Il percorso di assunzione di acqua e l'aldosteronismo primario postoperatorio (WIT-PAP)

Criterio di inclusione:

• Età 18-75 anni
• In grado di fornire il consenso informato e disposto a completare le visite di follow-up.
• Tasso di filtrazione glomerulare stimato (eGFR) superiore a 60 ml/min/1•73 m²
• Secondo le linee guida sull'aldosteronismo primario, è stata diagnosticata PA unilaterale ed è stata completata la surrenectomia unilaterale
• Il volume delle urine può essere registrato consapevolmente e il volume giornaliero di acqua potabile è inferiore a 2 l/giorno

Criteri di esclusione:

• Incinta o allattamento
• Diagnosticato con altri tipi di malattie renali croniche, come la nefropatia da IgA, la nefrite da lupus, ecc.
• Storia di tumore maligno
• Storia di calcoli renali negli ultimi 5 anni
• Trapianto di rene negli ultimi sei mesi (o in lista d'attesa)
• Meno di due anni di aspettativa di vita
• Na sierico <130 mEq/L senza spiegazione adeguata o Calcio sierico >2,6 mmol/L senza spiegazione adeguata
• Attualmente sta assumendo idroclorotiazide >25 mg/die, indapamide >1,25 mg/die, furosemide >40 mg o metolazone >2,5 mg/die
• Scarso controllo della pressione sanguigna (pressione sistolica> 180 mmHg o pressione diastolica> 110 mmHg)
• Alcolisti, tossicodipendenti e persone con disturbi mentali che non possono collaborare
• Il paziente è sottoposto a restrizione di liquidi (<1,5 L al giorno) per malattia renale, insufficienza cardiaca o malattia epatica E soddisfa uno dei seguenti criteri: i) stadio terminale della malattia (frazione di eiezione ventricolare sinistra del cuore <40%, classe NYHA 3 o 4, o cirrosi allo stadio terminale), ii) ospedalizzazione secondaria a SCA, scompenso cardiaco, ictus, ascite e/o anasarca, iii) Anemia grave (Hb<60 g/L)