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Puntura transettale con ago convenzionale rispetto a radiofrequenza per ablazione con criopallone (CRYO-LATS)

6 dicembre 2020 aggiornato da: Jason Andrade

Prova randomizzata di puntura transettale con ago convenzionale rispetto a radiofrequenza per ablazione con criopallone

Questo sarà uno studio prospettico in singolo cieco, randomizzato, controllato che confronta l'efficacia e la sicurezza della puntura transettale utilizzando il sistema transettale Baylis con l'accesso atriale sinistro transettale con attrezzatura transettale standard (cura usuale) in pazienti sottoposti a procedure di ablazione transcatetere per fibrillazione atriale con il sistema criopalloncino.

La popolazione target sarà costituita da pazienti con fibrillazione atriale parossistica sintomatica sottoposti a isolamento della vena polmonare con il sistema del crio-palloncino.

Panoramica dello studio

Stato

Completato

Condizioni

Intervento / Trattamento

Descrizione dettagliata

Obiettivo dello studio - L'obiettivo dello studio prospettico randomizzato è valutare l'efficacia e la sicurezza del sistema transettale Baylis (ago RF, guaina TorFlex e filo guida specializzato ProTrack) rispetto a un transettale convenzionale (guaina convenzionale, ago Brockenbrough e filo guida standard ) per l'accesso transettale LA durante le procedure di ablazione con criopallone.

Disegno dello studio - Questo sarà uno studio prospettico in singolo cieco, randomizzato e controllato che confronta l'efficacia e la sicurezza della puntura transettale utilizzando il sistema transettale Baylis con l'accesso atriale sinistro transettale con attrezzatura transettale standard (cura abituale) in pazienti sottoposti a procedure di ablazione transettale per atriale fibrillazione con il sistema cryoballoon.

Popolazione in studio - La popolazione target sarà composta da pazienti con fibrillazione atriale parossistica sintomatica sottoposti a isolamento della vena polmonare con il sistema crioballoon.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

135

Fase

  • Non applicabile

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

    • British Columbia
      • Vancouver, British Columbia, Canada
        • St. Paul's Hospital
      • Vancouver, British Columbia, Canada
        • Vancouver General Hospital, University of British Columbia
    • Nova Scotia
      • Halifax, Nova Scotia, Canada
        • Queen Elizabeth II
    • Ontario
      • Newmarket, Ontario, Canada
        • Southlake Regional Health Centre
    • Quebec
      • Quebec City, Quebec, Canada
        • Université Laval
    • Saskatchewan
      • Saskatoon, Saskatchewan, Canada
        • University of Saskatchewan

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

14 anni e precedenti (Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • FA non permanente documentata su ECG a 12 derivazioni, monitoraggio transtelefonico (TTM) o monitor Holter negli ultimi 24 mesi
  • Età pari o superiore a 18 anni alla data del consenso
  • Candidato all'ablazione basata su FA sintomatica
  • Consenso informato

Criteri di esclusione:

  • Precedente ablazione atriale sinistra (LA) o chirurgia LA
  • FA da causa reversibile (es. ipertiroidismo, chirurgia cardiotoracica)
  • Trombo intracardiaco attivo
  • Stenosi della vena polmonare preesistente o stent PV
  • Paralisi emidiaframmatica preesistente
  • Controindicazione all'anticoagulazione o ai materiali di radiocontrasto
  • Diametro anteroposteriore dell'atrio sinistro superiore a 5,5 cm all'ecocardiografia transtoracica
  • Protesi valvolare cardiaca
  • Rigurgito o stenosi della valvola mitrale clinicamente significativo (moderatamente grave o grave).
  • Infarto del miocardio, PCI/PTCA o stenting dell'arteria coronarica durante il periodo di 3 mesi precedente la data del consenso
  • Chirurgia cardiaca durante l'intervallo di tre mesi precedente la data del consenso
  • Difetto cardiaco congenito significativo (inclusi difetti del setto atriale o anomalie del PV ma escluso il PFO)
  • Insufficienza cardiaca congestizia di classe NYHA III o IV
  • Frazione di eiezione ventricolare sinistra (LVEF) inferiore al 35%
  • Cardiomiopatia ipertrofica (spessore della parete settale o posteriore > 1,5 cm)
  • Malattia renale cronica significativa (CKD - ​​eGFR
  • Ipertiroidismo non controllato
  • Evento ischemico cerebrale (ictus o TIA) durante l'intervallo di sei mesi precedente la data del consenso
  • Gravidanza
  • Aspettativa di vita inferiore a un (1) anno
  • Attualmente partecipante o previsto per partecipare a qualsiasi altra sperimentazione clinica di un farmaco, dispositivo o biologico che potrebbe potenzialmente interferire con i risultati di questo studio
  • Riluttanza o impossibilità a rispettare pienamente le procedure dello studio e il follow-up

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Comparatore attivo: Gruppo del sistema transettale di Baylis
I pazienti randomizzati al gruppo del sistema transettale Baylis (Bayliss Group) saranno sottoposti a puntura transettale con un ago NRG calibro 18 calibro 71 cm-C1 o 98 cm-C1 curva preformata (Baylis Medical) attraverso una guaina TorFlex (Baylis Medical) , con curvatura della guaina scelta a discrezione del medico operante.
Comparatore attivo: Gruppo transettale convenzionale
I pazienti randomizzati al gruppo transettale convenzionale (gruppo standard) verranno sottoposti a puntura transettale con un ago BRK largo, preformato, da 71 o 98 cm, calibro 18 (BRK, BRK-1, BRK-2 ago, St. Jude Medical) attraverso qualsiasi guaina non Baylis (ad esempio Schwartz SL, Biosense-Webster Preface) selezionata a discrezione del medico operante.

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Tempo totale richiesto per l'accesso all'atrio sinistro
Lasso di tempo: Valutazione intraprocedurale (entro 24 ore)
definito come tempo dal primo abbassamento dell'apparato ago/guaina/dilatatore nella vena cava superiore al primo ingresso del criopalloncino nell'atrio sinistro.
Valutazione intraprocedurale (entro 24 ore)

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Accesso transettale
Lasso di tempo: Valutazione intraprocedurale (entro 24 ore)
Successo/fallimento dell'apparato transettale assegnato per ottenere la puntura transettale (percentuale di pazienti che richiedono l'uso dell'apparato di studio alternativo - ad es. passaggio dall'ago NRG RF all'ago BRK convenzionale)
Valutazione intraprocedurale (entro 24 ore)
Trucioli di plastica
Lasso di tempo: Valutazione intraprocedurale dei trucioli di plastica visibili (entro 24 ore)
Proporzione di casi in cui si osserva la presenza (o l'assenza) di trucioli di dilatatore in plastica visibili dall'introduzione dell'ago
Valutazione intraprocedurale dei trucioli di plastica visibili (entro 24 ore)
La percentuale di pazienti che hanno sostenuto una complicazione procedurale plausibilmente correlata alla puntura transettale
Lasso di tempo: Le complicanze acute peri-procedurali saranno definite come avvenute entro 30 giorni dall'ablazione
Gli eventi includono versamento pericardico, tamponamento pericardico, perforazione cardiaca, embolia gassosa, puntura della radice aortica
Le complicanze acute peri-procedurali saranno definite come avvenute entro 30 giorni dall'ablazione
Tempo transettale - impegno del setto per l'avanzamento della guaina
Lasso di tempo: Valutazione intraprocedurale (misurata in secondi)
Tempo dall'impegno del setto interatriale con l'ago transettale all'avanzamento della guaina FlexCath nel LA
Valutazione intraprocedurale (misurata in secondi)
Tempo transettale - accesso atriale sinistro al posizionamento della guaina
Lasso di tempo: Valutazione intraprocedurale (misurata in secondi)
Tempo dall'avanzamento dell'ago attraverso il setto all'avanzamento della guaina nel LA
Valutazione intraprocedurale (misurata in secondi)

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Sponsor

Collaboratori

Pubblicazioni e link utili

La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

17 gennaio 2017

Completamento primario (Effettivo)

17 maggio 2019

Completamento dello studio (Effettivo)

1 agosto 2020

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

9 giugno 2017

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

23 giugno 2017

Primo Inserito (Effettivo)

27 giugno 2017

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

8 dicembre 2020

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

6 dicembre 2020

Ultimo verificato

1 dicembre 2020

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Altri numeri di identificazione dello studio

  • 6-May-16

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

Indeciso

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

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