Un RCT per confrontare il recupero precoce della continenza dopo RARP con o senza ricostruzione uretrale funzionale sostenibile
Impatto della ricostruzione uretrale funzionale sostenibile sul recupero precoce della continenza dopo prostatectomia radicale robotica: uno studio controllato randomizzato
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Iscrizione
Fase
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Shanghai
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Shanghai, Shanghai, Cina, 200082
- Changhai Hospital
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- ≥40, ma ≤75 anni;
- Cancro alla prostata confermato istologicamente;
- Cancro alla prostata localizzato o localmente avanzato;
- Presenza di continenza urinaria prima della procedura;
- Consenso informato firmato;
Criteri di esclusione:
- Cancro alla prostata metastatico confermato da ECT, PSMA o MRI di tutto il corpo;
- Presenza di qualsiasi intervento chirurgico alla prostata (come resezione transuretrale, terapia laser, terapia a microonde, ablazione con radiofrequenza e così via) prima della procedura;
- Radioterapia della prostata o del bacino prima della procedura;
- Malattia intercorrente incontrollata che limiterebbe il rispetto dei requisiti di studio;
- Qualsiasi condizione che controindica una prostatectomia radicale;
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: TRATTAMENTO
- Assegnazione: RANDOMIZZATO
- Modello interventistico: PARALLELO
- Mascheramento: DOPPIO
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
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SPERIMENTALE: SFUR-RARP
Pazienti in cui viene eseguita la RARP con ricostruzione uretrale funzionale sostenibile (SFUR).
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Prostatectomia radicale robotica assistita con ricostruzione uretrale funzionale sostenibile (SFUR)
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ACTIVE_COMPARATORE: RAR standard
Pazienti in cui viene eseguita la RARP standard.
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Prostatectomia radicale robot-assistita con procedure RARP convenzionali.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Tassi di recupero della continenza urinaria di 1 mese
Lasso di tempo: 1 mese dopo la rimozione del catetere
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Continenza definita come uso quotidiano di 0-1 assorbenti con peso degli assorbenti nelle 24 ore ≤50 g.
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1 mese dopo la rimozione del catetere
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Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Recupero della continenza urinaria a breve termine
Lasso di tempo: Entro 3 mesi dalla rimozione del catetere
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Due definizioni di continenza urinaria: uso quotidiano di 0-1 assorbenti con aumento di peso nelle 24 ore ≤50g, 0 assorbenti al giorno.
Inoltre, quantificazione della perdita di urina con il peso del pad di 24 ore.
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Entro 3 mesi dalla rimozione del catetere
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Complicanze peri e postoperatorie
Lasso di tempo: Follow-up a 1 anno
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Classificazione Clavien-Dindo.
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Follow-up a 1 anno
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Esiti oncologici postoperatori
Lasso di tempo: Follow-up a 1 anno
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Due metodi di valutazione: tassi di margine chirurgico positivo (PSM) e sopravvivenza libera da recidiva biochimica a 1 anno (BFS, definita come due livelli consecutivi di PSA>0,2
ng/mL).
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Follow-up a 1 anno
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Funzione urinaria a breve termine e qualità della vita correlata alla funzione urinaria
Lasso di tempo: 1 settimana, 2 settimane, 1 mese, 3 mesi dopo la rimozione del catetere.
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International Prostatic Symptom Score (IPSS) e punteggio IPSS sulla qualità della vita.
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1 settimana, 2 settimane, 1 mese, 3 mesi dopo la rimozione del catetere.
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Altre misure di risultato
Altre misure di risultato
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Recupero della continenza urinaria di 1 anno
Lasso di tempo: 1 anno dall'intervento
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Due definizioni di continenza urinaria: uso quotidiano di 0-1 assorbenti con aumento di peso nelle 24 ore ≤50g, 0 assorbenti al giorno.
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1 anno dall'intervento
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Funzione urinaria a 1 anno e qualità della vita correlata alla funzione urinaria
Lasso di tempo: 1 anno dall'intervento
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International Prostatic Symptom Score (IPSS) e punteggio IPSS sulla qualità della vita.
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1 anno dall'intervento
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Valutazione della continenza urinaria con ICIQ-UI-SF
Lasso di tempo: 1 settimana, 2 settimane, 1 mese, 3 mesi dopo la rimozione del catetere
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Consultazione internazionale sull'incontinenza Questionario-Incontinenza urinaria-Forma breve (ICIQ-UI-SF).
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1 settimana, 2 settimane, 1 mese, 3 mesi dopo la rimozione del catetere
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Funzione sessuale post-operatoria
Lasso di tempo: 1 anno dall'intervento
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Punteggio SHIM (Sexual Health Inventory for Men) >=17.
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1 anno dall'intervento
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Ficarra V, Novara G, Rosen RC, Artibani W, Carroll PR, Costello A, Menon M, Montorsi F, Patel VR, Stolzenburg JU, Van der Poel H, Wilson TG, Zattoni F, Mottrie A. Systematic review and meta-analysis of studies reporting urinary continence recovery after robot-assisted radical prostatectomy. Eur Urol. 2012 Sep;62(3):405-17. doi: 10.1016/j.eururo.2012.05.045. Epub 2012 Jun 1.
- Dev HS, Sooriakumaran P, Srivastava A, Tewari AK. Optimizing radical prostatectomy for the early recovery of urinary continence. Nat Rev Urol. 2012 Jan 24;9(4):189-95. doi: 10.1038/nrurol.2012.2.
- Bessede T, Sooriakumaran P, Takenaka A, Tewari A. Neural supply of the male urethral sphincter: comprehensive anatomical review and implications for continence recovery after radical prostatectomy. World J Urol. 2017 Apr;35(4):549-565. doi: 10.1007/s00345-016-1901-8. Epub 2016 Aug 2.
- Pavlovich CP, Rocco B, Druskin SC, Davis JW. Urinary continence recovery after radical prostatectomy - anatomical/reconstructive and nerve-sparing techniques to improve outcomes. BJU Int. 2017 Aug;120(2):185-196. doi: 10.1111/bju.13852. Epub 2017 Apr 17.
- Bianchi L, Turri FM, Larcher A, De Groote R, De Bruyne P, De Coninck V, Goossens M, D'Hondt F, De Naeyer G, Schatteman P, Mottrie A. A Novel Approach for Apical Dissection During Robot-assisted Radical Prostatectomy: The "Collar" Technique. Eur Urol Focus. 2018 Sep;4(5):677-685. doi: 10.1016/j.euf.2018.01.004. Epub 2018 May 7.
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Completamento primario (EFFETTIVO)
Completamento primario
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Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Sintomi comportamentali
- Disordini mentali
- Neoplasie
- Neoplasie urogenitali
- Neoplasie per sede
- Malattie urologiche
- Sintomi del tratto urinario inferiore
- Manifestazioni urologiche
- Neoplasie genitali, maschio
- Malattie della prostata
- Disturbi della minzione
- Disturbi di eliminazione
- Neoplasie prostatiche
- Incontinenza urinaria
- Enuresi
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- CH-URO2019001
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