Prescrizioni non oppioidi dopo chirurgia artroscopica in Canada (NO PAin) (NO PAin)
Prescrizioni non oppioidi dopo chirurgia artroscopica in Canada (NO PAin): uno studio controllato randomizzato
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Iscrizione
Fase
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Ontario
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Hamilton, Ontario, Canada, L8N4A6
- St. Joseph's Healthcare Hamilton
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Hamilton, Ontario, Canada, L8N3Z5
- McMaster University Medical Centre
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Hamilton, Ontario, Canada, L8N2X2
- Hamilton General Hospital
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Pazienti sottoposti ad artroscopia ambulatoriale del ginocchio o della spalla per una qualsiasi delle seguenti procedure: Ricostruzione del LCA (con o senza LET), Ricostruzione del MPFL (escluso TTO), Condroplastica, Meniscectomia, Riparazione del menisco Trapianto del menisco, Microfrattura, ACI, Fissazione di lesione osteocondrale instabile, Decompressione subacromiale, riparazione della cuffia dei rotatori, stabilizzazione della spalla, ricostruzione della capsula superiore, tenotomia/tenodesi del bicipite, rilascio capsulare, riparazione SLAP, artroscopia diagnostica, irrigazione e/o sbrigliamento, rimozione del corpo libero, sinoviectomia
- Pazienti di età pari o superiore a 18 anni
- Pazienti che hanno la capacità di parlare, capire e leggere l'inglese
- Fornitura del consenso informato
Criteri di esclusione:
- Pazienti che assumono o assumono una dose domiciliare di un farmaco oppioide (ad es. una volta al giorno o più)
- Pazienti coinvolti in contenziosi in corso o richieste di risarcimento per eventuali lesioni (ad es. Consiglio per l'assicurazione sulla sicurezza sul lavoro, WSIB)
- Pazienti coinvolti in un altro studio di ricerca che richiede uno specifico regime farmacologico per il controllo del dolore post-operatorio
- Pazienti sottoposti a procedura di artroscopia del ginocchio o della spalla che avranno probabilmente un tempo operatorio superiore a 3 ore
- Pazienti che saranno sottoposti a concomitante chirurgia a cielo aperto
- Pazienti che richiedono il ricovero notturno
- Pazienti con controindicazione o allergia ai FANS, paracetamolo o morfina e idromorfone
- Pazienti con diagnosi di malattia renale o cardiopatia
- Pazienti che sono programmati/pianificano di sottoporsi a un'ulteriore procedura chirurgica durante il periodo di follow-up di 6 settimane
- Pazienti che probabilmente avranno problemi, a giudizio dello sperimentatore, con il mantenimento del follow-up
- Qualsiasi altra ragione che l'investigatore ritenga rilevante per escludere il paziente
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Separare
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
|---|---|
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Comparatore attivo: Infografica e prescrizione non oppioidi
L'intervento di studio coinvolgerà 3 componenti:
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L'intervento di studio coinvolgerà 3 componenti:
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Altro: Standard di sicurezza
Il gruppo di controllo è lo standard di cura, che in genere include una prescrizione per un oppioide.
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L'intervento di studio coinvolgerà 3 componenti:
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Equivalenti totali di morfina orale (OME)
Lasso di tempo: 6 settimane dopo l'intervento
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L'esito primario è il numero di OME totali consumati come determinato da un diario dei farmaci riportato dal paziente.
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6 settimane dopo l'intervento
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Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Dolore (scala analogica visiva, VAS)
Lasso di tempo: 6 settimane dopo l'intervento
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Il VAS includerà una linea di 100 mm, sulla quale ai pazienti verrà chiesto di valutare il loro dolore medio dall'intervento.
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6 settimane dopo l'intervento
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Soddisfazione del paziente (valutazione del consumatore ospedaliero del fornitore di assistenza sanitaria e domanda sui sistemi, HCAHPS)
Lasso di tempo: 6 settimane dopo l'intervento
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Abbiamo utilizzato la seguente domanda modificata del questionario HCAHPS relativa alla soddisfazione per il sollievo dal dolore, con risposta su una scala Likert (mai, qualche volta, di solito o sempre): "Nel tempo dopo l'intervento chirurgico, quanto spesso il tuo dolore è stato ben controllato?"
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6 settimane dopo l'intervento
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OME prescritti
Lasso di tempo: 6 settimane dopo l'intervento
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Come da diario dei farmaci
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6 settimane dopo l'intervento
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Ricariche di oppioidi
Lasso di tempo: 6 settimane dopo l'intervento
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Come da diario dei farmaci
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6 settimane dopo l'intervento
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Eventi avversi
Lasso di tempo: 6 settimane dopo l'intervento
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Saranno documentati gli eventi avversi, definiti come qualsiasi sintomo, segno, malattia o esperienza che si sviluppa o peggiora in gravità durante il corso di questo studio.
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6 settimane dopo l'intervento
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Collaboratori
Collaboratori
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- NO PAin Investigators; Gazendam A, Ekhtiari S, Horner NS, Simunovic N, Khan M, de Sa DL, Madden K, Ayeni OR. Effect of a Postoperative Multimodal Opioid-Sparing Protocol vs Standard Opioid Prescribing on Postoperative Opioid Consumption After Knee or Shoulder Arthroscopy: A Randomized Clinical Trial. JAMA. 2022 Oct 4;328(13):1326-1335. doi: 10.1001/jama.2022.16844. Erratum In: JAMA. 2022 Dec 13;328(22):2274. doi: 10.1001/jama.2022.21727.
- NO PAin Investigators. Protocol for a multicenter randomized controlled trial comparing a non-opioid prescription to the standard of care for pain control following arthroscopic knee and shoulder surgery. BMC Musculoskelet Disord. 2021 May 22;22(1):471. doi: 10.1186/s12891-021-04354-x. Erratum In: BMC Musculoskelet Disord. 2021 Jul 10;22(1):615. doi: 10.1186/s12891-021-04474-4.
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Inizio studio (Effettivo)
Inizio studio
Completamento primario (Effettivo)
Completamento primario
Completamento dello studio (Effettivo)
Completamento dello studio
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Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Primo Inserito
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Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento pubblicato
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- NOPain1111
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