Dexmedetomidina perineurale per il blocco del nervo ulnare.
La dexmedetomidina perineurale prolunga la durata di un blocco del nervo ulnare durante il controllo di possibili effetti sistemici?
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Sfondo:
Un'efficace gestione del dolore che promuova la mobilizzazione e la convalescenza è essenziale in un decorso perioperatorio ideale. I blocchi nervosi regionali sono un elemento centrale nei regimi postoperatori per molti pazienti ed è quindi importante che questi blocchi nervosi siano sia duraturi che efficienti. Questo studio esaminerà se è possibile ottimizzare la gestione del dolore postoperatorio quando si aggiunge dexmedetomidina all'anestetico locale ropivacaina nei blocchi dei nervi periferici.
L'effetto di prolungamento dell'uso di dexmedetomidina come coadiuvante nei blocchi dei nervi periferici è stato studiato in diversi studi. Tuttavia, rimane incerto se l'effetto sia mediato da un meccanismo sistemico, periferico o combinato sistemico/periferico. In questo studio verrà studiato l'effetto adiuvante della dexmedetomidina utilizzando un blocco del nervo ulnare.
Metodo:
I partecipanti parteciperanno a due giornate di prova.
In un giorno di prova i volontari riceveranno blocchi bilaterali del nervo ulnare. In un braccio riceveranno l'anestetico locale ropivacaina 4 ml 5 mg/ml e placebo (soluzione salina) e nell'altro braccio ropivacaina 4 ml 5 mg/ml e dexmedetomidina 100 μg. La dexmedetomidina somministrata per via perineurale viene assorbita e ridistribuita e influenzerà i due blocchi nervosi in modo ugualmente sistemico. L'altro giorno della prova i partecipanti riceveranno ropivacaina 4 ml 5 mg/ml e placebo (soluzione fisiologica) e nell'altro braccio ropivacaina 4 ml 7,5 mg/ml e placebo (soluzione fisiologica). L'assegnazione è in cieco per volontari e investigatori.
In questa configurazione abbiamo quindi un gruppo dexmedetomidina perineurale e sistemico e anche un gruppo placebo, e un gruppo che verifica se dosi più elevate di anestetici locali prolungheranno la durata di un blocco nervoso.
La durata del blocco nervoso verrà misurata mediante 3 diversi test: puntura di spillo, test della temperatura (alcool) e Dolore durante la stimolazione del calore tonico. Tutti i test sono convalidati nell'ambito della ricerca sul dolore.
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Anticipato)
Iscrizione
Fase
Fase
- Fase 2
Contatti e Sedi
Contatto studio
Contatto studio
- Nome: Jakob H Andersen, M.D.
- Numero di telefono: +4560610666
- Email: Jahea@regionsjaelland.dk
Backup dei contatti dello studio
- Nome: Ole Mathiesen, M.D. Ph.D.
- Email: omat@regionsjaelland.dk
Luoghi di studio
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Køge, Danimarca, 4600
- Reclutamento
- Department of Anesthesiology Zealand University Hospital
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Contatto:
- Jakob H Andersen, MD
- Numero di telefono: 004560610666
- Email: JAHEA@regionsjaelland.dk
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Investigatore principale:
- Jakob H Andersen, MD
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Sub-investigatore:
- Frederik Vilhelmsen
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Sub-investigatore:
- Anja Geisler
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- I partecipanti devono comprendere appieno il protocollo e firmare il consenso informato scritto.
- ASSA 1-2
- IMC da > 18 a < 30
- Per le donne fertili: contraccettivi sicuri per l'ultimo mese e HCG urinario negativo.
Criteri di esclusione:
- Partecipanti impossibilitati a collaborare alla sperimentazione.
- Partecipanti incapaci di parlare o leggere il danese
- Allergia per studiare il farmaco.
- Consumo di alcol >21 unità per gli uomini e >14 per le donne a settimana
- Assunzione giornaliera di antidolorifici prescritti nelle ultime 4 settimane.
- Antidolorifici da banco nelle ultime 48 ore.
- Difetti neuromuscolari o ferite sulle braccia o sulle mani che impediscono l'esecuzione del test.
- Diabete mellito
- Blocco cardiaco di 2° grado
- Nodo del seno malato.
- Per le donne fertili un'urina positiva HCG
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Quadruplicare
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
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Sperimentale: Dexmedetomidina perineurale
Blocco del nervo ulnare 4 ml ropivacaina 5 mg/ml + 1 ml 100 ug/ml dexmedetomidina per via perineurale
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La dexmedetomidina viene aggiunta perineuralmente su un lato e influenzerà il blocco nervoso perineuralmente su questo lato.
Anche la dexmedetomidina viene assorbita e ridistribuita a livello sistemico e influenzerà il blocco del nervo ulnare opposto a livello sistemico.
Altri nomi:
La ropivacaina è utilizzata in 5 mg/ml nei blocchi nervosi perineurali, sistemici e placebo.
Altri nomi:
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Comparatore attivo: Dexmedetomidina sistemica
Blocco del nervo ulnare 4 ml di ropivacaina 5 mg/ml + 1 ml di soluzione salina isotonica (placebo) per via perineurale + 100 ug di dexmedetomidina per via sistemica (assorbita e ridistribuita dal blocco del nervo ulnare opposto)
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La ropivacaina è utilizzata in 5 mg/ml nei blocchi nervosi perineurali, sistemici e placebo.
Altri nomi:
La dexmedetomidina somministrata per via perineurale su un lato viene assorbita e ridistribuita a livello sistemico e influenzerà il blocco del nervo ulnare opposto a livello sistemico.
Altri nomi:
il placebo (soluzione salina) viene somministrato per via perineurale in tutti tranne che nel gruppo perineurale.
Altri nomi:
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Comparatore placebo: Placebo
Blocco del nervo ulnare 4 ml di ropivacaina 5 mg/ml + 1 ml di soluzione salina isotonica (placebo) per via perineurale
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La ropivacaina è utilizzata in 5 mg/ml nei blocchi nervosi perineurali, sistemici e placebo.
Altri nomi:
il placebo (soluzione salina) viene somministrato per via perineurale in tutti tranne che nel gruppo perineurale.
Altri nomi:
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Comparatore attivo: Ropivacaina ad alto dosaggio
Blocco del nervo ulnare 4 ml di ropivacaina 7,5 mg/ml + 1 ml di soluzione salina isotonica (placebo) per via perineurale
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il placebo (soluzione salina) viene somministrato per via perineurale in tutti tranne che nel gruppo perineurale.
Altri nomi:
Nel gruppo con ropivacaina ad alto dosaggio viene utilizzata una concentrazione di ropivacaina di 7,5 mg/ml.
Altri nomi:
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Differenza nella durata del blocco del nervo sensoriale valutata mediante discriminazione meccanica (puntura di spillo) tra dexmedetomidina perineurale e placebo
Lasso di tempo: 0-36 ore
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Durata del blocco del nervo sensoriale misurata mediante discriminazione meccanica (puntura di spillo) definita come il tempo dall'esecuzione del blocco (rimozione dell'ago) fino a quando l'ago si sente di nuovo affilato.
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0-36 ore
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Differenza nella durata del blocco del nervo sensoriale valutata mediante discriminazione meccanica (puntura di spillo) tra dexmedetomidina sistemica e placebo
Lasso di tempo: 0-36 ore
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Durata del blocco del nervo sensoriale misurata mediante discriminazione meccanica (puntura di spillo) definita come il tempo dall'esecuzione del blocco (rimozione dell'ago) fino a quando l'ago si sente di nuovo affilato.
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0-36 ore
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Differenza nella durata del blocco del nervo sensoriale valutata mediante discriminazione meccanica (puntura di spillo) tra dexmedetomidina sistemica e dexmedetomidina perineurale
Lasso di tempo: 0-36 ore
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Durata del blocco del nervo sensoriale misurata mediante discriminazione meccanica (puntura di spillo) definita come il tempo dall'esecuzione del blocco (rimozione dell'ago) fino a quando l'ago si sente di nuovo affilato.
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0-36 ore
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Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Differenza nella durata del blocco del nervo sensoriale valutata mediante discriminazione meccanica (puntura di spillo) tra ropivacaina ad alte dosi e placebo
Lasso di tempo: 0-36 ore
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Durata del blocco del nervo sensoriale misurata mediante discriminazione meccanica (puntura di spillo) definita come il tempo dall'esecuzione del blocco (rimozione dell'ago) fino a quando l'ago si sente di nuovo affilato.
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0-36 ore
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Differenza nella durata del blocco del nervo sensoriale valutata mediante discriminazione della temperatura tra dexmedetomidina perineurale e placebo
Lasso di tempo: 0-36 ore
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Durata del blocco del nervo sensoriale misurata dalla discriminazione della temperatura definita come tempo dall'esecuzione del blocco (rimozione dell'ago) fino a quando la stimolazione con un tampone imbevuto di alcol si sente nuovamente fredda.
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0-36 ore
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Differenza nella durata del blocco del nervo sensoriale valutata mediante discriminazione della temperatura tra dexmedetomidina sistemica e placebo
Lasso di tempo: 0-36 ore
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Durata del blocco del nervo sensoriale misurata dalla discriminazione della temperatura definita come tempo dall'esecuzione del blocco (rimozione dell'ago) fino a quando la stimolazione con un tampone imbevuto di alcol si sente nuovamente fredda.
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0-36 ore
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Differenza nella durata del blocco del nervo sensoriale valutata mediante discriminazione della temperatura tra dexmedetomidina sistemica e dexmedetomidina perineurale
Lasso di tempo: 0-36 ore
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Durata del blocco del nervo sensoriale misurata dalla discriminazione della temperatura definita come tempo dall'esecuzione del blocco (rimozione dell'ago) fino a quando la stimolazione con un tampone imbevuto di alcol si sente nuovamente fredda.
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0-36 ore
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Differenza nella durata del blocco del nervo sensoriale valutata mediante discriminazione della temperatura tra ropivacaina ad alte dosi e placebo
Lasso di tempo: 0-36 ore
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Durata del blocco del nervo sensoriale misurata dalla discriminazione della temperatura definita come tempo dall'esecuzione del blocco (rimozione dell'ago) fino a quando la stimolazione con un tampone imbevuto di alcol si sente nuovamente fredda.
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0-36 ore
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Differenza nella durata del blocco del nervo sensoriale valutata dal dolore durante la stimolazione del calore tonico tra dexmedetomidina perineurale e placebo
Lasso di tempo: 0-36 ore
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Durata del blocco del nervo sensoriale misurata dal dolore durante la stimolazione del calore tonico definita come tempo dall'esecuzione del blocco (rimozione dell'ago) fino a quando un thermode riscaldato a 45°C per 30 secondi suscita nuovamente una risposta dolorosa (VAS>0)
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0-36 ore
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Differenza nella durata del blocco del nervo sensoriale valutata dal dolore durante la stimolazione del calore tonico tra dexmedetomidina sistemica e placebo
Lasso di tempo: 0-36 ore
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Durata del blocco del nervo sensoriale misurata dal dolore durante la stimolazione del calore tonico definita come tempo dall'esecuzione del blocco (rimozione dell'ago) fino a quando un thermode riscaldato a 45°C per 30 secondi suscita nuovamente una risposta dolorosa (VAS>0)
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0-36 ore
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Differenza nella durata del blocco del nervo sensoriale valutata dal dolore durante la stimolazione del calore tonico tra dexmedetomidina perineurale e dexmedetomidina sistemica
Lasso di tempo: 0-36 ore
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Durata del blocco del nervo sensoriale misurata dal dolore durante la stimolazione del calore tonico definita come tempo dall'esecuzione del blocco (rimozione dell'ago) fino a quando un thermode riscaldato a 45°C per 30 secondi suscita nuovamente una risposta dolorosa (VAS>0)
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0-36 ore
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Differenza nella durata del blocco del nervo sensoriale valutata dal dolore durante la stimolazione del calore tonico tra ropivacaina ad alte dosi e placebo
Lasso di tempo: 0-36 ore
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Durata del blocco del nervo sensoriale misurata dal dolore durante la stimolazione del calore tonico definita come tempo dall'esecuzione del blocco (rimozione dell'ago) fino a quando un thermode riscaldato a 45°C per 30 secondi suscita nuovamente una risposta dolorosa (VAS>0)
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0-36 ore
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Differenza nella durata del blocco del nervo motorio valutata dalla massima contrazione isometrica volontaria tra dexmedetomidina perineurale e placebo
Lasso di tempo: 0-36 ore
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La durata del blocco del nervo motorio misurata dalla contrazione isometrica volontaria massima è definita come il tempo dalla prestazione del blocco (rimozione dell'ago) fino all'abduzione del quinto dito contrazione isometrica volontaria massima (MVIC) > 75% del valore basale, oppure il partecipante indica il ritorno della normale contrazione motoria funzione.
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0-36 ore
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Differenza nella durata del blocco del nervo motorio valutata dalla massima contrazione isometrica volontaria tra dexmedetomidina sistemica e placebo
Lasso di tempo: 0-36 ore
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La durata del blocco del nervo motorio misurata dalla contrazione isometrica volontaria massima è definita come il tempo dalla prestazione del blocco (rimozione dell'ago) fino all'abduzione del quinto dito contrazione isometrica volontaria massima (MVIC) > 75% del valore basale, oppure il partecipante indica il ritorno della normale contrazione motoria funzione.
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0-36 ore
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Differenza nella durata del blocco del nervo motorio valutata dalla massima contrazione isometrica volontaria tra dexmedetomidina sistemica e dexmedetomidina perineurale
Lasso di tempo: 0-36 ore
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La durata del blocco del nervo motore misurata dalla massima contrazione isometrica volontaria è definita come il tempo dalla prestazione del blocco (rimozione dell'ago) fino all'abduzione del quinto dito contrazione isometrica volontaria massima (MVIC) > 75% del valore basale, o il partecipante indica il ritorno della normale contrazione motoria funzione.
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0-36 ore
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Differenza nella durata del blocco del nervo motorio valutata dalla massima contrazione isometrica volontaria tra ropivacaina ad alte dosi e placebo
Lasso di tempo: 0-36 ore
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La durata del blocco del nervo motorio misurata dalla contrazione isometrica volontaria massima è definita come il tempo dalla prestazione del blocco (rimozione dell'ago) fino all'abduzione del quinto dito contrazione isometrica volontaria massima (MVIC) > 75% del valore basale, oppure il partecipante indica il ritorno della normale contrazione motoria funzione.
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0-36 ore
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Differenza nell'insorgenza del blocco del nervo sensoriale valutata mediante discriminazione meccanica (puntura di spillo) tra dexmedetomidina perineurale e placebo
Lasso di tempo: 0-36 ore
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L'inizio del blocco del nervo sensoriale valutato mediante discriminazione meccanica (puntura di spillo) è definito come il tempo dall'esecuzione del blocco (rimozione dell'ago) fino a quando l'ago smette di essere affilato.
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0-36 ore
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Differenza nell'insorgenza del blocco del nervo sensoriale valutata mediante discriminazione meccanica (puntura di spillo) tra dexmedetomidina sistemica e placebo
Lasso di tempo: 0-36 ore
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L'inizio del blocco del nervo sensoriale valutato mediante discriminazione meccanica (puntura di spillo) è definito come il tempo dall'esecuzione del blocco (rimozione dell'ago) fino a quando l'ago smette di essere affilato.
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0-36 ore
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Differenza nell'insorgenza del blocco del nervo sensoriale valutata mediante discriminazione meccanica (puntura di spillo) tra dexmedetomidina perineurale e dexmedetomidina sistemica
Lasso di tempo: 0-36 ore
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L'inizio del blocco del nervo sensoriale valutato mediante discriminazione meccanica (puntura di spillo) è definito come il tempo dall'esecuzione del blocco (rimozione dell'ago) fino a quando l'ago smette di essere affilato.
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0-36 ore
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Differenza nell'insorgenza del blocco del nervo sensoriale valutata mediante discriminazione meccanica (puntura di spillo) tra ropivacaina ad alte dosi e placebo
Lasso di tempo: 0-36 ore
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L'inizio del blocco del nervo sensoriale valutato mediante discriminazione meccanica (puntura di spillo) è definito come il tempo dall'esecuzione del blocco (rimozione dell'ago) fino a quando l'ago smette di essere affilato.
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0-36 ore
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: Jakob H Andersen, M.D., Department of Anesthesiology, Zealand University Hospital
Pubblicazioni e link utili
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Inizio studio
Completamento primario (Anticipato)
Completamento primario
Completamento dello studio (Anticipato)
Completamento dello studio
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Primo Inserito
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento pubblicato
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Effetti fisiologici delle droghe
- Agenti adrenergici
- Agenti neurotrasmettitori
- Meccanismi molecolari dell'azione farmacologica
- Depressori del sistema nervoso centrale
- Agenti del sistema nervoso periferico
- Analgesici
- Agenti del sistema sensoriale
- Anestetici
- Analgesici, non narcotici
- Agonisti del recettore adrenergico alfa-2
- Alfa-agonisti adrenergici
- Agonisti adrenergici
- Ipnotici e sedativi
- Anestetici, Locali
- Dexmedetomidina
- Ropivacaina
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- REG-158-2016
- 2016-004883-20 (Numero EudraCT)
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .
Prove cliniche su Dexmedetomidina per via perineurale
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NCT07149168Completato
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NCT07166614CompletatoBradicardia | Ipossiemia | Depressione respiratoria | Ipotensione indotta da farmaci
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NCT06793150CompletatoDisfunzione cognitiva | Anestesia senza oppioidi
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NCT07084753Non ancora reclutamentoDolore postoperatorio | PONV | Analgesia postoperatoria | Pazienti obesi | Blocco paravertebrale toracico | Anestesia senza oppioidi | Gestione del dolore non oppioide | Chirurgia bariatrica (gastrectomia con manica) | Dolore chirurgico bariatrico