Studio sulla sicurezza per una sostituzione artificiale del disco per il trattamento della lombalgia cronica
Studio sulla sicurezza per la sostituzione di un disco artificiale "PerQdisc Nucleus Replacement Device" NUCLEUS 181
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Iscrizione
Fase
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Il paziente è scheletricamente maturo e ha un'età compresa tra 22 e 60 anni.
- Il paziente ha una malattia degenerativa del disco (DDD) a un singolo livello tra L1 e S1 come confermato da: Anamnesi e risultati clinici indicativi di DDD sintomatico, disco oscurato alla risonanza magnetica nelle immagini pesate in T2 e altezza del disco ridotta (diminuzione superiore a 2 mm rispetto a altezza del disco craniale o caudale adiacente) con un'altezza minima del disco di 6 mm.
- Il paziente ha un punteggio VAS del dolore alla schiena preoperatorio maggiore o uguale a 4 (scala 0-10).
- Il paziente ha un punteggio pre-operatorio di Oswestry Low Back Disability maggiore o uguale a 40 (scala 0-100).
- Il paziente ha ricevuto un trattamento conservativo (non chirurgico) per il mal di schiena per un minimo di 6 mesi.
- Il paziente ha firmato il modulo di consenso informato approvato.
Criteri di esclusione:
- Il paziente ha subito un precedente intervento chirurgico alla colonna lombare.
- Il paziente ha un movimento inferiore a 3 gradi nelle radiografie in flessione/estensione laterale preoperatoria.
- Il paziente ha spondilite anchilosante o altra spondiloartropatia.
- Il paziente ha spondilolistesi istmica o spondilolistesi degenerativa maggiore di 2 mm.
- Il paziente ha stenosi congenita o lipomatosi epidurale.
- Il paziente ha una significativa malattia delle faccette.
- Il paziente ha un tumore maligno attivo noto.
- Il paziente è stato precedentemente sottoposto a terapia immunosoppressiva.
- Il paziente ha un'infezione locale o sistemica attiva.
- Il paziente è stato diagnosticato con epatite, artrite reumatoide, lupus eritematoso o altra malattia autoimmune, inclusi AIDS, ARC e HIV
- Il paziente ha il diabete mellito (Tipo 1 o 2), che richiede una gestione quotidiana dell'insulina.
- Il paziente ha osteopenia della colonna vertebrale (punteggio T inferiore a 1,0). Tutte le donne di età pari o superiore a 45 anni e tutti i maschi di età pari o superiore a 50 anni devono sottoporsi a una scansione DEXA per confermare questa esclusione.
- Il paziente ha un'obesità patologica definita come indice di massa corporea (BMI) superiore a 40 o un peso superiore a 45 kg (100 libbre) rispetto al peso corporeo ideale.
- - La paziente è incinta o sta pianificando una gravidanza durante il corso dello studio.
- Il paziente ha un'allergia nota al silicone (polimero e materiale del palloncino) o al solfato di bario (polimero).
- Il paziente ha partecipato a un altro studio sperimentale su farmaci o dispositivi negli ultimi 30 giorni.
- Il paziente appartiene a una popolazione vulnerabile o ha una condizione tale che la sua capacità di fornire il consenso informato, rispettare i requisiti di follow-up o fornire autovalutazioni è compromessa (ad es. disabilità dello sviluppo, detenuto, tossicodipendente cronico di alcol/sostanze)
- Il paziente ha un'ernia del disco
- Il paziente ha un nodo di Schmorl nel livello da trattare
Criteri di esclusione intraoperatoria:
- Protrusione del palloncino di imaging 20A fino o oltre il margine esterno della vertebra durante le fasi di imaging.
- Il paziente ha una placca terminale violata.
- Il paziente ha uno spazio discale troppo stretto.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: N / A
- Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
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Sperimentale: Sostituzione del nucleo
Tutti i pazienti che soddisfano i criteri di inclusione/esclusione riceveranno il dispositivo di sostituzione del nucleo PerQdisc®.
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Tutti i pazienti che soddisfano i criteri di inclusione/esclusione riceveranno il dispositivo di sostituzione del nucleo PerQdisc®.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Tasso di interventi di revisione a livello trattato
Lasso di tempo: 90 giorni
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Numero di pazienti che richiedono interventi chirurgici per rivedere il livello impiantato nella colonna vertebrale diviso per il numero totale di interventi chirurgici implantari.
Esprimere in percentuale (0-100)
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90 giorni
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Tasso di espulsione
Lasso di tempo: 90 giorni
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Il tasso di espulsione del dispositivo.
Il numero di pazienti per i quali è stato determinato che i dispositivi sono stati espulsi diviso per il numero totale di pazienti che hanno ricevuto impianti. Espresso in percentuale (0-100)
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90 giorni
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Tasso di nuova ernia a livello trattato come determinato dalla risonanza magnetica
Lasso di tempo: 90 giorni
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L'ernia sarà determinata dalla risonanza magnetica.
Un'ernia sarà definita come violazione dell'anulus intervertebrale, inclusa l'espulsione del materiale del nucleo.
La risposta sarà sì/no secondo la valutazione del radiologo.
Il tasso sarà determinato dal numero totale di ernie diviso per il numero totale di dispositivi impiantati.
Espresso in percentuale (0-100)
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90 giorni
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Tasso di nuova radicolopatia
Lasso di tempo: 90 giorni
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Il nuovo reclamo di dolore alla gamba verrà registrato come risposta sì/no.
Qualsiasi lamentela di nuova radicolopatia non vista prima dell'intervento.
Espresso come numero totale di nuovi reclami di radicolopatia diviso per il numero totale di pazienti.
Espresso in percentuale (0-100)
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90 giorni
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Valutazione MRI dei cambiamenti Modic della piastra terminale.
Lasso di tempo: 90 giorni
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Le modifiche ai piatti terminali vertebrali verranno assegnate in base alla classificazione Modic di I, II o III confrontando il grado preoperatorio con il grado a 90 giorni.
I punteggi possibili sono I, II o III
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90 giorni
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Tasso di successo tecnico della procedura chirurgica
Lasso di tempo: 90 giorni
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Il numero di dispositivi impiantati con successo diviso per il numero di dispositivi impiantati con successo + impianti non riusciti.
L'output sarà in percentuale (0-100)
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90 giorni
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Miglioramento del grado di disabilità misurato dall'Oswestry Disability Index (ODI)
Lasso di tempo: 90 giorni
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Variazione del punteggio assoluto dell'indice di Oswestry a 90 giorni rispetto al punteggio preoperatorio, l'intervallo è 0-100
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90 giorni
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Miglioramento del mal di schiena misurato dalla scala analogica visiva (VAS) di 10 centimetri
Lasso di tempo: 90 giorni
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Modifica della scala analogica visiva (VAS) per il dolore alla schiena e alle gambe su una scala di 0-10 cm confrontando i punteggi preoperatori con 90 giorni dopo l'intervento.
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90 giorni
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Investigatori
Investigatori
- Cattedra di studio: Michael Hess, MD, London Spine Clinic/ATOS-Klinik
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Inizio studio
Completamento primario (Effettivo)
Completamento primario
Completamento dello studio (Effettivo)
Completamento dello studio
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Primo Inserito
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento pubblicato
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- N181
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
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Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
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