Rimozione Antitrombotica Sicura e Tempestiva - Ticagrelor (STAR-T) (STAR-T)
Rimozione antitrombotica sicura e tempestiva - Ticagrelor (STAR-T): uno studio prospettico, multicentrico, in doppio cieco, randomizzato, per valutare la riduzione del sanguinamento postoperatorio mediante rimozione di Ticagrelor con l'uso intraoperatorio del dispositivo DrugSorb-ATR in pazienti sottoposti a on- pompa Chirurgia cardiotoracica entro due giorni dalla sospensione di Ticagrelor
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Iscrizione
Fase
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Contatto studio
Contatto studio
- Nome: Jodi Hoover
- Numero di telefono: 732-783-4764
- Email: jhoover@cytosorbents.com
Luoghi di studio
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Manitoba
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Winnipeg, Manitoba, Canada, R2H 2A6
- St. Boniface Hospital
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Ontario
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Hamilton, Ontario, Canada, L8L 2X2
- Hamilton General Hospital, Hamilton Health Sciences Corporation
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Kingston, Ontario, Canada, K7L 2V7
- Kingston Health Sciences Centre
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London, Ontario, Canada, N6A 5A5
- London Health Sciences Centre, University Hospital
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Toronto, Ontario, Canada, M5B 1W8
- St. Michael's Hospital, Unity Health Toronto
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Quebec
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Montréal, Quebec, Canada, H1T 1C8
- Montreal Heart Institute
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Québec, Quebec, Canada, G1V 4G5
- Institut universitaire de cardiologie et de pneumologie de Québec - Université Laval
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-
California
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Sacramento, California, Stati Uniti, 95817
- University of California, Davis Medical Center
-
-
Connecticut
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New Haven, Connecticut, Stati Uniti, 06510
- Yale New Haven Hospital
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-
District of Columbia
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Washington, District of Columbia, Stati Uniti, 20010
- Medstar Health Research Institute
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-
Georgia
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Atlanta, Georgia, Stati Uniti, 30308
- Emory University Hospital Midtown/Emory School of Medicine
-
-
Indiana
-
Fort Wayne, Indiana, Stati Uniti, 46804
- Lutheran Medical Group
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-
Iowa
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Iowa City, Iowa, Stati Uniti, 52242
- University of Iowa
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-
Maryland
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Baltimore, Maryland, Stati Uniti, 21201
- University of Maryland Medical Center
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Massachusetts
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Boston, Massachusetts, Stati Uniti, 02215
- Beth Israel Deaconess Medical Center
-
Boston, Massachusetts, Stati Uniti, 02114
- Massachusetts General Hospital
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-
Mississippi
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Jackson, Mississippi, Stati Uniti, 39216
- University of Mississippi
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-
New Jersey
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Marlton, New Jersey, Stati Uniti, 08053
- Virtua Health
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Neptune, New Jersey, Stati Uniti, 07753
- Jersey Shore University Medical Center
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-
New York
-
New York, New York, Stati Uniti, 10016
- New York University Langone Health
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-
Ohio
-
Cleveland, Ohio, Stati Uniti, 44106
- University Hospitals, Cleveland Medical Center
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-
Rhode Island
-
Providence, Rhode Island, Stati Uniti, 02903
- Rhode Island Hospital
-
-
South Carolina
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Charleston, South Carolina, Stati Uniti, 29425
- Medical University of South Carolina
-
-
Texas
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Plano, Texas, Stati Uniti, 75093
- Baylor Scott & White The Heart Hospital Plano
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Vermont
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Burlington, Vermont, Stati Uniti, 05401
- University of Vermont Medical Center
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-
Virginia
-
Richmond, Virginia, Stati Uniti, 23219
- VCU Medical Center
-
Roanoke, Virginia, Stati Uniti, 24014
- Carilion Clinic
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-
Wisconsin
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Madison, Wisconsin, Stati Uniti, 53792
- University of Wisconsin-Madison
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Milwaukee, Wisconsin, Stati Uniti, 53226
- The Medical College of Wisconsin, Inc.
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Maschio o femmina di età pari o superiore a 18 anni, con consenso informato scritto completo e documentato
- Necessità di intervento chirurgico cardiotoracico (TC) con bypass cardiopolmonare (CPB) entro due giorni dall'interruzione di ticagrelor (giorno dell'ultima dose = giorno 0)
Criteri di esclusione:
- Chirurgia TC che si verifica 3 giorni o più dopo l'interruzione di ticagrelor
- Procedure di trapianto cuore-polmone
- Procedure per dispositivo di assistenza ventricolare (impianto/revisione di LVAD o RVAD)
- Condizioni preesistenti che rappresentano un rischio noto di sanguinamento (ad es. HITT, conta piastrinica perioperatoria < 50.000 u/L, emofilia e INR > 1,5)
- - Farmaci antitrombotici concomitanti vietati come definito nel protocollo di studio
- Crisi acuta dell'anemia falciforme
- Allergia nota ai componenti del dispositivo
- Infezione sistemica attiva (non trattata).
- Storia di trapianti di organi importanti e coloro che attualmente ricevono farmaci immunosoppressivi o che sono profondamente immunosoppressi
- Donne con test di gravidanza positivo durante il ricovero in corso o che stanno allattando
- Aspettativa di vita <30 giorni
- Incapacità di rispettare i requisiti del protocollo di studio
- Trattamento con farmaco o dispositivo sperimentale entro 30 giorni dall'intervento in corso
- Precedente iscrizione a questa sperimentazione
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Quadruplicare
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
|---|---|
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Comparatore fittizio: Controllo
Standard di cura con l'allestimento Sham
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Comparatore fittizio in posizione simile al dispositivo investigativo, ma NON integrato nel circuito cardiopolmonare (CPB)
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Sperimentale: Intervento DrugSorb-ATR
Standard di cura + sistema DrugSorb-ATR
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Sistema di emoperfusione assorbente integrato nel circuito di bypass cardiopolmonare (CPB).
Altri nomi:
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Incidenza di sanguinamento perioperatorio (periop), endpoint composito di efficacia primaria, intenzione modificata di trattare la popolazione
Lasso di tempo: Attraverso le prime 48 ore post-operazione
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Incidenza di sanguinamento periop, endpoint composito di efficacia primaria, popolazione di MITT.
L'endpoint di efficacia primaria era un composito di (classificato) 1) sanguinamento fatale periop; 2) eventi sanguinanti moderati, gravi o massicci basati sulla definizione universale per il sanguinamento periop (UDPB)> 2 classificazione; e 3) volume di drenaggio del tubo del torace a 24 ore (CTD); valutato con un metodo del rapporto di vittoria senza pari.
Utilizzando l'ordine gerarchico dei componenti di ciascun endpoint composito, ogni paziente nel braccio sham viene confrontato con ogni paziente nel braccio drogato-at per produrre coppie ns x nd.
I numeri seguenti sono il numero di "vincitori" per due trattamenti; "Win" viene dato per il miglior risultato in coppia, ad esempio, meno sanguinamento.
Il rapporto di vittoria è il numero totale di vincitori nel braccio drogato-attr diviso per il numero totale di vincitori nel braccio sham.
Un rapporto tra vittorie> 1.0 favorisce il braccio di trattamento.
L'intervallo di confidenza al 95% (CI) e il valore p sono calcolati di conseguenza.
Il rapporto di vittoria è 1,07 (IC 95% 0,72, 1,58), p = 0,748.
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Attraverso le prime 48 ore post-operazione
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Incidenza di sanguinamento perioperatorio (periop), endpoint composito di efficacia primaria, bypass coronarico isolato Innesto (I-Cabg) per protocollo (PP)
Lasso di tempo: Attraverso la prima operazione post 48 ore
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Incidenza di sanguinamento periop, endpoint composito di efficacia primaria, popolazione I-cabg.
L'endpoint di efficacia primaria era un composito di (classificato) 1) sanguinamento fatale periop; 2) eventi sanguinanti moderati, gravi o massicci basati sulla definizione universale per il sanguinamento periop (UDPB)> 2 classificazione; e 3) volume di drenaggio del tubo del torace a 24 ore (CTD); valutato con un metodo del rapporto di vittoria senza pari.
Utilizzando l'ordine gerarchico dei componenti di ciascun endpoint composito, ogni paziente nel braccio sham viene confrontato con ogni paziente nel braccio drogato-at per produrre coppie ns x nd.
I numeri seguenti sono il numero di "vincitori" per due trattamenti; "Win" viene dato per il miglior risultato in coppia, ad esempio, meno sanguinamento.
Il rapporto di vittoria è il numero totale di vincitori nel braccio drogato-attr diviso per il numero totale di vincitori nel braccio sham.
Un rapporto tra vittorie> 1.0 favorisce il braccio di trattamento.
Il rapporto di vittoria era di 1,33 (intervallo di confidenza al 95% 0,86, 2,04) valore p 0,202.
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Attraverso la prima operazione post 48 ore
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Incidenza di sanguinamento perioperatorio (periop), endpoint composito di efficacia primaria supplementare, popolazione MITT
Lasso di tempo: Attraverso le prime 48 ore dopo l'operazione
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Incidenza di sanguinamento periop, endpoint composito di efficacia primaria supplementare, popolazione di MITT.
L'endpoint di efficacia primaria supplementare era un composito di (classificato) 1) sanguinamento fatale periop; 2) eventi di sanguinamento gravi o massicci basati sulla definizione universale per il sanguinamento periop (UDPB)> 3 classificazione; e 3) volume di drenaggio del tubo del torace a 24 ore (CTD); valutato con un metodo del rapporto di vittoria senza pari.
Utilizzando l'ordine gerarchico dei componenti di ciascun endpoint composito, ogni paziente nel braccio sham viene confrontato con ogni paziente nel braccio drogato-at per produrre coppie ns x nd.
I numeri indicati di seguito sono il numero di "vincitori" per due trattamenti; Viene data una "vittoria" per il risultato migliore in coppia, ad esempio, meno sanguinamento.
Il rapporto di vittoria è il numero totale di vincitori nel braccio drogato-attr diviso per il numero totale di vincitori nel braccio sham.
Un rapporto tra vittorie> 1.0 favorisce il braccio di trattamento.
Il rapporto di vittoria era di 1,17 (intervallo di confidenza al 95% 0,79, 1,73) valore p 0,451.
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Attraverso le prime 48 ore dopo l'operazione
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Incidenza del sanguinamento perioperatorio (periop), endpoint composito di efficacia primaria supplementare, I-Cabg per protocollo (PP)
Lasso di tempo: Attraverso le prime 48 ore post-operazione
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Incidenza di sanguinamento periop, endpoint composito di efficacia primaria supplementare, popolazione I-Cabg.
L'endpoint di efficacia primaria supplementare era un composito di (classificato) 1) sanguinamento fatale periop; 2) eventi di sanguinamento gravi o massicci basati sulla definizione universale per il sanguinamento periop (UDPB)> 3 classificazione; e 3) volume di drenaggio del tubo del torace a 24 ore (CTD); valutato con un metodo del rapporto di vittoria senza pari.
Utilizzando l'ordine gerarchico dei componenti di ciascun endpoint composito, ogni paziente nel braccio sham viene confrontato con ogni paziente nel braccio drogato-at per produrre coppie ns x nd.
I numeri seguenti sono il numero di "vincitori" per due trattamenti; Viene data una "vittoria" per il risultato migliore in coppia, ad esempio, meno sanguinamento.
Il rapporto di vittoria è il numero totale di vincitori nel braccio drogato-attr diviso per il numero totale di vincitori nel braccio sham.
Un rapporto tra vittorie> 1.0 favorisce il braccio di trattamento.
Il rapporto di vittoria era di 1,59 (intervallo di confidenza al 95% 1,02, 2,46) p-valore 0,041.
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Attraverso le prime 48 ore post-operazione
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Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Drenaggio del tubo toracico, popolazione di guanti
Lasso di tempo: Attraverso 24 ore dopo l'operazione
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Volume di drenaggio da tutti i tubi del torace e dei mediastinali
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Attraverso 24 ore dopo l'operazione
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Drenaggio del tubo toracico, popolazione I-Cabg PP
Lasso di tempo: Attraverso 24 ore dopo l'operazione
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Volume di drenaggio da tutti i tubi del torace e dei mediastinali
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Attraverso 24 ore dopo l'operazione
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Drenaggio del tubo toracico, popolazione di guanti
Lasso di tempo: Attraverso 12 ore post-operazioni
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Volume di drenaggio da tutti i tubi del torace e dei mediastinali
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Attraverso 12 ore post-operazioni
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Drenaggio del tubo toracico, popolazione I-Cabg PP
Lasso di tempo: Attraverso 12 ore post-operazioni
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Volume di drenaggio da tutti i tubi del torace e dei mediastinali
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Attraverso 12 ore post-operazioni
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Trasfusioni (unità) dei globuli rossi (unità), popolazione di MITT, popolazione di MITT
Lasso di tempo: Dalla procedura inizia fino alla dimissione dall'ospedale indice, in media 1-2 settimane
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Transfusioni totali di PRBC (unità) durante il ricovero in ospedale nella popolazione MITT
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Dalla procedura inizia fino alla dimissione dall'ospedale indice, in media 1-2 settimane
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Transfusioni di PRBC, (unità) I-Cabg PPO
Lasso di tempo: Dalla procedura inizia fino alla dimissione dall'ospedale indice, in media 1-2 settimane
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Transfusioni totali di PRBC (unità) durante il ricovero in ospedale
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Dalla procedura inizia fino alla dimissione dall'ospedale indice, in media 1-2 settimane
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Trasfusioni piastriniche (unità), popolazione di MITT
Lasso di tempo: Dalla procedura inizia fino alla dimissione dall'ospedale indice, in media 1-2 settimane
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Trasfusioni piastriniche totali (unità) durante il ricovero in ospedale
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Dalla procedura inizia fino alla dimissione dall'ospedale indice, in media 1-2 settimane
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Transfusioni piastriniche, (unità), popolazione PP i-Cabg
Lasso di tempo: Dalla procedura inizia fino alla dimissione dall'ospedale indice, in media 1-2 settimane
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Trasfusioni piastriniche totali (unità) durante il ricovero in ospedale
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Dalla procedura inizia fino alla dimissione dall'ospedale indice, in media 1-2 settimane
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: Michael J Mack, MD, Baylor Scott & White The Heart Hospital
- Investigatore principale: C. M Gibson, MD, Beth Israel Deaconess Medical Center, The Baim Institute, and Harvard Medical School
- Investigatore principale: Richard Whitlock, MD, Hamilton General Hospital
Pubblicazioni e link utili
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Inizio studio (Effettivo)
Inizio studio
Completamento primario (Effettivo)
Completamento primario
Completamento dello studio (Effettivo)
Completamento dello studio
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Primo Inserito
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento pubblicato
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- 2021-01
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