Reclutamento alveolare ecoguidato in chirurgia ginecologica laparoscopica
L'effetto del reclutamento alveolare ecoguidato sull'atelettasia postoperatoria nei pazienti sottoposti a chirurgia ginecologica laparoscopica
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Iscrizione
Fase
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Seoul, Corea, Repubblica di
- Seoul National University Hospital
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Seoul, Corea, Repubblica di
- Jin-Tae Kim
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Pazienti adulti programmati per sottoporsi a chirurgia ginecologica laparoscopica elettiva (cistectomia ovarica laparoscopica o salpingooforectomia laparoscopica o isterectomia laparoscopica o miomectomia laparoscopica) in anestesia generale, con classificazione dello stato fisico ASA I o II
Criteri di esclusione:
- Storia precedente di chirurgia polmonare
- Pazienti con polmonite, pneumotorace o versamento pleurico nella radiografia del torace preoperatoria
- Pazienti con BPCO, enfisema
- Pazienti con precedente storia di pneumotorace o bolle
- Malattia cardiaca patologica
- Adolescente di età < 18 anni
- Durata prevista dell'intervento < 1 ora
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: PREVENZIONE
- Assegnazione: RANDOMIZZATO
- Modello interventistico: PARALLELO
- Mascheramento: TRIPLICARE
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
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SPERIMENTALE: Reclutamento alveolare guidato da LUS
Verrà eseguita la manovra di reclutamento alveolare sotto guida ecografica polmonare
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La manovra di reclutamento alveolare sarà eseguita sotto guida ecografica polmonare.
La pressione positiva non supererà i 40 cmH2O e la durata del gonfiaggio a pressione positiva non supererà i 10 secondi.
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ACTIVE_COMPARATORE: reclutamento alveolare convenzionale
La manovra di reclutamento alveolare verrà fornita con una pressione positiva di 30 cmH2O per 10 secondi.
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Il reclutamento alveolare verrà fornito con una pressione positiva di 30 cmH2O per 10 secondi
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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punteggio ecografico polmonare modificato al termine dell'intervento chirurgico
Lasso di tempo: Al termine dell'intervento
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Entrambi i punteggi ecografici polmonari possono essere calcolati sommando i punteggi dei 12 singoli quadranti polmonari ottenendo un punteggio compreso tra 0 (nessuna perdita di aerazione) e 36 (perdita di aerazione completa).
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Al termine dell'intervento
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Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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punteggio ecografico polmonare modificato presso l'unità di cura post-anestesia (PACU)
Lasso di tempo: intraoperatorio
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Entrambi i punteggi ecografici polmonari possono essere calcolati sommando i punteggi dei 12 singoli quadranti polmonari ottenendo un punteggio compreso tra 0 (nessuna perdita di aerazione) e 36 (perdita di aerazione completa).
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intraoperatorio
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incidenza di atelettasie diagnosticate mediante ecografia
Lasso di tempo: intraoperatorio
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la presenza di atelettasia mediante ecografia
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intraoperatorio
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analisi dei gas nel sangue arterioso
Lasso di tempo: intraoperatorio
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Indice PaO2, PaCO2, SaO2, O2 (PaO2/FiO2)
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intraoperatorio
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incidenza di complicanze postoperatorie
Lasso di tempo: durante il periodo postoperatorio fino alla dimissione dall'ospedale, una media di 3 giorni
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febbre, polmonite, atelettasia diagnosticata mediante radiografia del torace
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durante il periodo postoperatorio fino alla dimissione dall'ospedale, una media di 3 giorni
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pressione arteriosa media intraoperatoria
Lasso di tempo: intraoperatorio
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pressione arteriosa media in mmHg
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intraoperatorio
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SpO2 intraoperatoria
Lasso di tempo: intraoperatorio
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SpO2 in %
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intraoperatorio
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pressione intraoperatoria di picco delle vie aeree
Lasso di tempo: intraoperatorio
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pressione massima delle vie aeree in cmH2O
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intraoperatorio
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Incidenza del dolore postoperatorio alla spalla al POD #1
Lasso di tempo: valutato in prima giornata postoperatoria
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ai pazienti verrà chiesto se hanno dolore alla spalla o meno, utilizzando la scala NRS (da 0 a 10).
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valutato in prima giornata postoperatoria
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Monastesse A, Girard F, Massicotte N, Chartrand-Lefebvre C, Girard M. Lung Ultrasonography for the Assessment of Perioperative Atelectasis: A Pilot Feasibility Study. Anesth Analg. 2017 Feb;124(2):494-504. doi: 10.1213/ANE.0000000000001603.
- Song IK, Kim EH, Lee JH, Ro S, Kim HS, Kim JT. Effects of an alveolar recruitment manoeuvre guided by lung ultrasound on anaesthesia-induced atelectasis in infants: a randomised, controlled trial. Anaesthesia. 2017 Feb;72(2):214-222. doi: 10.1111/anae.13713. Epub 2016 Nov 2.
- Park SK, Yang H, Yoo S, Kim WH, Lim YJ, Bahk JH, Kim JT. Ultrasound-guided versus conventional lung recruitment manoeuvres in laparoscopic gynaecological surgery: A randomised controlled trial. Eur J Anaesthesiol. 2021 Mar 1;38(3):275-284. doi: 10.1097/EJA.0000000000001435.
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Inizio studio (EFFETTIVO)
Inizio studio
Completamento primario (EFFETTIVO)
Completamento primario
Completamento dello studio (EFFETTIVO)
Completamento dello studio
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (EFFETTIVO)
Primo Inserito
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (EFFETTIVO)
Ultimo aggiornamento pubblicato
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- H-1805-148-948
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