Il valore del monitoraggio continuo non invasivo dell'emoglobina utilizzando il CO-ossimetro a impulsi Masimo Radical -7 nella pratica delle trasfusioni intraoperatorie durante le procedure ostetriche
Il valore del monitoraggio continuo non invasivo dell'emoglobina utilizzando il pulsossimetro radicale Masimo nella pratica delle trasfusioni intraoperatorie durante la procedura ostetrica
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
La fotopletismografia della perfusione periferica può essere visualizzata mediante pulsossimetri. Mentre il pulsossimetro pletismogramma rappresenta una variazione di volume e il tracciato della pressione sanguigna della linea arteriosa rappresenta un cambiamento di pressione, è stato dimostrato che gli spostamenti ciclici nel pletismogramma riflettono cambiamenti ciclici simili nel tracciato della pressione sanguigna e che questi cambiamenti riflettono cambiamenti nello stato del volume intravascolare dei pazienti. L'indice di variabilità della pletismografia (PVI) è una misura dei cambiamenti dinamici nell'indice di perfusione (PI) che si verificano durante il ciclo respiratorio. PVI = ﴾PI Max - PI Min﴿ ÷ PI Maxx 100 %.
Il PVI ha il potenziale per fornire informazioni utili sui cambiamenti nell'equilibrio tra la pressione delle vie aeree intratoraciche e il volume del fluido intravascolare. L'andamento del PVI può essere utile nel monitoraggio dei pazienti chirurgici, sia intraoperatori che postoperatori, per stati di idratazione appropriati. Ad esempio, un aumento del PVI può indicare lo sviluppo di ipovolemia e fornisce un allarme per la necessità di trasfusioni di fluidi e/o prodotti sanguigni appropriati supportate dal livello di emoglobina del paziente.
Il monitoraggio continuo dell'Hb può consentire un rilevamento più rapido di perdite ematiche clinicamente significative e ha il potenziale per migliorare significativamente le pratiche trasfusionali perioperatorie, può consentire una valutazione più rapida delle condizioni del paziente e una gestione del sangue più appropriata e forse anche ridurre le trasfusioni non necessarie.
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Iscrizione
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
-
Cairo, Egitto, 11451
- Ahmed Abdalla Mohamed
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Metodo di campionamento
Popolazione di studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Tutti i pazienti adulti ad alto rischio (ASA 1-2)
- Fascia d'età (16-44 anni)
- Chirurgia ostetrica con alto rischio di sanguinamento all'inizio e alla fine della gravidanza, ad esempio gravidanza ectopica disturbata, mola vescicolare, aborto, placenta accresciuta, rottura dell'utero e della placenta previa
Criteri di esclusione:
- Malattia epatica significativa definita come (alanina aminotransferasi sierica e aspartato aminotransferasi sierica > 2,5 volte il normale).
- Malattia renale significativa definita come (creatinina sierica >1,5 mg/dl o clearance della creatinina <40 ml/min).
- Coagulopatia significativa definita come (INR >1,5).
- Uso di antiaggreganti o anticoagulanti.
- Pazienti anemici con Hb% inferiore a 8 gm/dl
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
Numero di gruppi/coorti
Coorti e interventi
Gruppo / CoorteGruppo / Coorte |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
|---|---|
|
Monitoraggio continuo dell'Hb con Masimo Radical
L'indice di variabilità della pletismografia (PVI) è una misura dei cambiamenti dinamici nell'indice di perfusione (PI) che si verificano durante il ciclo respiratorio. PVI = ﴾PI Max - PI Min﴿ ÷ PI Maxx 100 %. Il PVI ha il potenziale per fornire informazioni utili sui cambiamenti nell'equilibrio tra la pressione delle vie aeree intratoraciche e il volume del fluido intravascolare. L'andamento del PVI può essere utile nel monitoraggio dei pazienti chirurgici, sia intraoperatori che postoperatori, per stati di idratazione appropriati. Ad esempio, un aumento del PVI può indicare lo sviluppo di ipovolemia e fornisce un allarme per la necessità di trasfusioni di fluidi e/o prodotti sanguigni appropriati supportate dal livello di emoglobina del paziente |
Il modello di pulsossimetria Masimo: Il modello di pulsossimetria sviluppato da Masimo tiene conto dei valori di saturazione forniti dal vero segnale arterioso e da uno o più segnali di movimento o rumore. Si presume che in condizioni di movimento, i segnali IR e RD rilevati comprendano sia il vero segnale di saturazione arteriosa sia un segnale di rumore di movimento venoso (o non arterioso). Masimo utilizza un filtro adattivo altamente sofisticato con DST (Discrete Saturation Transform) altri quattro motori paralleli, per sfruttare i punti di forza unici di ciascun algoritmo per garantire letture accurate in tutte le condizioni del paziente. L'algoritmo più potente di Masimo SET è la tecnologia di estrazione del segnale (SET). Tutti gli algoritmi dipendono da ipotesi. Maggiore è il numero di ipotesi, più debole è l'algoritmo. L'ora legale fa solo un presupposto - che il sangue arterioso abbia un'ossigenazione maggiore rispetto a quello venoso - rendendolo l'algoritmo di pulsossimetria più potente
Altri nomi:
|
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Miglioramento della trasfusione
Lasso di tempo: 24 ore
|
Miglioramento della pratica trasfusionale rilevando la quantità di unità di globuli rossi trasfuse durante una rapida perdita di sangue
|
24 ore
|
Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Concordanza tra SpHb e valori di Hb di laboratorio
Lasso di tempo: 24 ore
|
La frequenza dei test di laboratorio per l'Hb e la concordanza tra SpHb e i valori di laboratorio per l'Hb
|
24 ore
|
Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Collaboratori
Collaboratori
Investigatori
Investigatori
- Cattedra di studio: Ashraf Abdelmawgood, M.D, Professor of Anesthesia&I.C.U and Pain Clinic
- Direttore dello studio: Hossam El Din Mostafa, M.S, Assistant Lecturer of Anesthesia&I.C.U and Pain Clinic
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (EFFETTIVO)
Inizio studio
Completamento primario (EFFETTIVO)
Completamento primario
Completamento dello studio (EFFETTIVO)
Completamento dello studio
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (EFFETTIVO)
Primo Inserito
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (EFFETTIVO)
Ultimo aggiornamento pubblicato
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- N7-G1-2015/MD
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?
Descrizione del piano IPD
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .
Prove cliniche su di Masimo Radical-7¿ Pulse CO-Oximeter
-
NCT07352033Completato
-
NCT04195087CompletatoComplicanze del taglio cesareo
-
NCT06981221CompletatoIsterectomia | Reattività fluida | PV
-
NCT05050552CompletatoIndice di perfusione | Ventilazione a un polmone | Ipossiemia durante l'intervento chirurgico | Indice di riserva di ossigeno | Indice di variabilità pletismografica
-
NCT04832256CompletatoFlusso fresco | Carbossiemoglobinemia
-
NCT05046964CompletatoEmorragia postpartum
-
NCT05329233Completato
-
NCT02614053Sconosciuto
-
NCT05977686ReclutamentoEmorragia post parto | Anemia della gravidanza