Efficacia dell'implementazione di un programma di autogestione incentrato sul paziente nei pazienti con nefropatia ipertensiva

Poiché l'invecchiamento della popolazione è accompagnato da malattie croniche. L'ipertensione è un tipo di malattia cronica e uno scarso controllo dei sintomi dell'ipertensione può accelerare la progressione della funzione renale nella nefropatia ipertensiva (HN) e infine portare alla dialisi. Il rapporto annuale 2017 sulle malattie renali a Taiwan pubblicato dalla Taiwan Society of Nephrology ha mostrato che tra le comorbilità sperimentate dai nuovi pazienti prima della dialisi di 1 anno, l'ipertensione si è classificata al primo posto (89,5%). A Taiwan, la prevalenza e l'incidenza della malattia renale allo stadio terminale (ESRD) sono entrambe classificate in alto nel mondo, il che ha un impatto sugli aspetti dell'individuo, della famiglia, della società, ecc. e mette a repentaglio la situazione finanziaria della sanità nazionale del governo assicurazione. Pertanto, al fine di ridurre efficacemente l'incidenza di ESRD e ritardare la progressione dell'HN, l'implementazione di un programma di autogestione incentrato sul paziente può ridurre efficacemente i costi medici e migliorare la qualità della vita dei pazienti. Questo studio è un progetto di 2 anni. Il progetto dell'anno 1 per valutare l'efficacia dell'attuazione del programma nei pazienti con HN. Verrà adottato il disegno di ricerca sperimentale dello studio controllato randomizzato 2 × 2 con pre e post-test. Verranno arruolati un totale di 70 soggetti e 35 soggetti saranno randomizzati nel gruppo di controllo (programma convenzionale) e nel gruppo sperimentale (programma di autogestione centrato sul paziente), rispettivamente, utilizzando il design a singolo cieco. In primo luogo, questo studio raccoglierà i dati pre-test del gruppo di controllo e del gruppo sperimentale. I dati da raccogliere includono indicatori fisiologici, salute fisica e psicologica, autoefficacia, autogestione e soddisfazione, ecc. Il gruppo sperimentale riceverà l'intervento di programma di 4 settimane dopo il pre-test. Questo studio valuterà l'efficacia dell'intervento 1 mese dopo. Questo studio utilizzerà l'analisi statistica della potenza G per calcolare la dimensione del campione e utilizzerà SPSS/Windows 20.0 per la registrazione e l'analisi statistica. Per i metodi di analisi statistica, questo studio utilizzerà l'ANOVA a misura ripetuta per analizzare l'efficacia dell'intervento. Il progetto dell'anno 2 è quello di estendere il progetto di ricerca dell'anno 1. Questo studio utilizzerà l'equazione di stima generalizzata (GEE) per raccogliere i dati longitudinali e testare l'efficacia dell'implementazione del programma in pazienti con HN in diversi momenti (dopo 1, 3 e 6 mesi). Si prevede che il completamento di questo progetto di ricerca possa contribuire a migliorare l'effettivo controllo della malattia nella cura dei pazienti con HN a Taiwan e migliorare l'autogestione della malattia. Si spera che l'incidenza dei pazienti in dialisi possa essere significativamente ridotta e che la progressione verso l'ESRD nei pazienti possa essere efficacemente ritardata. Inoltre, questo studio intende anche proporre suggerimenti specifici sulla cura dei pazienti con HN per l'industria, il governo e il mondo accademico.