Jatkuvan noninvasiivisen hemoglobiinimonitoroinnin arvo Masimo Radical -7-pulssiCO-oksimetrillä intraoperatiivisessa verensiirrossa synnytystoimenpiteiden aikana
Jatkuvan noninvasiivisen hemoglobiinimonitoroinnin arvo Masimo-radikaalipulssi-kooksimetrillä intraoperatiivisessa verensiirrossa synnytystoimenpiteen aikana
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Tila
Ehdot
Ehdot
Interventio / Hoito
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Ääreisperfuusion fotopletysmografia voidaan näyttää pulssioksimetreillä. Vaikka pulssioksimetripletysmogrammi edustaa tilavuuden muutosta ja valtimolinjan verenpaineen seuranta edustaa paineen muutosta, on osoitettu, että sykliset muutokset pletysmogrammissa heijastavat samanlaisia syklisiä muutoksia verenpaineen seurannassa ja että nämä muutokset heijastavat muutoksia intravaskulaarisen tilavuuden tilassa. Pletysmografian vaihteluindeksi (PVI) on hengityssyklin aikana tapahtuvien perfuusioindeksin (PI) dynaamisten muutosten mitta. PVI = ﴾PI Max - PI Min﴿ ÷ PI Maxx 100 %.
PVI voi tarjota hyödyllistä tietoa muutoksista tasapainossa rintakehän hengitysteiden paineen ja intravaskulaarisen nesteen tilavuuden välillä. PVI:n trendi voi olla hyödyllinen seurattaessa kirurgisia potilaita, sekä intraoperatiivisesti että leikkauksen jälkeen, sopivien nesteytystilojen varalta. Esimerkiksi nouseva PVI voi viitata kehittyvään hypovolemiaan ja antaa hälytyksen sopivan nesteen ja/tai verituotteiden siirron tarpeesta potilaan hemoglobiinitason tukemana.
Jatkuva Hb-seuranta voi mahdollistaa kliinisesti merkittävän verenhukan nopeamman havaitsemisen, ja se voi parantaa merkittävästi perioperatiivisia verensiirtokäytäntöjä, mahdollistaa potilaan tilan nopeamman arvioinnin ja tarkoituksenmukaisemman verenhoidon ja jopa ehkä vähentää tarpeettomia verensiirtoja.
Opintotyyppi
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Ilmoittautuminen
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
Cairo, Egypti, 11451
- Ahmed Abdalla Mohamed
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Näytteenottomenetelmä
Tutkimusväestö
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Kaikki aikuiset suuren riskin potilaat (ASA 1-2)
- Ikäryhmä (16-44v)
- Synnytyskirurgia, jossa on suuri verenvuotoriski raskauden alkuvaiheessa ja myöhässä, esim. häiriintynyt kohdunulkoinen raskaus, vesikulaarinen luoma, abortti, istukan kertymä, kohturevejä ja istukan esivika
Poissulkemiskriteerit:
- Merkittävä maksasairaus määritellään (seerumin alaniiniaminotransferaasi ja seerumin aspartaattiaminotransferaasi > 2,5 kertaa normaali).
- Merkittävä munuaissairaus määritellään (seerumin kreatiniini > 1,5 mg/dl tai kreatiniinipuhdistuma < 40 ml/min).
- Merkittävä koagulopatia määritellään (INR >1,5).
- Verihiutaleiden tai antikoagulanttien käyttö.
- Anemiset potilaat, joiden Hb% alle 8 gm/dl
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
Ryhmien/kohorttien lukumäärä
Kohortit ja interventiot
Ryhmä/KohorttiRyhmä/Kohortti |
Interventio / HoitoInterventio / Hoito |
|---|---|
|
Jatkuva Hb-seuranta Masimo Radicalilla
Pletysmografian vaihteluindeksi (PVI) on hengityssyklin aikana tapahtuvien perfuusioindeksin (PI) dynaamisten muutosten mitta. PVI = ﴾PI Max - PI Min﴿ ÷ PI Maxx 100 %. PVI voi tarjota hyödyllistä tietoa muutoksista tasapainossa rintakehän hengitysteiden paineen ja intravaskulaarisen nesteen tilavuuden välillä. PVI:n trendi voi olla hyödyllinen seurattaessa kirurgisia potilaita, sekä intraoperatiivisesti että leikkauksen jälkeen, sopivien nesteytystilojen varalta. Esimerkiksi nouseva PVI voi viitata kehittyvään hypovolemiaan ja antaa hälytyksen asianmukaisen nesteen ja/tai verituotteiden siirron tarpeesta potilaan hemoglobiinitason tukemana. |
Masimo-pulssioksimetriamalli: Masimon kehittämä pulssioksimetriamalli ottaa huomioon todellisen valtimosignaalin ja yhden tai useamman liike- tai kohinasignaalin aiheuttamat kylläisyysarvot. Oletetaan, että liikeolosuhteissa havaitut IR- ja RD-signaalit käsittävät sekä todellisen valtimon saturaatiosignaalin että laskimon (tai ei-valtimoisen) liikekohinasignaalin. Masimo käyttää erittäin kehittynyttä mukautuvaa suodatinta, jossa on Discrete saturation Transform (DST) neljä muuta rinnakkaista moottoria hyödyntääkseen kunkin algoritmin ainutlaatuisia vahvuuksia ja varmistaakseen tarkat lukemat kaikissa potilastiloissa. Masimo SETin tehokkain algoritmi on signaalinpoistotekniikka (SET). Kaikki algoritmit riippuvat oletuksista. Mitä enemmän oletuksia, sitä heikompi algoritmi. DST tekee vain yhden oletuksen - että valtimoveren hapetus on korkeampi kuin laskimoissa - joten se on tehokkain pulssioksimetrialgoritmi
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Verensiirron parantaminen
Aikaikkuna: 24 tuntia
|
Verensiirtokäytännön parantaminen havaitsemalla siirrettyjen punasolujen määrä nopean verenhukan aikana
|
24 tuntia
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
SpHb- ja laboratorio-Hb-arvojen välinen sopimus
Aikaikkuna: 24 tuntia
|
Laboratorio-Hb-mittausten tiheys ja SpHb- ja laboratorio-Hb-arvojen yhteensopivuus
|
24 tuntia
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
Tutkijat
- Opintojen puheenjohtaja: Ashraf Abdelmawgood, M.D, Professor of Anesthesia&I.C.U and Pain Clinic
- Opintojohtaja: Hossam El Din Mostafa, M.S, Assistant Lecturer of Anesthesia&I.C.U and Pain Clinic
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (TODELLINEN)
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (TODELLINEN)
Ensisijainen valmistuminen
Opintojen valmistuminen (TODELLINEN)
Opintojen valmistuminen
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (TODELLINEN)
Ensimmäinen Lähetetty
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (TODELLINEN)
Viimeisin päivitys julkaistu
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muut tutkimustunnusnumerot
Muut tutkimustunnusnumerot
- N7-G1-2015/MD
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
IPD-suunnitelman kuvaus
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Masimo Radical-7¿ Pulse CO-Oximeter
-
NCT04195087ValmisKeisarileikkauksen komplikaatiot
-
NCT05050552ValmisPerfuusioindeksi | Yhden keuhkon ilmanvaihto | Hypoksemia leikkauksen aikana | Happivaraindeksi | Pleth Variability Index
-
NCT07352033Valmis
-
NCT05329233Valmis
-
NCT05046964ValmisSynnytyksen jälkeinen verenvuoto
-
NCT02614053TuntematonSynnytystä edeltävä verenvuoto
-
NCT06981221ValmisKohdunpoisto | Nesteen reagointikyky | PVI