Bende compressive nel linfedema degli arti superiori (CB-ULL)
Bendaggi compressivi nel linfedema degli arti superiori dopo il cancro al seno
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
- Dispositivo: Benda multistrato
- Altro: Linfodrenaggio manuale (MLD) + compressione pneumatica intermittente
- Altro: Esercizi per gli arti superiori
- Comportamentale: Strategia educativa
- Dispositivo: Benda a doppia compressione
- Dispositivo: Benda coesiva
- Dispositivo: Benda compressiva adesiva
- Dispositivo: Bendaggio Kinesiotaping
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Iscrizione
Fase
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Madrid
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Alcalà de Henares, Madrid, Spagna, 28871
- Physiotherapy in women´s health research group. University of Alcalà
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Alcalá de Henares, Madrid, Spagna, 28805
- University of Alcalá. FPSM research group. HUPA
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Donne dopo intervento di tumore al seno sottoposte a linfedema dell'arto superiore non precedentemente trattato
- Avere più di due centimetri tra due misurazioni adiacenti tra il linfedematoso e l'arto superiore controlaterale
- La presenza di pesantezza, tensione o fovea nell'arto interessato
- Più di sei mesi dopo l'intervento chirurgico o la radioterapia per eliminare la possibilità di essere un edema post-chirurgico
I criteri di esclusione saranno:
- Chirurgia bilaterale del cancro al seno
- Solo linfedema della mano
- Infezione cutanea attiva
- Una recidiva tumorale loco-regionale
- L'impossibilità di completare tutte le sedute di fisioterapia
- Un linfedema primario
- Donne con sintomi di linfedema come ispessimento e pesantezza all'arto superiore ma senza differenza di due centimetri in due punti adiacenti
- Qualsiasi controindicazione alla fisioterapia
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: TRATTAMENTO
- Assegnazione: RANDOMIZZATO
- Modello interventistico: PARALLELO
- Mascheramento: DOPPIO
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
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SPERIMENTALE: Gruppo di bende multistrato
Linfodrenaggio manuale (MLD) + esercizi per gli arti superiori (UL) + strategia educativa + bendaggio multistrato composto da tre strati.
La prima era una benda tubolare di cotone al 100% che verrà posizionata direttamente sulla pelle per prevenire qualsiasi lesione ("Tubinylex TM").
Il secondo strato è una paletta con lo scopo di unificare e aumentare la pressione (Emulsified Latex FoamTM 8mm, Thuasne, Francia); e il terzo strato di bende anelastiche (6, 8 e/o 10 cm Rosidal K Short Stretch Bandage, Germania).
Tutti gli strati di bendaggio andranno posizionati da caudale a craniale in disposizione circolare, sovrapponendosi per un terzo allo strato precedente per una corretta copertura dell'arto e per non lasciare spazi aperti.
La benda tubolare di cotone e la benda a breve estensibilità possono essere pulite senza perdere le proprietà del materiale.
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Vedere le descrizioni del braccio/gruppo
La MLD utilizzando una modifica dei tratti descritti da Leduc verrà applicata al "riassorbimento" del linfedema.
Sarà inclusa la manovra di riassorbimento nelle aree edematose dell'arto interessato, in direzione da craniale a caudale, poiché il fisioterapista vede un cambiamento nelle qualità tissutali dell'edema.
Quindi, i soggetti riceveranno trenta minuti di compressione pneumatica intermittente ("EureducTM") con una pressione di 40 mmHg.
Dopo la fasciatura verranno insegnati esercizi di facilitazione neuromuscolare propriocettiva senza resistenza in due diagonali in schemi reciproci asimmetrici con l'arto interessato.
La prima diagonale in flessione dall'autostop allo swat fly, e nell'estensione dallo swat fly all'hitch hike, e la seconda diagonale dalla mano nella tasca opposta al vassoio di trasporto, e nell'estensione dal vassoio di trasporto alla mano nella tasca opposta.
Questi esercizi devono essere eseguiti a casa due volte al giorno, dieci ripetizioni per esercizio.
Istruzioni sull'anatomia e la patofisiologia del sistema linfatico, la prevenzione e l'identificazione di possibili complicanze o infezioni del linfedema, come usare ed esercitare questo braccio, evitare traumi, lesioni, eccesso di calore e costrizione del braccio.
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SPERIMENTALE: Gruppo di bende multistrato semplificato
Linfodrenaggio manuale (MLD) + esercizi per gli arti superiori (UL) + strategia educativa + doppio bendaggio compressivo composto da due strati, composto da un primo bendaggio rigido in cotone (11 cm Bande coton Short Stretch; Thuasne, Francia) e un secondo bendaggio elastico ("BiflexTM" 16 luci; Thuasne, Francia).
I due strati saranno posizionati caudalmente a cranialmente in modo circolare, sovrapponendosi per un terzo allo strato precedente.
Le bende elastiche hanno quadrati disegnati per aiutare il fisioterapista a controllare l'allungamento che hanno dato alla benda.
Le due bende potrebbero essere pulenti senza perdere le loro proprietà.
Se c'era una concentrazione di edema o un punto fibroso, in questi punti verrà inserito un cuscinetto a paletta ("Mobiderm TM", Thuasne, Francia).
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La MLD utilizzando una modifica dei tratti descritti da Leduc verrà applicata al "riassorbimento" del linfedema.
Sarà inclusa la manovra di riassorbimento nelle aree edematose dell'arto interessato, in direzione da craniale a caudale, poiché il fisioterapista vede un cambiamento nelle qualità tissutali dell'edema.
Quindi, i soggetti riceveranno trenta minuti di compressione pneumatica intermittente ("EureducTM") con una pressione di 40 mmHg.
Dopo la fasciatura verranno insegnati esercizi di facilitazione neuromuscolare propriocettiva senza resistenza in due diagonali in schemi reciproci asimmetrici con l'arto interessato.
La prima diagonale in flessione dall'autostop allo swat fly, e nell'estensione dallo swat fly all'hitch hike, e la seconda diagonale dalla mano nella tasca opposta al vassoio di trasporto, e nell'estensione dal vassoio di trasporto alla mano nella tasca opposta.
Questi esercizi devono essere eseguiti a casa due volte al giorno, dieci ripetizioni per esercizio.
Istruzioni sull'anatomia e la patofisiologia del sistema linfatico, la prevenzione e l'identificazione di possibili complicanze o infezioni del linfedema, come usare ed esercitare questo braccio, evitare traumi, lesioni, eccesso di calore e costrizione del braccio.
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SPERIMENTALE: Gruppo bendaggio coesivo
Linfodrenaggio manuale (MLD) + esercizi per gli arti superiori (UL) + strategia educativa + bendaggio coesivo costituito da un unico strato a breve tensione che verrà applicato direttamente sulla pelle del soggetto e incollato su se stesso (10 cm 3M CobanTM Minnesota Mining and Manufacturing Co, Stati Uniti).
Sarà posizionato in modo circolare distalmente al cranio con un cuscinetto a paletta nella piega del gomito per non danneggiare questa parte mobile.
Questa benda verrà riutilizzata due volte nello stesso soggetto.
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La MLD utilizzando una modifica dei tratti descritti da Leduc verrà applicata al "riassorbimento" del linfedema.
Sarà inclusa la manovra di riassorbimento nelle aree edematose dell'arto interessato, in direzione da craniale a caudale, poiché il fisioterapista vede un cambiamento nelle qualità tissutali dell'edema.
Quindi, i soggetti riceveranno trenta minuti di compressione pneumatica intermittente ("EureducTM") con una pressione di 40 mmHg.
Dopo la fasciatura verranno insegnati esercizi di facilitazione neuromuscolare propriocettiva senza resistenza in due diagonali in schemi reciproci asimmetrici con l'arto interessato.
La prima diagonale in flessione dall'autostop allo swat fly, e nell'estensione dallo swat fly all'hitch hike, e la seconda diagonale dalla mano nella tasca opposta al vassoio di trasporto, e nell'estensione dal vassoio di trasporto alla mano nella tasca opposta.
Questi esercizi devono essere eseguiti a casa due volte al giorno, dieci ripetizioni per esercizio.
Istruzioni sull'anatomia e la patofisiologia del sistema linfatico, la prevenzione e l'identificazione di possibili complicanze o infezioni del linfedema, come usare ed esercitare questo braccio, evitare traumi, lesioni, eccesso di calore e costrizione del braccio.
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SPERIMENTALE: Gruppo bendaggio compressivo adesivo
Linfodrenaggio manuale (MLD) + esercizi per gli arti superiori (UL) + strategia educativa + bendaggio compressivo adesivo costituito da un bendaggio elastico ("BiplastTM" Thuasne, Francia.
Misure: 10 cm x 2,5 m) che metterà sopra una benda pre-tape per non danneggiare la pelle.
Sarà posizionato in una disposizione circolare da distale a craniale.
In ogni seduta di fisioterapia, la benda deve essere sostituita con una nuova.
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La MLD utilizzando una modifica dei tratti descritti da Leduc verrà applicata al "riassorbimento" del linfedema.
Sarà inclusa la manovra di riassorbimento nelle aree edematose dell'arto interessato, in direzione da craniale a caudale, poiché il fisioterapista vede un cambiamento nelle qualità tissutali dell'edema.
Quindi, i soggetti riceveranno trenta minuti di compressione pneumatica intermittente ("EureducTM") con una pressione di 40 mmHg.
Dopo la fasciatura verranno insegnati esercizi di facilitazione neuromuscolare propriocettiva senza resistenza in due diagonali in schemi reciproci asimmetrici con l'arto interessato.
La prima diagonale in flessione dall'autostop allo swat fly, e nell'estensione dallo swat fly all'hitch hike, e la seconda diagonale dalla mano nella tasca opposta al vassoio di trasporto, e nell'estensione dal vassoio di trasporto alla mano nella tasca opposta.
Questi esercizi devono essere eseguiti a casa due volte al giorno, dieci ripetizioni per esercizio.
Istruzioni sull'anatomia e la patofisiologia del sistema linfatico, la prevenzione e l'identificazione di possibili complicanze o infezioni del linfedema, come usare ed esercitare questo braccio, evitare traumi, lesioni, eccesso di calore e costrizione del braccio.
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SPERIMENTALE: Gruppo bendaggio Kinesiotaping
Linfodrenaggio manuale (MLD) + esercizi per gli arti superiori (UL) + strategia educativa + bendaggio kinesiotaping composto da K-Active" Tape.
Il k-tape verrà incollato direttamente sulla pelle e posizionato longitudinalmente in bande sottili con disposizione cranio-caudale.
La larghezza della benda sarà di 5cm, e sarà tagliata in quattro fasce che copriranno tutto l'arto superiore da cranialmente a caudale circondandolo a spirale.
La benda verrà posizionata muovendo l'arto in rotazione interna ed esterna per mettere la pelle in un piccolo allungamento senza allungare il nastro.
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La MLD utilizzando una modifica dei tratti descritti da Leduc verrà applicata al "riassorbimento" del linfedema.
Sarà inclusa la manovra di riassorbimento nelle aree edematose dell'arto interessato, in direzione da craniale a caudale, poiché il fisioterapista vede un cambiamento nelle qualità tissutali dell'edema.
Quindi, i soggetti riceveranno trenta minuti di compressione pneumatica intermittente ("EureducTM") con una pressione di 40 mmHg.
Dopo la fasciatura verranno insegnati esercizi di facilitazione neuromuscolare propriocettiva senza resistenza in due diagonali in schemi reciproci asimmetrici con l'arto interessato.
La prima diagonale in flessione dall'autostop allo swat fly, e nell'estensione dallo swat fly all'hitch hike, e la seconda diagonale dalla mano nella tasca opposta al vassoio di trasporto, e nell'estensione dal vassoio di trasporto alla mano nella tasca opposta.
Questi esercizi devono essere eseguiti a casa due volte al giorno, dieci ripetizioni per esercizio.
Istruzioni sull'anatomia e la patofisiologia del sistema linfatico, la prevenzione e l'identificazione di possibili complicanze o infezioni del linfedema, come usare ed esercitare questo braccio, evitare traumi, lesioni, eccesso di calore e costrizione del braccio.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Variazione del volume delle braccia
Lasso di tempo: 3 valutazioni per valutare i cambiamenti: al basale (prima dell'intervento), dopo l'intervento (1 mese dal basale) e 6 mesi dopo l'intervento
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Per valutare il volume dell'arto verrà utilizzata la misura della circonferenza.
La valutazione sarà con il soggetto in posizione eretta con il braccio appoggiato su un tavolo, l'avambraccio rilassato sul tavolo, la spalla in rotazione neutra, una flessione di 45º del gomito e gli avambracci in posizione supina.
Il riferimento sarà la piega del gomito dove è stata misurata la circonferenza dell'arto a intervalli di 5 cm.
Le misure di circonferenza saranno convertite in valori di volume con la formula del tronco di cono in ogni 5 centimetri di lunghezza.
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3 valutazioni per valutare i cambiamenti: al basale (prima dell'intervento), dopo l'intervento (1 mese dal basale) e 6 mesi dopo l'intervento
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Alterazione del linfedema della qualità della vita correlata alla salute
Lasso di tempo: 3 valutazioni per valutare i cambiamenti: al basale (prima dell'intervento), dopo l'intervento (1 mese dal basale) e 6 mesi dopo l'intervento
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Sarà valutato dallo strumento PRO specifico per Lymphedema: Upper Limb Lymphedema (ULL)27 versione spagnola validata
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3 valutazioni per valutare i cambiamenti: al basale (prima dell'intervento), dopo l'intervento (1 mese dal basale) e 6 mesi dopo l'intervento
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Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Modificare il comfort della benda
Lasso di tempo: 3 valutazioni per valutare i cambiamenti: al basale (prima dell'intervento), dopo l'intervento (1 mese dal basale) e 6 mesi dopo l'intervento
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Scala numerica che va da 0-10: 0 comodo - 10: molto scomodo
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3 valutazioni per valutare i cambiamenti: al basale (prima dell'intervento), dopo l'intervento (1 mese dal basale) e 6 mesi dopo l'intervento
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (EFFETTIVO)
Inizio studio
Completamento primario (EFFETTIVO)
Completamento primario
Completamento dello studio (EFFETTIVO)
Completamento dello studio
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (EFFETTIVO)
Primo Inserito
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (EFFETTIVO)
Ultimo aggiornamento pubblicato
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- 18/2010
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
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