Guida ecocardiografica intracardiaca rispetto a quella transesofagea per l’occlusione dell’auricola atriale sinistra (ICETEE)
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
L'obiettivo principale di questo studio è valutare l'efficacia e la sicurezza dell'utilizzo dell'ecocardiografia intracardiaca (ICE) per guidare l'impianto di dispositivi di chiusura percutanea dell'appendice atriale sinistra (LAAC).
Gli endpoint primari includono il successo procedurale dopo l'impianto del dispositivo per l'occlusione dell'appendice atriale sinistra (LAAO). Il successo procedurale specifica che il dispositivo deve essere impiantato nella posizione corretta senza complicazioni correlate al dispositivo e senza perdite peri-dispositivo > 5 mm al color doppler.
Gli endpoint secondari includono complicanze periprocedurali (come versamento/tamponamento pericardico, ictus, morte, complicanze vascolari ed embolizzazione del dispositivo), caratteristiche procedurali (durata totale, tempo di fluoroscopia, volume di contrasto, durata della degenza ospedaliera), costo del ricovero, soddisfazione del paziente ospedaliero e alterazioni cliniche al follow-up a 45 giorni.
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Stimato)
Iscrizione
Fase
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Contatto studio
Contatto studio
- Nome: Bonnie Ostergren
- Numero di telefono: 4698144181
- Email: Bonnie.Ostergren@BSWHealth.org
Luoghi di studio
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Texas
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Plano, Texas, Stati Uniti, 75093
- Reclutamento
- Baylor Scott and White Heart Hospital
-
Investigatore principale:
- Karim Al-Azizi, MD
-
Contatto:
- Sarah Hale
- Numero di telefono: 4698144845
- Email: sarah.hale@bswhealth.org
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Contatto:
- Bonnie Ostergren
- Numero di telefono: 4698144181
- Email: Bonnie.Ostergren@BSWHealth.org
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Adulto
- Adulto più anziano
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Pazienti con diagnosi di fibrillazione atriale non valvolare con punteggi CHADSVASC e HASBLED elevati, che soddisfano le indicazioni dei criteri commerciali LAAO, sottoposti a imaging pre-procedurale appropriato con tomografia computerizzata o ecocardiografia transesofagea.
- Pazienti con aumentato rischio di ictus con punteggio CHA2DS2-VASc elevato.
- Pazienti che non possono assumere anticoagulanti orali o che non tollerano questi farmaci.
- Il paziente deve essere in grado di rispettare il protocollo.
- Fornire il consenso informato scritto prima della partecipazione allo studio.
- Età pari o superiore a 18 anni
Criteri di esclusione
- Presenza di un trombo intracardiaco sull'ETE o sulla TC preprocedurale.
- Anamnesi di dispositivo precedentemente impiantato per difetto del setto interatriale o forame ovale pervio.
- Grave disfunzione del ventricolo sinistro: frazione di eiezione ventricolare sinistra (LVEF <40%) o maggiore di cardiopatia valvolare moderata.
- Iscrizione ad un altro studio che compete o interferisce con questo studio.
- Condizioni cliniche sfavorevoli come lo shock cardiogeno, che impedisce i test funzionali pre e post procedurali.
- Soggetto con PCI complesso pianificato o procedura che richiede interventi multipli.
- Qualsiasi altra condizione o comorbilità che, a giudizio dello sperimentatore o dell'operatore, può rappresentare un pericolo significativo per il soggetto se questi è arruolato nello studio.
- Sono escluse le donne incinte o che allattano o che pianificano una gravidanza nel corso dell'indagine a causa dei rischi connessi alla procedura
- Sono esclusi i minori di 18 anni, i detenuti e i pazienti che non sono in grado di fornire il consenso.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Altro
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
|---|---|
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Comparatore attivo: Ecocardiografia intracardiaca Chiusura dell'auricola atriale sinistra.
L'ecocardiografia intracardiaca verrà eseguita prima della chiusura dell'auricola atriale sinistra.
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L'ecocardiografia transesofagea verrà eseguita in anestesia generale.
Altri nomi:
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Comparatore placebo: L'ecocardiografia transesofagea tradizionale ha guidato la chiusura dell'auricola atriale sinistra
L'ecocardiografia transesofagea verrà eseguita in anestesia generale.
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L'ecocardiografia transesofagea verrà eseguita in anestesia generale.
Altri nomi:
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Successo procedurale dopo l'impianto del dispositivo per l'occlusione dell'appendice atriale sinistra (LAAO).
Lasso di tempo: Intraop
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Il successo procedurale specifica che il dispositivo deve essere impiantato nella posizione corretta misurata come: Perdite peri-dispositivo superiori a 5 millilitri al color doppler (Sì/No) |
Intraop
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Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Complicazioni periprocedurali
Lasso di tempo: 45 giorni dopo la procedura
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Versamento/tamponamento pericardico misurato come (Sì/No)
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45 giorni dopo la procedura
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Caratteristiche procedurali
Lasso di tempo: 45 giorni dopo la procedura
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Durata totale misurata in numero di minuti.
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45 giorni dopo la procedura
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Soddisfazione del paziente
Lasso di tempo: 45 giorni dopo la procedura
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La soddisfazione del paziente sarà valutata in ospedale mediante un questionario che affronta il disagio correlato all'anestesia.
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45 giorni dopo la procedura
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Complicazioni periprocedurali
Lasso di tempo: 45 giorni dopo la procedura
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Corsa misurata come (Sì/No)
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45 giorni dopo la procedura
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Complicazioni periprocedurali
Lasso di tempo: 45 giorni dopo la procedura
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Morte misurata come (Sì/No)
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45 giorni dopo la procedura
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Caratteristiche procedurali
Lasso di tempo: 45 giorni dopo la procedura
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Tempo di fluoroscopia misurato in numero di minuti.
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45 giorni dopo la procedura
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Caratteristiche procedurali
Lasso di tempo: 45 giorni dopo la procedura
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Volume di contrasto misurato in millilitri.
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45 giorni dopo la procedura
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Caratteristiche procedurali
Lasso di tempo: 45 giorni dopo la procedura
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Durata della degenza ospedaliera misurata in numero di giorni.
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45 giorni dopo la procedura
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Tzikas A, Holmes DR Jr, Gafoor S, Ruiz CE, Blomstrom-Lundqvist C, Diener HC, Cappato R, Kar S, Lee RJ, Byrne RA, Ibrahim R, Lakkireddy D, Soliman OI, Nabauer M, Schneider S, Brachmann J, Saver JL, Tiemann K, Sievert H, Camm AJ, Lewalter T. Percutaneous left atrial appendage occlusion: the Munich consensus document on definitions, endpoints, and data collection requirements for clinical studies. Europace. 2017 Jan;19(1):4-15. doi: 10.1093/europace/euw141. Epub 2016 Aug 18.
- Hemam ME, Kuroki K, Schurmann PA, Dave AS, Rodriguez DA, Saenz LC, Reddy VY, Valderrabano M. Left atrial appendage closure with the Watchman device using intracardiac vs transesophageal echocardiography: Procedural and cost considerations. Heart Rhythm. 2019 Mar;16(3):334-342. doi: 10.1016/j.hrthm.2018.12.013.
- Reddy VY, Sievert H, Halperin J, Doshi SK, Buchbinder M, Neuzil P, Huber K, Whisenant B, Kar S, Swarup V, Gordon N, Holmes D; PROTECT AF Steering Committee and Investigators. Percutaneous left atrial appendage closure vs warfarin for atrial fibrillation: a randomized clinical trial. JAMA. 2014 Nov 19;312(19):1988-98. doi: 10.1001/jama.2014.15192.
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Inizio studio
Completamento primario (Stimato)
Completamento primario
Completamento dello studio (Stimato)
Completamento dello studio
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Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
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Primo Inserito
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Ultimo aggiornamento pubblicato
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Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- 023-318
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