Configurazione dell'orifizio del catetere (sei fori rispetto al foro finale) sull'analgesia post-operatoria dopo l'artroplastica totale del ginocchio.
Blocco del nervo femorale continuo guidato da ultrasuoni: l'influenza della configurazione dell'orifizio del catetere (sei fori rispetto al foro finale) sull'analgesia post-operatoria dopo l'artroplastica totale del ginocchio. Uno studio randomizzato.
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Iscrizione
Fase
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
-
Geneva, Svizzera, 1211
- University Hospitals of Geneva
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- ogni paziente che accetta un catetere del nervo femorale continuo
Criteri di esclusione:
- gravidanza,
- qualsiasi controindicazione al blocco dei nervi periferici,
- neuropatia dei nervi periferici preesistente,
- allergia a LA (farmaci in studio),
- Punteggio ASA ≥4,
- malattia neurologica o neuromuscolare,
- malattia psichiatrica,
- insufficienza renale,
- insufficienza epatica,
- terapia cronica con oppioidi,
- controindicazione FANS,
- incapacità di utilizzare un dispositivo di analgesia controllata dal paziente (PCA), g
- enu valgum,
- infezione nel sito di iniezione o
- revoca del consenso.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: TRATTAMENTO
- Assegnazione: RANDOMIZZATO
- Modello interventistico: PARALLELO
- Mascheramento: TRIPLICARE
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
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SPERIMENTALE: gruppo di sei buche
Iniezione di lidocaina e ropivacaina attraverso cateteri
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iniezione di anestetico locale attraverso un endhole o un catetere del nervo femorale a sei fori nel contesto della sostituzione totale del ginocchio.
Proprietà analgesiche a 24 e 48 ore di entrambi i gruppi registrati.
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ACTIVE_COMPARATORE: gruppo di estremità del foro
Iniezione di lidocaina e ropivacaina attraverso cateteri
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iniezione di anestetico locale attraverso un endhole o un catetere del nervo femorale a sei fori nel contesto della sostituzione totale del ginocchio.
Proprietà analgesiche a 24 e 48 ore di entrambi i gruppi registrati.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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consumo totale LA nelle 24 ore
Lasso di tempo: 24 ore dopo aver collegato il PCA al catetere del nervo femorale
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consumo totale di ropivacaina a 24 ore in ml
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24 ore dopo aver collegato il PCA al catetere del nervo femorale
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Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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consumo totale LA a 48h
Lasso di tempo: 48 ore dopo aver collegato il PCA al catetere del nervo femorale
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consumo totale di ropivacaina a 48 ore in ml
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48 ore dopo aver collegato il PCA al catetere del nervo femorale
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numero di boli di ropivacaina alle 24h
Lasso di tempo: 24 ore dopo aver collegato il PCA al catetere del nervo femorale
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boli totali di ropivacaina ricevuti nelle 24 ore in numeri
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24 ore dopo aver collegato il PCA al catetere del nervo femorale
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numero di boli di ropivacaina a 48 h
Lasso di tempo: 48 ore dopo aver collegato il PCA al catetere del nervo femorale
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boli totali di ropivacaina ricevuti a 48 ore in numeri
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48 ore dopo aver collegato il PCA al catetere del nervo femorale
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forza del quadricipite prima dell'intervento e 24 ore e 48 ore dopo l'intervento
Lasso di tempo: forza del quadricipite prima di eseguire il blocco del nervo femorale e 24 e 48 ore dopo aver eseguito il blocco
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forza del quadricipite misurata con dinamometro elettronico in N.m e percentuale del valore di preblocco di MVIC
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forza del quadricipite prima di eseguire il blocco del nervo femorale e 24 e 48 ore dopo aver eseguito il blocco
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fabbisogno di morfina a 24 e 48 ore
Lasso di tempo: consumo di morfina a 24 ore e 48 ore dopo il completamento dell'intervento chirurgico
|
morfina di salvataggio 24h e 48h in mg
|
consumo di morfina a 24 ore e 48 ore dopo il completamento dell'intervento chirurgico
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Investigatori
Investigatori
- Direttore dello studio: Martin Tramer, Anesthesiology department Of University Hospital of Geneva
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Ilfeld BM, Duke KB, Donohue MC. The association between lower extremity continuous peripheral nerve blocks and patient falls after knee and hip arthroplasty. Anesth Analg. 2010 Dec;111(6):1552-4. doi: 10.1213/ANE.0b013e3181fb9507. Epub 2010 Oct 1.
- Sia AT, Lim Y, Ocampo C. A comparison of a basal infusion with automated mandatory boluses in parturient-controlled epidural analgesia during labor. Anesth Analg. 2007 Mar;104(3):673-8. doi: 10.1213/01.ane.0000253236.89376.60.
- Paul JE, Arya A, Hurlburt L, Cheng J, Thabane L, Tidy A, Murthy Y. Femoral nerve block improves analgesia outcomes after total knee arthroplasty: a meta-analysis of randomized controlled trials. Anesthesiology. 2010 Nov;113(5):1144-62. doi: 10.1097/ALN.0b013e3181f4b18.
- Lang SA. Postoperative analgesia following total knee arthroplasty: a study comparing spinal anesthesia and combined sciatic femoral 3-in-1 block. Reg Anesth Pain Med. 1999 Jan-Feb;24(1):97. doi: 10.1016/s1098-7339(99)90176-1. No abstract available.
- Farr J, Jaggers R, Lewis H, Plackis A, Sim SB, Sherman SL. Evidence-based approach of treatment options for postoperative knee pain. Phys Sportsmed. 2014 May;42(2):58-70. doi: 10.3810/psm.2014.05.2058.
- Mizner RL, Snyder-Mackler L. Altered loading during walking and sit-to-stand is affected by quadriceps weakness after total knee arthroplasty. J Orthop Res. 2005 Sep;23(5):1083-90. doi: 10.1016/j.orthres.2005.01.021. Epub 2005 Mar 28.
- Brodner G, Buerkle H, Van Aken H, Lambert R, Schweppe-Hartenauer ML, Wempe C, Gogarten W. Postoperative analgesia after knee surgery: a comparison of three different concentrations of ropivacaine for continuous femoral nerve blockade. Anesth Analg. 2007 Jul;105(1):256-62. doi: 10.1213/01.ane.0000265552.43299.2b.
- Fredrickson MJ, Abeysekera A, Price DJ, Wong AC. Patient-initiated mandatory boluses for ambulatory continuous interscalene analgesia: an effective strategy for optimizing analgesia and minimizing side-effects. Br J Anaesth. 2011 Feb;106(2):239-45. doi: 10.1093/bja/aeq320. Epub 2010 Nov 25.
- Fredrickson MJ, Ball CM, Dalgleish AJ. Catheter orifice configuration influences the effectiveness of continuous peripheral nerve blockade. Reg Anesth Pain Med. 2011 Sep-Oct;36(5):470-5. doi: 10.1097/AAP.0b013e318228d4ce.
- Michael S, Richmond MN, Birks RJ. A comparison between open-end (single hole) and closed-end (three lateral holes) epidural catheters. Complications and quality of sensory blockade. Anaesthesia. 1989 Jul;44(7):578-80. doi: 10.1111/j.1365-2044.1989.tb11446.x.
- Novello-Siegenthaler A, Hamdani M, Iselin-Chaves I, Fournier R. Ultrasound-guided continuous femoral nerve block: a randomized trial on the influence of femoral nerve catheter orifice configuration (six-hole versus end-hole) on post-operative analgesia after total knee arthroplasty. BMC Anesthesiol. 2018 Dec 19;18(1):191. doi: 10.1186/s12871-018-0648-8.
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Completamento primario (EFFETTIVO)
Completamento primario
Completamento dello studio (EFFETTIVO)
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Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
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Primo Inserito
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Ultimo verificato
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Effetti fisiologici delle droghe
- Meccanismi molecolari dell'azione farmacologica
- Agenti antiaritmici
- Depressori del sistema nervoso centrale
- Agenti del sistema nervoso periferico
- Agenti del sistema sensoriale
- Anestetici
- Modulatori di trasporto a membrana
- Anestetici, Locali
- Bloccanti dei canali del sodio voltaggio-dipendenti
- Bloccanti dei canali del sodio
- Lidocaina
- Ropivacaina
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- FROXANE
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
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Prove cliniche su Dolore
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NCT06872944CompletatoSCOPO PAIN (VAS) a 24 ore dopo l'intervento
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NCT03901560CompletatoDolore addominale funzionale | Crisi falciforme | Pazienti seguiti dal Pain Team
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NCT07018791ReclutamentoDisturbi temporomandibolari (TMD) | Dolore dell'ATM | Arteterapia | TMJ - orale & amp; chirurgia maxillofaciale | Wilkes 1 e 2 | TMD Art Pain Study