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Stimolazione transcranica a corrente continua nella riduzione del dolore e del consumo postoperatorio di oppioidi dopo un intervento chirurgico alla colonna vertebrale

11 dicembre 2021 aggiornato da: Saeid Metwaly Abouelyazid Elsawy, Assiut University

Il ruolo della stimolazione transcranica a corrente continua nella riduzione del dolore e nel consumo postoperatorio di oppioidi dopo chirurgia della colonna vertebrale, studio in doppio cieco

L'esperienza del dolore deriva da cambiamenti nell'eccitabilità cerebrale. Pertanto, la modulazione dell'eccitabilità delle aree corticali coinvolte nell'elaborazione del dolore può diventare un'opzione interessante nel contesto dell'analgesia multimodale durante il periodo postoperatorio.

Panoramica dello studio

Stato

Stato

Indica lo stato di reclutamento attuale o lo stato di accesso ampliato.
Completato

Condizioni

Condizioni

La malattia, il disturbo, la sindrome, la malattia o la lesione oggetto di studio. Su ClinicalTrials.gov, le condizioni possono includere anche altri problemi relativi alla salute, come la durata della vita, la qualità della vita e i rischi per la salute.

Intervento / Trattamento

Intervento / Trattamento

Un processo o un'azione che è al centro di uno studio clinico. Gli interventi includono farmaci, dispositivi medici, procedure, vaccini e altri prodotti sperimentali o già disponibili. Gli interventi possono anche includere approcci non invasivi, come l'educazione o la modifica della dieta e dell'esercizio fisico.

Descrizione dettagliata

La combinazione di farmaci analgesici che agiscono su meccanismi diversi può potenziare gli effetti dell'analgesia. Inoltre, la comprensione della fisiologia del dolore a livello molecolare supporta lo sviluppo di nuovi farmaci specifici. In effetti, i nuovi modelli neurofisiologici dell'elaborazione del dolore da parte del cervello stanno diventando squisitamente raffinati e sono supportati da studi di imaging cerebrale elettrofisiologico e funzionale. Uno dei concetti interessanti scaturiti da questi studi è l'evidenza che l'esperienza del dolore si riflette nel sistema nervoso centrale attraverso attivazioni diffuse e cambiamenti di eccitabilità all'interno di una rete di aree corticali interconnesse e strutture sottocorticali. L'elaborazione in rete delle informazioni nocive e delle loro conseguenze limbiche ed emotive è stata definita la "matrice del dolore". La continua osservazione dell'attività e dei cambiamenti di eccitabilità paralleli all'esperienza del dolore ha portato allo sviluppo di un nuovo approccio terapeutico: l'uso di tecniche di stimolazione del sistema nervoso centrale.

Tipo di studio

Tipo di studio

Descrive la natura di uno studio clinico. I tipi di studio includono studi interventistici (chiamati anche studi clinici), studi osservazionali (compresi i registri dei pazienti) e accesso allargato.
Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

Iscrizione

Il numero di partecipanti a uno studio clinico. L'iscrizione "anticipata" è il numero target di partecipanti di cui i ricercatori hanno bisogno per lo studio.
75

Fase

Fase

La fase di una sperimentazione clinica che studia un farmaco o un prodotto biologico, sulla base delle definizioni sviluppate dalla Food and Drug Administration (FDA) statunitense. La fase si basa sull'obiettivo dello studio, sul numero di partecipanti e su altre caratteristiche. Ci sono cinque fasi: Early Phase 1 (precedentemente indicata come Fase 0), Phase 1, Phase 2, Phase 3 e Phase 4. Not Applicable è usato per descrivere sperimentazioni senza fasi definite dalla FDA, incluse sperimentazioni di dispositivi o interventi comportamentali.
  • Non applicabile

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

  • Egitto
      • Assiut, Egitto, 71111
        • Saeid Metwaly Elsawy
  • Regno Unito
      • London, Regno Unito, N15 4DW
        • Saeid Elsawy

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Criteri di ammissibilità

I requisiti chiave che devono soddisfare le persone che vogliono partecipare a uno studio clinico o le caratteristiche che devono avere. I criteri di ammissibilità sono costituiti sia da criteri di inclusione (necessari a una persona per partecipare allo studio) sia da criteri di esclusione (che impediscono a una persona di partecipare). I tipi di criteri di ammissibilità includono se uno studio accetta volontari sani, ha requisiti di età o gruppo di età o è limitato dal sesso.

Età idonea allo studio

Da 18 anni a 70 anni (ADULTO, ANZIANO_ADULTO)

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • In grado di fornire il consenso informato alla partecipazione allo studio.
  • pazienti sottoposti a chirurgia vertebrale postoperatoria (discectomia e/o laminectomia).
  • La società americana di anestesiologia classifica i pazienti da I a II.

Criteri di esclusione: il partecipante che ha precedenti di:

  • una reazione avversa alla stimolazione cerebrale.
  • un sequestro
  • una perdita di coscienza inspiegabile
  • un infarto
  • grave trauma cranico
  • intervento chirurgico alla testa
  • qualsiasi malattia neurologica correlata al cervello
  • qualsiasi malattia che possa aver causato lesioni cerebrali
  • frequenti o forti mal di testa
  • metallo nella testa (fuori dalla bocca) come schegge, fermagli chirurgici o frammenti di saldatura
  • qualsiasi dispositivo medico impiantato come pacemaker cardiaci o pompe mediche
  • assunzione di farmaci analgesici nelle ultime 24 ore
  • gravidanza
  • qualcuno nella tua famiglia ha l'epilessia

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: TRATTAMENTO
  • Assegnazione: RANDOMIZZATO
  • Modello interventistico: PARALLELO
  • Mascheramento: TRIPLICARE

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm

Gruppo di partecipanti / Arm

Un gruppo o sottogruppo di partecipanti a uno studio clinico che riceve un intervento/trattamento specifico o nessun intervento, secondo il protocollo dello studio.
Intervento / Trattamento

Intervento / Trattamento

Un processo o un'azione che è al centro di uno studio clinico. Gli interventi includono farmaci, dispositivi medici, procedure, vaccini e altri prodotti sperimentali o già disponibili. Gli interventi possono anche includere approcci non invasivi, come l'educazione o la modifica della dieta e dell'esercizio fisico.
SHAM_COMPARATORE: tDCS finta corteccia motoria
25 partecipanti avranno una finta stimolazione per 20 minuti utilizzando un dispositivo di stimolazione a corrente continua transcranica.
Dispositivo: tDCS finta corteccia motoria
l'intervento 25 partecipanti saranno sottoposti a chirurgia della colonna vertebrale, quindi i partecipanti saranno sottoposti a stimolazione fittizia mirata all'area della corteccia motoria sinistra utilizzando il dispositivo di stimolazione a corrente continua transcranica per 30 secondi, quindi si fermerà per 20 minuti.
ACTIVE_COMPARATORE: Stimolazione attiva della corteccia motoria
25 partecipanti riceveranno una stimolazione attiva mirata alla corteccia motoria sinistra per 20 minuti utilizzando un dispositivo di stimolazione a corrente continua transcranica.
Dispositivo: stimolazione attiva della corteccia motoria
l'intervento 25 partecipanti saranno sottoposti a chirurgia della colonna vertebrale quindi i partecipanti saranno sottoposti a una stimolazione attiva mirata all'area della corteccia motoria sinistra utilizzando il dispositivo di stimolazione a corrente continua transcranica con un'intensità di corrente di 2 mA per 20 min
ACTIVE_COMPARATORE: stimolazione attiva della corteccia prefrontale
25 partecipanti avranno una stimolazione attiva mirata alla corteccia prefrontale dorsolaterale sinistra per 20 minuti utilizzando un dispositivo di stimolazione a corrente continua transcranica.
Dispositivo: stimolazione attiva della corteccia prefrontale
l'intervento 25 partecipanti saranno sottoposti a chirurgia della colonna vertebrale quindi i partecipanti saranno sottoposti a una stimolazione attiva mirata all'area della corteccia prefrontale dorsolaterale sinistra utilizzando il dispositivo di stimolazione a corrente continua transcranica con un'intensità di corrente di 2 mA per 20 min

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misure di risultato primarie

Nel protocollo di uno studio clinico, la misura dell'esito pianificato più importante per valutare l'effetto di un intervento/trattamento. La maggior parte degli studi clinici ha una misura di esito primaria, ma alcuni ne hanno più di una.
Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
il consumo totale di morfina somministrata dai pazienti durante i primi due giorni postoperatori
Lasso di tempo: 48 ore dopo l'intervento
lo sperimentatore calcolerà la quantità di morfina utilizzata durante i primi due giorni postoperatori.
48 ore dopo l'intervento

Misure di risultato secondarie

Misure di risultato secondarie

Nel protocollo di uno studio clinico, una misura dell'esito pianificato che non è importante quanto la misura dell'esito primario per valutare l'effetto di un intervento ma è comunque di interesse. La maggior parte degli studi clinici ha più di una misura di esito secondaria.
Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Valutazione della gravità del dolore utilizzando la scala analogica visiva (punteggio VAS da 0 a 10)
Lasso di tempo: 30 minuti dopo ogni sessione e al terzo giorno
lo sperimentatore valuterà il dolore al basale e alla fine delle sessioni
30 minuti dopo ogni sessione e al terzo giorno
Punteggio HADS
Lasso di tempo: prima dell'intervento e al terzo giorno
punteggio di ansia e depressione in ospedale
prima dell'intervento e al terzo giorno

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Sponsor

Sponsor

L'organizzazione o la persona che avvia lo studio e che ha autorità e controllo sullo studio.
Assiut University

Investigatori

Investigatori

Un ricercatore coinvolto in uno studio clinico. I termini correlati includono il ricercatore principale del sito, il ricercatore secondario del sito, il presidente dello studio, il direttore dello studio e il ricercatore principale dello studio.
  • Investigatore principale: Saeid M Elsawy, MBBch, Assiut University

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (EFFETTIVO)

Inizio studio

La data effettiva in cui il primo partecipante è stato arruolato in uno studio clinico. La data di inizio dello studio "prevista" è la data che i ricercatori pensano sarà la data di inizio dello studio.
1 ottobre 2017

Completamento primario (EFFETTIVO)

Completamento primario

La data in cui l'ultimo partecipante a uno studio clinico è stato esaminato o ha ricevuto un intervento per raccogliere i dati finali per la misura dell'esito primario. Il fatto che lo studio clinico sia terminato secondo il protocollo o sia stato interrotto non influisce su questa data. Per gli studi clinici con più di una misura di esito primario con diverse date di completamento, questo termine si riferisce alla data in cui la raccolta dei dati è completata per tutte le misure di esito primario. La data di completamento principale "prevista" è la data che i ricercatori ritengono sarà la data di completamento principale per lo studio.
1 aprile 2019

Completamento dello studio (EFFETTIVO)

Completamento dello studio

La data in cui l'ultimo partecipante a uno studio clinico è stato esaminato o ha ricevuto un intervento/trattamento per raccogliere i dati finali per le misure di esito primarie, le misure di esito secondarie e gli eventi avversi (ovvero l'ultima visita dell'ultimo partecipante). La data di completamento dello studio "prevista" è la data che i ricercatori ritengono sarà la data di completamento dello studio.
1 novembre 2019

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

Primo inviato

La data in cui lo sponsor o il ricercatore dello studio ha inviato per la prima volta un record di studio a ClinicalTrials.gov. In genere c'è un ritardo di alcuni giorni tra la prima data di invio e la disponibilità del record su ClinicalTrials.gov (la prima data di invio).
5 settembre 2017

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

La data in cui lo sponsor dello studio o il ricercatore invia per la prima volta un record di studio che è coerente con i criteri di revisione del controllo di qualità (QC) della National Library of Medicine (NLM). Lo sponsor o lo sperimentatore potrebbe dover rivedere e inviare un record di studio una o più volte prima che i criteri di revisione QC di NLM siano soddisfatti. È responsabilità dello sponsor o dello sperimentatore garantire che il record dello studio sia coerente con i criteri di revisione QC NLM.
8 settembre 2017

Primo Inserito (EFFETTIVO)

Primo Inserito

La data in cui il record dello studio è stato disponibile per la prima volta su ClinicalTrials.gov dopo la conclusione della revisione del controllo di qualità (QC) della National Library of Medicine (NLM). In genere c'è un ritardo di alcuni giorni tra la data in cui lo sponsor dello studio o lo sperimentatore ha presentato il record dello studio e la prima data pubblicata.
11 settembre 2017

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (EFFETTIVO)

Ultimo aggiornamento pubblicato

La data più recente in cui le modifiche al record di uno studio sono state rese disponibili su ClinicalTrials.gov. Potrebbe esserci un ritardo tra il momento in cui le modifiche sono state inviate a ClinicalTrials.gov dallo sponsor o dallo sperimentatore dello studio (data di invio dell'ultimo aggiornamento) e la data di pubblicazione dell'ultimo aggiornamento.
14 dicembre 2021

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

La data più recente in cui lo sponsor dello studio o il ricercatore ha presentato modifiche a un record di studio che sono coerenti con i criteri di revisione del controllo di qualità (QC) della National Library of Medicine (NLM). È responsabilità dello sponsor o dello sperimentatore garantire che il record dello studio sia coerente con i criteri di revisione QC NLM.
11 dicembre 2021

Ultimo verificato

Ultimo verificato

La data più recente in cui lo sponsor dello studio o il ricercatore ha confermato che le informazioni su uno studio clinico su ClinicalTrials.gov sono accurate e aggiornate. Se uno studio con stato di reclutamento di reclutamento; non ancora reclutamento; o attivo, non reclutamento non è stato confermato negli ultimi 2 anni, lo stato di reclutamento dello studio viene mostrato come sconosciuto.
1 dicembre 2021

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Termini MeSH pertinenti aggiuntivi

Altri numeri di identificazione dello studio

Altri numeri di identificazione dello studio

Identificatori o numeri ID diversi dal numero NCT assegnati a uno studio clinico dallo sponsor, dai finanziatori o da altri dello studio. Questi numeri possono includere identificatori univoci di altri registri di sperimentazione e numeri di sovvenzioni del National Institutes of Health.
  • post tDCS

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

INDECISO

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

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