La procedura di gestione anestesiologica protettiva impone il controllo sulle complicanze respiratorie

Criterio di inclusione:

• i criteri di inclusione erano i seguenti:
• stato di soggetto secondo la classificazione dell'American Society of Anesthesiologists Association
• ASA 1 (pazienti sani normali, cioè pazienti senza comorbilità associate) o ASA 2 (pazienti con malattia sistemica lieve, come ipertensione ben controllata), funzionalità cardiaca e polmonare normale, entrambi i sessi,
• non fumatori, risultati radiografici normali di cuore e polmoni,
• età 18-65 anni,
• intervento pianificato di laparotomia mediale per cancro del colon-retto con una durata minima dell'anestesia di almeno un'ora,
• consenso informato firmato.
• Nel caso di ipertensione nei pazienti ASA 2 arruolati nello studio, esaminando il diario di automonitoraggio degli ultimi tre mesi (come descritto in Gropper et al., 2019), non si è verificato alcun aumento della pressione sistolica superiore a 20 mmHg da valore medio giornaliero e nessun aumento della pressione arteriosa diastolica superiore a 10 mmHg rispetto al valore medio giornaliero.
• Nel caso del diabete di tipo II nei pazienti ASA 2 arruolati nello studio, i valori di HbA1c non erano superiori al 7% durante l'assunzione di farmaci ipoglicemizzanti orali e una dieta regolamentata. Inoltre, i pazienti arruolati non hanno avuto complicazioni o episodi di ipoglicemia negli ultimi tre mesi, come descritto da Gropper et al., 2019.
• In caso di malattia della tiroide nei pazienti ASA 2 arruolati nello studio, i valori di TSH, fT3 e fT4 nel periodo fino a 6 mesi dall'ultimo esame erano normali.

Criteri di esclusione:

• Stato ASA 4
• malattia renale terminale
• stato cardiaco NYHA III e NYHA IV
• ossigenoterapia domiciliare per 16 ore