Effetti a breve termine dell'esercizio preoperatorio nei pazienti con cancro polmonare perioperatorio da moderato ad alto (PRE-EXELUCA)
Effetti a breve termine dell'esercizio preoperatorio in pazienti con cancro al polmone a rischio perioperatorio da moderato ad alto (PRE-EXELUCA): uno studio clinico controllato, randomizzato, prospettico multicentrico
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
L'Ospedale popolare provinciale di Guangdong sarà il centro principale, con altri 3 ospedali designati come centri satellite per lo studio. Riassumendo, questi centri recluteranno un totale di 100 pazienti consenzienti. Dopo il consenso informato e i test di base, i partecipanti verranno randomizzati in uno dei tre gruppi in un rapporto 2:1:1: MICT, HIIT o cure abituali (UC).
I partecipanti ai gruppi MICT e HIIT eseguono un totale di 12 sessioni di allenamento fisico supervisionato, mentre i partecipanti randomizzati al gruppo UC non ricevono riabilitazione o attività fisica extra. Tutti i partecipanti vengono seguiti al completamento del periodo di intervento. I risultati primari, inclusa la funzione di esercizio cardiopolmonare e la funzione polmonare, saranno misurati al momento della diagnosi (pazienti con cancro al polmone programmati per il trattamento chirurgico) (V1), al basale (V2) e dopo l'intervento (V3). La valutazione di base comprende l’anamnesi e l’esame obiettivo. Per ridurre il carico psicologico dello studio sui pazienti, la fase di esame di base non poteva essere ripetuta se gli esami erano stati completati durante la fase di screening e la data di completamento era entro 7 giorni prima dell'arruolamento. Le complicanze postoperatorie del paziente, il tempo di rimozione del tubo toracico e la durata della degenza ospedaliera (LOS) verranno registrati il giorno della dimissione (V4). Gli esiti riferiti dal paziente (PRO) saranno misurati al basale (V2), post-intervento (V3), giorno della dimissione (V4), 1 mese dopo l'intervento (V5) e 3 mesi dopo l'intervento (V6) con follow-up continuo. I campioni di sangue dei partecipanti e l'ecografia del diaframma verranno conservati al basale (V2) e post-intervento (V3), se disponibili. Le morti postoperatorie saranno seguite telefonicamente il giorno della dimissione (V4), 3 mesi dopo l'intervento (V6), 1 anno dopo l'intervento (V7), 3 anni dopo l'intervento (V8) e 5 anni dopo l'intervento (V9).
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Stimato)
Iscrizione
Fase
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Contatto studio
Contatto studio
- Nome: Huan Ma, PhD
- Numero di telefono: +86 15078755932
- Email: mahuandoctor@163.com
Luoghi di studio
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Guangdong
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Guangzhou, Guangdong, Cina, 510080
- Reclutamento
- Guangdong Provincial People's Hospital
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Contatto:
- Huan Ma
- Numero di telefono: +8615078755932
- Email: mahuandoctor@163.com
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Adulto
- Adulto più anziano
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Età>18 anni.
- Cancro polmonare primario sospetto o confermato con trattamento chirurgico programmato.
- Rischio perioperatorio da moderato ad alto, definito come FEV1 <60% del valore previsto (cuneo) o ppo FEV1 <60% del valore previsto (lobectomia/segmentectomia) o VO2picco <20 ml/kg/min.
- Firmare il consenso informato e accettare di rispettare i requisiti del protocollo di studio.
- Completamento di un test da sforzo cardiopolmonare completo di base (CPET).
Criteri di esclusione:
- Anamnesi concomitante o precedente di altri tumori maligni.
- Aspettativa di vita inferiore a 1 anno.
- Demenza; infermità; o incapacità di praticare sport (limitazioni muscoloscheletriche, vale a dire lesioni, fragilità e debolezza).
- Incapacità di mantenere l'allenamento fisico.
- Segni vitali irregolari (frequenza cardiaca: < 40 o > 120 bpm a riposo; pressione arteriosa: pressione arteriosa sistolica > 200 mm Hg o pressione diastolica > 110 mm Hg; T: ≥ 38,5 o ≤ 36◦C; SpO2 ≤ 90%).
- Attualmente iscritto a qualsiasi altro studio clinico.
- Rifiuto del paziente.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Separare
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
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Sperimentale: Moderate-intensity Continuous Training (MICT) Group
MICT plan is containing usual care protocol and additional complete a total of 12 supervised moderate-intensity continuous training sessions in 2 weeks.
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Each MICT session consists of 30 minutes of cycling.
Workload will be gradually titrated from 50% to 60% peak WR throughout training to sustain a target RPE of 12-14 on the Borg 6-20 scale.
Altri nomi:
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Sperimentale: High-intensity Interval Training (HIIT) Group
HIIT plan is containing usual care protocol and additional complete a total of 12 supervised high-intensity interval training training sessions in 2 weeks.
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Each HIIT session consists of15 cycles, includes a 60-second high-intensity interval at 80-95% peak WR (target RPE 15-17) followed by a 60-second active recovery phase at 25% peak WR.
Altri nomi:
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Nessun intervento: Usual care group
Usual care includes standard preoperative assessments and receive routine preoperative health education according to institutional practice
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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idoneità cardiopolmonare
Lasso di tempo: basale, 2 settimane
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Il cambiamento post-allenamento nell'idoneità cardiorespiratoria sarà misurato dal VO2peak in ml/kg/min. Il VO2peak sarà valutato mediante un test da sforzo cardiopolmonare.
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basale, 2 settimane
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Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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mortalità postoperatoria
Lasso di tempo: 3 mesi, 1 anno, 3 anni e 5 anni dopo l'intervento
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La mortalità postoperatoria verrà registrata tramite chiamata.
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3 mesi, 1 anno, 3 anni e 5 anni dopo l'intervento
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risultati riferiti dal paziente
Lasso di tempo: basale, 2 settimane, 1 settimana dopo l'intervento, 1 mese dopo l'intervento e 3 mesi dopo l'intervento
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L'MD Anderson Symptom Inventory-Lung Cancer (MDASI-LC), una scala convalidata specifica per il cancro del polmone, sarà utilizzata per valutare i sintomi dei pazienti per misurare i risultati riportati dai pazienti (PRO). MDASI-LC comprende 16 elementi di sintomi con punteggi che vanno da 0 (nessun sintomo) a 10 (peggior sintomo immaginabile) e sei item funzionali con punteggi che vanno da 0 (nessuna interferenza) a 10 (interferenza completa).
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basale, 2 settimane, 1 settimana dopo l'intervento, 1 mese dopo l'intervento e 3 mesi dopo l'intervento
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pulmonary function
Lasso di tempo: baseline,2 weeks
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Pulmonary function will be measured as the guidelines recommended, including FVC, FEV1, FEV1/FVC.
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baseline,2 weeks
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postoperative complications
Lasso di tempo: postoperative hospital stay, 1 month after surgery
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Postoperative complications will be recorded and graded specifically according to the Society of Thoracic Surgeons.
In addition, chest tube duration and hospital LOS will be recorded.
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postoperative hospital stay, 1 month after surgery
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
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- Xia C, Dong X, Li H, Cao M, Sun D, He S, Yang F, Yan X, Zhang S, Li N, Chen W. Cancer statistics in China and United States, 2022: profiles, trends, and determinants. Chin Med J (Engl). 2022 Feb 9;135(5):584-590. doi: 10.1097/CM9.0000000000002108.
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- Drevet G, Belaroussi Y, Duruisseaux M, Chalabreysse L, Grima R, Maury JM, Tronc F. Futile lobectomies following video-thoracoscopic exploration for indeterminate pulmonary nodules: a retrospective study. J Thorac Dis. 2022 Aug;14(8):2826-2834. doi: 10.21037/jtd-21-1789.
- Brunelli A, Refai MA, Salati M, Sabbatini A, Morgan-Hughes NJ, Rocco G. Carbon monoxide lung diffusion capacity improves risk stratification in patients without airflow limitation: evidence for systematic measurement before lung resection. Eur J Cardiothorac Surg. 2006 Apr;29(4):567-70. doi: 10.1016/j.ejcts.2006.01.014. Epub 2006 Feb 14.
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- Gravier FE, Smondack P, Prieur G, Medrinal C, Combret Y, Muir JF, Baste JM, Cuvelier A, Boujibar F, Bonnevie T. Effects of exercise training in people with non-small cell lung cancer before lung resection: a systematic review and meta-analysis. Thorax. 2022 May;77(5):486-496. doi: 10.1136/thoraxjnl-2021-217242. Epub 2021 Aug 24.
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- Mendoza TR, Wang XS, Lu C, Palos GR, Liao Z, Mobley GM, Kapoor S, Cleeland CS. Measuring the symptom burden of lung cancer: the validity and utility of the lung cancer module of the M. D. Anderson Symptom Inventory. Oncologist. 2011;16(2):217-27. doi: 10.1634/theoncologist.2010-0193. Epub 2011 Feb 1.
- Brunelli A, Charloux A, Bolliger CT, Rocco G, Sculier JP, Varela G, Licker M, Ferguson MK, Faivre-Finn C, Huber RM, Clini EM, Win T, De Ruysscher D, Goldman L; European Respiratory Society and European Society of Thoracic Surgeons joint task force on fitness for radical therapy. ERS/ESTS clinical guidelines on fitness for radical therapy in lung cancer patients (surgery and chemo-radiotherapy). Eur Respir J. 2009 Jul;34(1):17-41. doi: 10.1183/09031936.00184308.
- Brunelli A, Kim AW, Berger KI, Addrizzo-Harris DJ. Physiologic evaluation of the patient with lung cancer being considered for resectional surgery: Diagnosis and management of lung cancer, 3rd ed: American College of Chest Physicians evidence-based clinical practice guidelines. Chest. 2013 May;143(5 Suppl):e166S-e190S. doi: 10.1378/chest.12-2395.
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Inizio studio
Completamento primario (Stimato)
Completamento primario
Completamento dello studio (Stimato)
Completamento dello studio
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Primo Inserito
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento pubblicato
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Neoplasie per sede
- Neoplasie
- Malattie delle vie respiratorie
- Malattie polmonari
- Neoplasie delle vie respiratorie
- Neoplasie toraciche
- Neoplasie polmonari
- Attività motoria
- Movimento
- Fenomeni fisiologici muscoloscheletrici
- Fenomeni fisiologici muscoloscheletrici e neurali
- Condizionamento fisico, umano
- Esercizio
- Allenamento a intervalli ad alta intensità
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- KY2023-535
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
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