Suppl):S47-56. doi: 10.1016/j.jpainsymman.2005.01.010.
- Leppert W. Role of oxycodone and oxycodone/naloxone in cancer pain management. Pharmacol Rep. 2010 Jul-Aug;62(4):578-91. doi: 10.1016/s1734-1140(10)70316-9.
- Stessel B, Theunissen M, Fiddelers AA, Joosten EA, Kessels AG, Gramke HF, Marcus MA. Controlled-release oxycodone versus naproxen at home after ambulatory surgery: a randomized controlled trial. Curr Ther Res Clin Exp. 2014 Nov 28;76:120-5. doi: 10.1016/j.curtheres.2014.10.001. eCollection 2014 Dec.
- Salzman RT, Roberts MS, Wild J, Fabian C, Reder RF, Goldenheim PD. Can a controlled-release oral dose form of oxycodone be used as readily as an immediate-release form for the purpose of titrating to stable pain control? J Pain Symptom Manage. 1999 Oct;18(4):271-9. doi: 10.1016/s0885-3924(99)00079-2.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (TATSÄCHLICH)
Studienbeginn
Primärer Abschluss (TATSÄCHLICH)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (TATSÄCHLICH)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (TATSÄCHLICH)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (TATSÄCHLICH)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
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- OXY16-TW-401
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Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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