Konventionel versus RF nål transseptal punktering til cryoballon ablation (CRYO-LATS)
Randomiseret forsøg med konventionel versus radiofrekvens nål transseptal punktering til cryoballon ablation
Dette vil være et prospektivt enkelt-blindet, randomiseret, kontrolleret forsøg, der sammenligner effektiviteten og sikkerheden af transseptal punktering ved brug af Baylis transseptal system med transseptal venstre atriel adgang med standard transseptal udstyr (sædvanlig pleje) hos patienter, der gennemgår kateter ablation procedurer for atrieflimren med kryoballon system.
Målgruppen vil bestå af patienter med symptomatisk paroxysmal atrieflimren, der gennemgår pulmonal veneisolering med kryoballonsystemet.
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Undersøgelsesmål - Formålet med den prospektive, randomiserede undersøgelse er at evaluere effektiviteten og sikkerheden af Baylis transseptale system (RF nål, TorFlex kappe og specialiseret ProTrack guidewire) sammenlignet med en konventionel transseptal (konventionel kappe, Brockenbrough nål og standard guidewire) ) for transseptal LA-adgang under cryoballon-ablationsprocedurer.
Forsøgsdesign - Dette vil være et prospektivt enkelt-blindet, randomiseret, kontrolleret forsøg, der sammenligner effektiviteten og sikkerheden af transseptal punktering ved brug af Baylis transseptale system med transseptal venstre atriel adgang med standard transseptalt udstyr (sædvanlig pleje) hos patienter, der gennemgår kateterablationsprocedurer for atriel fibrillering med kryoballonsystemet.
Undersøgelsespopulation - Målgruppen vil bestå af patienter med symptomatisk paroxysmal atrieflimren, der gennemgår pulmonal veneisolering med kryoballonsystemet.
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
British Columbia
-
Vancouver, British Columbia, Canada
- St. Paul's Hospital
-
Vancouver, British Columbia, Canada
- Vancouver General Hospital, University of British Columbia
-
-
Nova Scotia
-
Halifax, Nova Scotia, Canada
- Queen Elizabeth II
-
-
Ontario
-
Newmarket, Ontario, Canada
- Southlake Regional Health Centre
-
-
Quebec
-
Quebec City, Quebec, Canada
- Université Laval
-
-
Saskatchewan
-
Saskatoon, Saskatchewan, Canada
- University of Saskatchewan
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Ikke-permanent AF dokumenteret på et 12-aflednings EKG, Trans Telephonic Monitoring (TTM) eller Holter monitor inden for de sidste 24 måneder
- Alder på 18 år eller ældre på datoen for samtykke
- Kandidat til ablation baseret på AF, der er symptomatisk
- Informeret samtykke
Ekskluderingskriterier:
- Tidligere venstre atriel (LA) ablation eller LA operation
- AF på grund af reversibel årsag (f.eks. hyperthyroidisme, kardiothoraxkirurgi)
- Aktiv intrakardial trombe
- Eksisterende lungevenestenose eller PV-stent
- Eksisterende hemidiaphragmatisk lammelse
- Kontraindikation til antikoagulations- eller radiokontrastmaterialer
- Venstre atriel anteroposterior diameter større end 5,5 cm ved transthorax ekkokardiografi
- Hjerteklapprotese
- Klinisk signifikant (moderat alvorlig eller svær) mitralklap opstød eller stenose
- Myokardieinfarkt, PCI/PTCA eller koronararteriestenting i 3-månedersperioden forud for samtykkedatoen
- Hjerteoperation i tre måneders interval forud for samtykkedatoen
- Betydelig medfødt hjertefejl (herunder atrielle septumdefekter eller PV-abnormiteter, men ikke inklusive PFO)
- NYHA klasse III eller IV kongestiv hjerteinsufficiens
- Venstre ventrikulær ejektionsfraktion (LVEF) mindre end 35 %
- Hypertrofisk kardiomyopati (septum eller posterior vægtykkelse >1,5 cm)
- Signifikant kronisk nyresygdom (CKD - eGFR
- Ukontrolleret hyperthyroidisme
- Cerebral iskæmisk hændelse (slagtilfælde eller TIA'er) i seks måneders intervallet forud for samtykkedatoen
- Graviditet
- Forventet levetid mindre end et (1) år
- Deltager i øjeblikket eller forventes at deltage i ethvert andet klinisk forsøg med et lægemiddel, en enhed eller et biologisk stof, der har potentiale til at interferere med resultaterne af denne undersøgelse
- Uvillig eller ude af stand til fuldt ud at overholde undersøgelsesprocedurer og opfølgning
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: Baylis transseptale systemgruppe
Patienter randomiseret til Baylis transseptale systemgruppen (Bayliss Group) vil gennemgå transseptal punktering med en stor, præformet kurve 71-cm-C1 eller 98-cm-C1 18-gauge NRG-nål (Baylis Medical) gennem en TorFlex-skede (Baylis Medical) , med kappekurven valgt efter den operationelle læges skøn.
|
|
|
Aktiv komparator: Traditionel transseptal gruppe
Patienter randomiseret til den konventionelle transseptale gruppe (Standard Group) vil gennemgå transseptal punktering med enten en stor, præformet kurve 71- eller 98-cm 18-gauge BRK-nål (BRK, BRK-1, BRK-2-nål, St. Jude Medical) gennem enhver ikke-Baylis-skede (for eksempel Schwartz SL, Biosense-Webster Preface) valgt efter den operationelle læges skøn.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Samlet tid påkrævet for venstre atriel adgang
Tidsramme: Intraprocedureel vurdering (inden for 24 timer)
|
defineret som tiden fra den første nedtrækning af nålen/skeden/dilatatorapparatet i vena cava superior til første indgang af kryoballonen i venstre atrium.
|
Intraprocedureel vurdering (inden for 24 timer)
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Transeptal adgang
Tidsramme: Intraprocedureel vurdering (inden for 24 timer)
|
Succes/fejl med det tildelte transseptale apparat til at opnå transeptal punktering (andel af patienter, der nødvendiggør brugen af det alternative undersøgelsesapparat - f.eks.
overgang fra NRG RF-nålen til den konventionelle BRK-nål)
|
Intraprocedureel vurdering (inden for 24 timer)
|
|
Plastspåner
Tidsramme: Intraprocedureel vurdering af synlige plastikspåner (inden for 24 timer)
|
Andel af tilfælde, hvor tilstedeværelsen (eller fraværet) af synlige plastikdilatatorspåner fra nåleindføring ses
|
Intraprocedureel vurdering af synlige plastikspåner (inden for 24 timer)
|
|
Andelen af patienter, der lider af en proceduremæssig komplikation, er sandsynligt relateret til transseptal punktering
Tidsramme: Akutte peri-procedurelige komplikationer vil blive defineret som opstået inden for 30 dage efter ablation
|
Hændelser omfatter perikardiel effusion, perikardiel tamponade, hjerteperforation, luftemboli, aortarodspunktur
|
Akutte peri-procedurelige komplikationer vil blive defineret som opstået inden for 30 dage efter ablation
|
|
Transseptal tid - septal engagement til skedefremrykning
Tidsramme: Intraprocedureel vurdering (målt i sekunder)
|
Tid fra inter-atrial septum-indgreb med den transseptale nål til FlexCath-skedens fremføring i LA
|
Intraprocedureel vurdering (målt i sekunder)
|
|
Transseptal tid - venstre atriel adgang til kappepositionering
Tidsramme: Intraprocedureel vurdering (målt i sekunder)
|
Tid fra nålens fremføring gennem septum til skedens fremføring i LA
|
Intraprocedureel vurdering (målt i sekunder)
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbejdspartnere
Samarbejdspartnere
Publikationer og nyttige links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- 6-May-16
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Atrieflimren
-
NCT01711983Afsluttet
-
NCT05475860Ikke rekrutterer endnuHjerteimplanterbar elektronisk enhed | Atrial High Rate Episode
-
NCT00581308AfsluttetSeptal defekt, atrial
-
NCT05593757Tilmelding efter invitationKortkoblet idiopatisk ventrikulær fibrillation
-
NCT04395027Trukket tilbageSeptal defekt, atrial
-
NCT06832436RekrutteringSeptisk chok | Kritisk pleje | Transthorax ekkokardiografi | Speckle Tracking | Reproducerbarhed | Venstre atrial belastning | Højre atrial belastning | Ekkokardiografisk software
-
NCT03867708Trukket tilbageASD2 (Secundum atrial septal defekt)
-
NCT06990230AfsluttetEvaluering af radiofrekvensoverført punkteringssystem | Atrial septum punktering
-
NCT06804161Rekruttering
-
NCT05025475Tilmelding efter invitationForamen Ovale, Patent | Septal defekt, atrial | Septaldefekt, Hjerte
Kliniske forsøg med Baylis transseptale systemgruppe
-
NCT01209260Afsluttet
-
NCT02351999Afsluttet
-
NCT07361445RekrutteringHjertearytmier | Venstre forkammer vedhæng lukning
-
NCT03356184AfsluttetOvervågning af vitale tegn
-
NCT04980547Ikke rekrutterer endnuScapholunate Dissociation | Komplet afrivning af Scapholunate Ligament
-
NCT05064709RekrutteringHjertefejl | Hjertesvigt med bevaret ejektionsfraktion | Diastolisk hjertesvigt | Hjertesvigt med udstødningsfraktion i mellemområdet | Hjertesvigt med moderat reduceret ejektionsfraktion
-
NCT06979466RekrutteringSlag | Blødning | Hjerneskade | Cerebrovaskulær ulykke (CVA) | Kronisk slagtilfælde
-
NCT05398991RekrutteringKoronararterieperforation
-
NCT06386874RekrutteringIskæmisk slagtilfælde