Questa pagina è stata tradotta automaticamente e l'accuratezza della traduzione non è garantita. Si prega di fare riferimento al Versione inglese per un testo di partenza.

Beneficio della chemioterapia perioperatoria intensificata nei pazienti CINSARC ad alto rischio con sarcomi dei tessuti molli resecabili (CIRSARC)

1 ottobre 2025 aggiornato da: Institut Bergonié

Studio di fase III che indaga il potenziale beneficio della chemioterapia perioperatoria intensificata con pazienti CINSARC ad alto rischio con SARComi dei tessuti molli resecabili

L'obiettivo primario di questo studio è valutare se l'aggiunta di 3 ulteriori cicli neo-adiuvanti di chemioterapia (chemioterapia a base di doxorubicina) alla gestione standard secondo lo studio ISG-STS 10-01 (3 cicli di chemioterapia neoadiuvante a base di doxorubicina + chirurgia + /- radioterapia) migliora l'esito dei pazienti CINSARC ad alto rischio con sarcoma dei tessuti molli resecabile (STS). L'endpoint primario è la sopravvivenza libera da progressione metastatica (M-PFS, dopo 3 anni di follow-up).

Panoramica dello studio

Stato

Reclutamento

Condizioni

Intervento / Trattamento

Descrizione dettagliata

Per i pazienti CINSARC ad alto rischio, si tratta di uno studio di fase III multicentrico randomizzato a due bracci, con un rapporto 1:1:

  • Braccio A: gestione standard (3 cicli di chemioterapia neoadiuvante a base di doxorubicina + chirurgia +/- radioterapia)
  • Braccio B: braccio sperimentale (6 cicli di chemioterapia neoadiuvante a base di doxorubicina + chirurgia +/- radioterapia)

Per i pazienti CINSARC a basso rischio, si tratta di una coorte prospettica multicentrica con trattamento a discrezione dello sperimentatore.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Stimato)

351

Fase

  • Fase 3

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Contatto studio

Backup dei contatti dello studio

Luoghi di studio

      • Bordeaux, Francia, 33076
      • Dijon, Francia, 21079
        • Reclutamento
        • Centre Georges François Leclerc
        • Investigatore principale:
          • Nicolas ISAMBERT, MD
        • Contatto:
          • Nicolas ISAMBERT
      • Limoges, Francia, 87042
        • Reclutamento
        • Chu Dupuytren
        • Contatto:
          • Valérie LEBRUN-LY, MD
        • Investigatore principale:
          • Valérie LEBRUN-LY, MD
      • Lyon, Francia, 69373
        • Reclutamento
        • Centre léon bérard
        • Contatto:
          • Jean-Yves BLAY, MD, PhD
        • Investigatore principale:
          • Jean-Yves BLAY, MD, PhD
      • Marseille, Francia, 13273
        • Reclutamento
        • Institut Paoli Calmettes
        • Contatto:
          • François BERTUCCI, MD, PhD
        • Investigatore principale:
          • François BERTUCCI, MD, PhD
      • Montpellier, Francia, 34298
      • Saint-Herblain, Francia, 44805
        • Reclutamento
        • Institut de Cancérologie de l'Ouest - Site René Gauducheau
        • Contatto:
          • Emmanuelle BOMPAS, MD
        • Investigatore principale:
          • Emmanuelle BOMPAS, MD
      • Strasbourg, Francia, 67200
        • Reclutamento
        • CHRU Strasbourg
        • Contatto:
      • Toulouse, Francia, 31052
      • Villejuif, Francia, 94800
        • Non ancora reclutamento
        • Institut Gustave Roussy
        • Investigatore principale:
          • Axel LE CESNE, MD
        • Contatto:
          • Axel LE CESNE, MD

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

18 anni e precedenti (Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

No

Descrizione

Criterio di inclusione :

  1. Sarcoma dei tessuti molli confermato istologicamente dalla rete RRePS (Réseau de Référence en Pathologie des Sarcomes et des Viscères), come raccomandato dall'NCI francese,
  2. Grado 2 o 3 secondo il sistema di classificazione FNCLCC,
  3. Campione di tumore archiviato disponibile per scopi di ricerca,
  4. Malattia non metastatica e resecabile,
  5. Nessun trattamento precedente per la malattia in studio,
  6. Età ≥ 18 anni,
  7. Aspettativa di vita ≥ 3 mesi,
  8. Performance status (PS) dell'Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) ≤ 1,
  9. I pazienti devono avere una malattia misurabile (la lesione nel campo precedentemente irradiato può essere considerata misurabile se progressiva all'inclusione secondo RECIST 1.1) definita come da RECIST v1.1 con almeno una lesione che può essere misurata in almeno una dimensione (dal diametro più lungo al essere registrato) come ≥ 10 mm o ≥ 15 mm in caso di adenopatia,
  10. Le donne in età fertile devono avere un test di gravidanza su siero negativo prima dell'ingresso nello studio. Sia le donne che gli uomini devono accettare di utilizzare un metodo contraccettivo accettabile dal punto di vista medico per tutto il periodo di trattamento e per un anno dopo l'interruzione del trattamento. I metodi contraccettivi accettabili includono il dispositivo intrauterino (IUD), il contraccettivo orale, l'impianto sottocutaneo e la doppia barriera. I soggetti in età fertile sono quelli che non sono stati sterilizzati chirurgicamente (ad esempio, vasectomia per i maschi e isterectomia per le femmine) o non sono stati liberi dalle mestruazioni per ≥ 1 anno,
  11. Consensi informati scritti volontariamente firmati e datati prima di qualsiasi procedura specifica dello studio,
  12. Pazienti con una previdenza sociale conforme alla legge francese.

Criteri di esclusione :

  1. Sarcoma dei tessuti molli con i seguenti sottotipi istologici: liposarcoma ben differenziato, sarcoma alveolare delle parti molli, dermatofibrosarcoma protuberans, sarcoma a cellule chiare, rabdomiosarcoma embrionale e alveolare,
  2. Malattia maligna precedente o concomitante diagnosticata o trattata negli ultimi 2 anni ad eccezione del carcinoma in situ della cervice, del carcinoma a cellule della pelle basale o squamoso adeguatamente trattato o del carcinoma a cellule della vescica transizionale in situ,
  3. Qualsiasi altra controindicazione alla chemioterapia con antraciclina, ifosfamide o dacarbazina,
  4. Partecipazione a uno studio che prevede un intervento medico o terapeutico negli ultimi 28 giorni,
  5. Infezione nota da HIV, epatite B o epatite C,
  6. Donne in gravidanza o che allattano,
  7. Altre condizioni mediche possono interferire con la conduzione dello studio e, a giudizio dello sperimentatore, renderebbero il paziente non idoneo per l'ingresso in questo studio,
  8. Le persone private della libertà o poste sotto tutela legale,
  9. Riluttanza o incapacità di rispettare il protocollo di studio per qualsiasi motivo.

Ulteriori criteri per la randomizzazione:

  1. Firma CINSARC ad alto rischio,
  2. Non più di due cicli di chemioterapia neo-adiuvante a base di antracicline prima della randomizzazione.

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: Braccio A

CINSARC ad alto rischio di fase III del braccio di controllo:

I pazienti saranno trattati con doxorubicina (60 o 75 mg/m² al giorno o 20 o 25 mg/m² al giorno dal giorno 1 al giorno 3) + ifosfamide (7,5-9 g/m² per 3 giorni con mesna e G-CSF) o dacarbazina (100 mg/m² 1 giorno o 450 mg/m² 2 giorni) secondo le pratiche locali di un ciclo di 21 giorni per un massimo di 3 cicli in ambito neoadiuvante La chemioterapia neoadiuvante sarà seguita da un intervento chirurgico. Se indicata, la radioterapia potrebbe essere prescritta a discrezione dello sperimentatore (in ambito neoadiuvante o adiuvante).

Un ciclo di trattamento è composto da 3 settimane. La doxorubicina verrà somministrata dal giorno 1 al giorno 3 (60 o 75 mg/m² al giorno o 20 o 25 mg/m² al giorno), ripetuta ogni 3 settimane, fino a 3 cicli.
Un ciclo di trattamento è composto da 3 settimane. Il trattamento può continuare fino a 3 cicli. Ifosfamide verrà somministrato dal giorno 1 al giorno 3 (7,5-9 g/m² in 3 giorni con mesna e G-CSF) o dacarbazina (100 mg/m² 1 giorno o 450 mg/m² 2 giorni) secondo le pratiche locali , ripetuto ogni 3 settimane, fino a 3 cicli.
Un ciclo di trattamento è composto da 3 settimane. La doxorubicina verrà somministrata dal giorno 1 al giorno 3 (60 o 75 mg/m² al giorno o 20 o 25 mg/m² al giorno), ripetuta ogni 3 settimane, fino a 6 cicli.
Un ciclo di trattamento è composto da 3 settimane. Ifosfamide verrà somministrato dal giorno 1 al giorno 3 (7,5-9 g/m² in 3 giorni con mesna e G-CSF) o dacarbazina (100 mg/m² 1 giorno o 450 mg/m² 2 giorni) secondo le pratiche locali , ripetuto ogni 3 settimane, fino a 6 cicli.
Sperimentale: Braccio B

Braccio sperimentale fase III CINSARC ad alto rischio:

I pazienti saranno trattati con doxorubicina (60 o 75 mg/m² al giorno o 20 o 25 mg/m² al giorno dal giorno 1 al giorno 3) + ifosfamide (7,5-9 g/m² per 3 giorni con mesna e G-CSF) o dacarbazina (100 mg/m² 1 giorno o 450 mg/m² 2 giorni) secondo le pratiche locali di un ciclo di 21 giorni per un massimo di 6 cicli in ambito neoadiuvante La chemioterapia neoadiuvante sarà seguita da un intervento chirurgico. Se indicata, la radioterapia potrebbe essere prescritta a discrezione dello sperimentatore (in ambito neoadiuvante o adiuvante).

Un ciclo di trattamento è composto da 3 settimane. La doxorubicina verrà somministrata dal giorno 1 al giorno 3 (60 o 75 mg/m² al giorno o 20 o 25 mg/m² al giorno), ripetuta ogni 3 settimane, fino a 3 cicli.
Un ciclo di trattamento è composto da 3 settimane. Il trattamento può continuare fino a 3 cicli. Ifosfamide verrà somministrato dal giorno 1 al giorno 3 (7,5-9 g/m² in 3 giorni con mesna e G-CSF) o dacarbazina (100 mg/m² 1 giorno o 450 mg/m² 2 giorni) secondo le pratiche locali , ripetuto ogni 3 settimane, fino a 3 cicli.
Un ciclo di trattamento è composto da 3 settimane. La doxorubicina verrà somministrata dal giorno 1 al giorno 3 (60 o 75 mg/m² al giorno o 20 o 25 mg/m² al giorno), ripetuta ogni 3 settimane, fino a 6 cicli.
Un ciclo di trattamento è composto da 3 settimane. Ifosfamide verrà somministrato dal giorno 1 al giorno 3 (7,5-9 g/m² in 3 giorni con mesna e G-CSF) o dacarbazina (100 mg/m² 1 giorno o 450 mg/m² 2 giorni) secondo le pratiche locali , ripetuto ogni 3 settimane, fino a 6 cicli.
Sperimentale: Coorte prospettica
I pazienti saranno trattati a discrezione dello sperimentatore
Droga a discrezione dell'investigatore.

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Sopravvivenza libera da progressione delle metastasi nei pazienti CINSARC ad alto rischio
Lasso di tempo: 3 anni
Sopravvivenza libera da progressione delle metastasi (M-PFS) definita come l'intervallo di tempo tra la data di randomizzazione e la data di morte o progressione a distanza.
3 anni

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Sopravvivenza libera da recidiva loco-regionale nei pazienti CINSARC ad alto rischio
Lasso di tempo: 3 anni
Sopravvivenza libera da recidiva loco-regionale (LR-RFS) definita come l'intervallo di tempo tra la data di randomizzazione e la data del decesso o della progressione loco-regionale.
3 anni
Sopravvivenza libera da progressione nei pazienti CINSARC ad alto rischio
Lasso di tempo: 3 anni
Sopravvivenza libera da progressione (PFS) definita come l'intervallo di tempo tra la data di randomizzazione e la data di morte o progressione (come da RECIST v1.1).
3 anni
Sopravvivenza globale nei pazienti CINSARC ad alto rischio
Lasso di tempo: 3 anni
Sopravvivenza globale (OS) definita come l'intervallo di tempo tra la data di randomizzazione e la data del decesso.
3 anni
Migliore risposta complessiva nei pazienti CINSARC ad alto rischio
Lasso di tempo: Durante il periodo di trattamento, una media di 6 mesi
Migliore risposta complessiva durante il trattamento secondo RECIST v1.1.
Durante il periodo di trattamento, una media di 6 mesi
Risposta istologica in pazienti CINSARC ad alto rischio
Lasso di tempo: Una media di 6 mesi
Risposta istologica definita come la proporzione di cellule riconoscibili sul campione tumorale.
Una media di 6 mesi
Profilo di sicurezza nei pazienti CINSARC ad alto rischio
Lasso di tempo: Durante il periodo di trattamento, una media di 6 mesi
Tossicità classificata utilizzando i criteri di tossicità comuni dell'NCI v5.
Durante il periodo di trattamento, una media di 6 mesi
Sopravvivenza libera da progressione nei pazienti CINSARC a basso rischio
Lasso di tempo: 3 anni
Sopravvivenza libera da progressione definita come l'intervallo di tempo tra la data di randomizzazione e la data del decesso o della progressione (secondo RECIST v1.1).
3 anni
Sopravvivenza libera da progressione delle metastasi nei pazienti CINSARC a basso rischio
Lasso di tempo: 3 anni
Sopravvivenza libera da progressione delle metastasi definita come l'intervallo di tempo tra la data di inclusione e la data di morte o progressione a distanza.
3 anni
Sopravvivenza libera da progressione loco-regionale nei pazienti CINSARC a basso rischio
Lasso di tempo: 3 anni
Descrizione dell'efficacia del trattamento in termini di sopravvivenza libera da progressione loco-regionale a 3 anni definita come l'intervallo di tempo tra la data di randomizzazione e la data del decesso o della progressione loco-regionale.
3 anni
Sopravvivenza globale nei pazienti CINSARC a basso rischio
Lasso di tempo: 3 anni
Sopravvivenza globale definita come l'intervallo di tempo tra la data di inclusione e la data di morte.
3 anni

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Sponsor

Collaboratori

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

14 febbraio 2019

Completamento primario (Stimato)

1 dicembre 2026

Completamento dello studio (Stimato)

1 dicembre 2028

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

10 gennaio 2019

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

14 gennaio 2019

Primo Inserito (Effettivo)

15 gennaio 2019

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Stimato)

2 ottobre 2025

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

1 ottobre 2025

Ultimo verificato

1 ottobre 2025

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Altri numeri di identificazione dello studio

  • IB 2017-04
  • 2018-000186-36 (Numero EudraCT)

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

Prove cliniche su Doxorubicina

Cerca prove simili