Modifica batterica dell'intestino intestinale intorno alla dieta per la chirurgia del cancro (BIG MACS).
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Iscrizione
Fase
Fase
- Prima fase 1
Contatti e Sedi
Contatto studio
Contatto studio
- Nome: Cyrus Jahansouz, MD
- Numero di telefono: 612-899-2176
- Email: jahan023@umn.edu
Backup dei contatti dello studio
- Nome: Julia Kohn, MD
- Numero di telefono: 612-293-0201
- Email: kohn0103@umn.edu
Luoghi di studio
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-
Minnesota
-
Minneapolis, Minnesota, Stati Uniti, 55455
- University of Minnesota
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Età 25-70 anni
- Diagnosi primaria di cancro del colon, stadi 1-3.
- In grado e disposto a fornire il consenso informato.
- Parlando inglese.
- Disponibilità a tornare al sito dello studio per visite di studio specificate a D7 e D30.
- In grado di rispettare le misure di studio.
Criteri di esclusione:
- Età ≤ 25 anni o ≥70 anni
- Se l'intervento chirurgico viene eseguito per qualsiasi motivo diverso dalla resezione del cancro del colon. Terapia neoadiuvante o se la chirurgia non è l'approccio iniziale per il trattamento del cancro del colon del paziente
- Anemia significativa (emoglobina 1,0 g/dL o più al di sotto del range normale) o storia di coagulopatia: qualsiasi storia personale di disturbo emorragico ereditario o acquisito o trombocitopenia con piastrine inferiori a 100.000.
- Creatinina sierica superiore a 1,5 mg/dL.
- Bilirubina totale sierica superiore al limite superiore della norma in assenza di sindrome di Gilbert o fosfatasi alcalina o ALT o AST superiore a 2,5 volte il limite superiore della norma. INR elevato (1,5 o superiore).
- Assunzione di alcol più di un drink o superiore a 20 grammi al giorno per le donne o 30 grammi al giorno per gli uomini.
- Storia di chirurgia gastrointestinale inclusa resezione dello stomaco, dell'intestino tenue o del colon, chirurgia pancreatica, chirurgia del dotto biliare o della cistifellea, o splenectomia o bypass gastrico.
- Storia di sepsi intraddominale.
- Pregresso trapianto di organi.
- Stato auto-riferito di sieropositività, tubercolosi attiva, malaria attiva, epatite cronica B o C, cirrosi o malattia infiammatoria intestinale.
- Attualmente incinta o in allattamento.
- Storia di dipendenza da alcol, droghe o oppioidi (esclusa la nicotina) negli ultimi cinque anni.
- Problema psicosociale o psichiatrico attivo che potrebbe interferire con l'aderenza al protocollo.
- Depressione: un punteggio CES-D superiore a 16 e uno psicologo che determina che il paziente non è adatto per un intervento chirurgico.
- Indice di massa corporea (BMI) 40 chilogrammi per metro quadrato:
È noto che l'obesità ha un impatto sul microbioma e sul sistema immunitario e sul verificarsi di perdite anastomotiche, e l'obesità estrema può confondere l'interpretazione di questi fattori in associazione alla perdita. Le inferenze possono essere fatte abbinando i partecipanti con obesità meno grave (BMI
- Presenza di qualsiasi tipo di impianto non compatibile con la risonanza magnetica, inclusi pacemaker o defibrillatori cardiaci, neurostimolatori, impianti cocleari o altro hardware metallico
- Storia autodichiarata di claustrofobia.
- Incarcerazione
- Incapacità di aderire al protocollo, alle procedure e alla dieta dello studio
- Eventuali esclusioni possono essere effettuate anche a discrezione del medico curante.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Terapia di supporto
- Assegnazione: Non randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Separare
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
|---|---|
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Comparatore attivo: Dieta standard
- Partecipanti che ricevono solo consigli nutrizionali standard di cura (SOC), ovvero istruzioni dietetiche SOC, fornite da consultazioni chirurgiche di routine e un frullato proteico al giorno per 4 settimane prima dell'intervento chirurgico (SOC).
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- Partecipanti che ricevono solo consigli nutrizionali standard di cura (SOC), ovvero istruzioni dietetiche SOC, fornite da consultazioni chirurgiche di routine e un frullato proteico al giorno per 4 settimane prima dell'intervento chirurgico (SOC).
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Sperimentale: Dieta BIG MACS
Ai partecipanti verrà chiesto di consumare la dieta dello studio, denominata "Dieta BIG MACS" e un frullato proteico al giorno per 4 settimane prima dell'intervento (SOC).
Dopo l'intervento chirurgico, i partecipanti continueranno a seguire la dieta BIG MACS per altre quattro settimane, con la reintroduzione di cibi solidi dopo l'intervento chirurgico non appena tollerato.
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Ai partecipanti verrà chiesto di consumare la dieta dello studio, denominata "Dieta BIG MACS" e un frullato proteico al giorno per 4 settimane prima dell'intervento (SOC).
Dopo l'intervento chirurgico, i partecipanti continueranno a seguire la dieta BIG MACS per altre quattro settimane, con la reintroduzione di cibi solidi dopo l'intervento chirurgico non appena tollerato.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Cambiamento della massa muscolare
Lasso di tempo: basale e 4 settimane dopo l'intervento chirurgico
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La variazione della massa muscolare valutata dall'area misurata dalla risonanza magnetica e dalla densità del muscolo psoas a livello della vertebra L3 con misurazione della forza di presa aggiuntiva.
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basale e 4 settimane dopo l'intervento chirurgico
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Frequenza di perdite accidentali di gas
Lasso di tempo: 4 settimane dopo l'intervento
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questo sarà valutato in volte al giorno o volte al mese
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4 settimane dopo l'intervento
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Frequenza di fuoriuscita accidentale di muco
Lasso di tempo: 4 settimane dopo l'intervento
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questo sarà valutato in volte al giorno o volte al mese
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4 settimane dopo l'intervento
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Frequenza di perdite accidentali di feci liquide
Lasso di tempo: 4 settimane dopo l'intervento
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questo sarà valutato in volte al giorno o volte al mese
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4 settimane dopo l'intervento
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Frequenza dei movimenti intestinali
Lasso di tempo: 4 settimane dopo l'intervento
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questo sarà valutato in numeri al giorno o numeri a settimana
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4 settimane dopo l'intervento
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consistenza delle feci
Lasso di tempo: 4 settimane dopo l'intervento
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Grafico delle feci di Bristol: dal tipo 1 (grumi duri) al tipo 7 (acquoso, senza pezzi solidi, interamente liquido
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4 settimane dopo l'intervento
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Schemi di svuotamento intestinale
Lasso di tempo: 4 settimane dopo l'intervento
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(include costipazione, diarrea, urgenza; intervallo: sempre--> mai)
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4 settimane dopo l'intervento
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Uso di lassativi/emollienti delle feci
Lasso di tempo: 4 settimane dopo l'intervento
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Si No
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4 settimane dopo l'intervento
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Uso di lassativi/emollienti delle feci
Lasso di tempo: 4 settimane dopo l'intervento
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volte/giorno
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4 settimane dopo l'intervento
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Uso di lassativi/emollienti delle feci
Lasso di tempo: 4 settimane dopo l'intervento
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volte/settimana
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4 settimane dopo l'intervento
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Uso di lassativi/emollienti delle feci
Lasso di tempo: 4 settimane dopo l'intervento
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volte/mese
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4 settimane dopo l'intervento
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Comfort gastrointestinale
Lasso di tempo: 24 ore prima dell'intervento
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range: 0 (nessun problema) --> 4 (molto forte disagio)
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24 ore prima dell'intervento
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Schemi di svuotamento intestinale
Lasso di tempo: 24 ore prima dell'intervento
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include costipazione, diarrea, urgenza; intervallo: 0 (mai) --> 4 (sempre)
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24 ore prima dell'intervento
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Uso di lassativi/emollienti delle feci
Lasso di tempo: 24 ore prima dell'intervento
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allineare; 0-4+ dosi
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24 ore prima dell'intervento
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Conformità con l'intervento dietetico o lo standard di cura - Misuratore vegetariano di base
Lasso di tempo: linea di base
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punteggio dei carotenoidi, misurazione triplicata; intervallo: 0 (valore stimato inferiore)-800 (unità arbitrarie; il valore stimato più elevato è correlato a maggiori concentrazioni di carotenoidi
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linea di base
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Conformità con l'intervento dietetico o lo standard di cura - Misuratore vegetariano di base
Lasso di tempo: giorno postoperatorio 7
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punteggio dei carotenoidi, misurazione triplicata; intervallo: 0 (valore stimato inferiore)-800 (unità arbitrarie; il valore stimato più elevato è correlato a maggiori concentrazioni di carotenoidi
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giorno postoperatorio 7
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Conformità con l'intervento dietetico o lo standard di cura - Misuratore vegetariano di base
Lasso di tempo: giorno postoperatorio 30
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punteggio dei carotenoidi, misurazione triplicata; intervallo: 0 (valore stimato inferiore)-800 (unità arbitrarie; il valore stimato più elevato è correlato a maggiori concentrazioni di carotenoidi
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giorno postoperatorio 30
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Conformità con l'intervento dietetico o lo standard di cura-indagine
Lasso di tempo: 4 settimane
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Sondaggi di richiamo della dieta 24 ore su 24 condotti dal Nutrition Coordinating Center presso l'Università del Minnesota
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4 settimane
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Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Cambiamento nelle caratteristiche del microbioma - diversità alfa
Lasso di tempo: Basale, ora dell'intervento, giorni postoperatori 7 e 30
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Indici di Shannon, Simpson e Chao1
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Basale, ora dell'intervento, giorni postoperatori 7 e 30
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Cambiamento nelle caratteristiche del microbioma - diversità beta
Lasso di tempo: Basale, ora dell'intervento, giorni postoperatori 7 e 30
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distanze di Aitchison corrette dal punto di vista compositivo
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Basale, ora dell'intervento, giorni postoperatori 7 e 30
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Metaboliti fecali
Lasso di tempo: basale e 4 settimane dopo l'intervento chirurgico
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La metabolomica fecale e sierica mirata misurerà i cambiamenti negli acidi grassi a catena corta (SCFA) e negli acidi biliari.
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basale e 4 settimane dopo l'intervento chirurgico
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Marcatori infiammatori fecali
Lasso di tempo: Basale e 4 settimane dopo l'intervento chirurgico
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ELISA.
I livelli di calprotectina fecale e di IgA saranno misurati utilizzando ELISA come marcatori di infiammazione intestinale.
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Basale e 4 settimane dopo l'intervento chirurgico
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Cambiamenti nella composizione corporea - muscoli addominali
Lasso di tempo: Basale, ora dell'intervento, giorni postoperatori 7 e 30
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area totale dei muscoli addominali in cm al quadrato.
Variazione assoluta e relativa dell'area totale dei muscoli addominali per paziente nel tempo (cm al quadrato), con la variazione media per gruppo di pazienti confrontata tra studio e gruppo di controllo
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Basale, ora dell'intervento, giorni postoperatori 7 e 30
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Cambiamenti nella composizione corporea - muscolo psoas
Lasso di tempo: Basale, ora dell'intervento, giorni postoperatori 7 e 30
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area totale del muscolo psoas in cm al quadrato.
Variazione assoluta e relativa dell'area totale del muscolo psoas per paziente nel tempo (cm al quadrato), con la variazione media per gruppo di pazienti confrontata tra studio e gruppo di controllo
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Basale, ora dell'intervento, giorni postoperatori 7 e 30
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Cambiamenti nella composizione corporea - volume di grasso
Lasso di tempo: Basale, ora dell'intervento, giorni postoperatori 7 e 30
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Area misurata dalla risonanza magnetica (cm2) e volume (L) del tessuto adiposo sottocutaneo e viscerale
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Basale, ora dell'intervento, giorni postoperatori 7 e 30
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Cambiamenti nella composizione corporea - grasso del fegato
Lasso di tempo: Basale, ora dell'intervento, giorni postoperatori 7 e 30
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Contenuto di grasso epatico misurato con risonanza magnetica
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Basale, ora dell'intervento, giorni postoperatori 7 e 30
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: Cyrus Jahansouz, University of Minnesota
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Inizio studio
Completamento primario (Effettivo)
Completamento primario
Completamento dello studio (Effettivo)
Completamento dello studio
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Primo Inserito
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento pubblicato
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- SURG-2023-31051
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
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