Analisi delle proprietà psicometriche dei parametri cinematici della locomozione misurati da unità inerziali. Validazione in volontari sani e pazienti con ictus (KAPP-IMU)

L'ictus è la principale causa di disabilità acquisita negli adulti in Francia e più di 500.000 francesi convivono attualmente con le conseguenze. L’emiparesi, che è un deficit parziale del controllo motorio o muscolare che colpisce la metà destra o sinistra del corpo, è il disturbo motorio più frequente dopo un ictus. Attualmente, la gestione e il trattamento dei pazienti colpiti da ictus consistono in una combinazione di trattamenti farmacologici (farmaci, tossina botulinica, ecc.), inserimento di dispositivi (ortesi, ecc.) e riabilitazione (terapia fisica, attività fisica adattata, terapia occupazionale, ecc. .). Secondo l’Autorità Nazionale Francese per la Salute, la riabilitazione motoria dopo un ictus deve soddisfare 3 criteri: precoce, intensiva e continua. Le valutazioni funzionali (con scale di misurazione validate o analisi delle attività locomotorie) permettono di monitorare la riabilitazione e di verificare che l'intensità sia adatta alle esigenze del paziente. Ad oggi, i progressi tecnologici hanno prodotto numerosi dispositivi per l’analisi dell’andatura, che vanno dalle piattaforme di acquisizione del movimento alle unità di misura inerziale (IMU) e all’uso di piattaforme di movimento con sensori integrati. Diversi sistemi che incorporano un’IMU sul piede, ad esempio, rispondono a questi problemi di analisi del cammino in situazioni reali. Le IMU registrano i movimenti e l'orientamento del piede nello spazio; i dati vengono poi elaborati da algoritmi per riconoscere i passi del cammino e calcolare i parametri di locomozione spaziotemporali. A questo sistema possono essere aggiunte ulteriori IMU posizionate sul corpo per accedere ad un'analisi più precisa della locomozione, in particolare calcolando i movimenti delle varie articolazioni dell'arto inferiore. La validazione dei sistemi che integrano le IMU deve essere effettuata secondo una precisa metodologia ampiamente documentata dalle raccomandazioni COSMIN (COsensus-based Standards for the Selection of Health Measurement INstruments). Questo progetto sarà condotto in due fasi, la prima delle quali valuterà la sicurezza e le proprietà psicometriche dei parametri spaziotemporali dei dispositivi IMU in soggetti sani. Se queste proprietà (sicurezza, riproducibilità e validità) saranno ritenute conformi, verrà avviata la seconda fase. Questi stessi parametri verranno valutati durante la riabilitazione di una coorte di pazienti che hanno subito un ictus.