Utilizzo dei finanziamenti sanitari e della tecnologia digitale per migliorare la prevenzione e il controllo dell’ipertensione in Tanzania

Lo scopo del programma proposto è quello di sviluppare e implementare un intervento multilivello, multicomponente e di finanziamento sanitario che faciliterà l’incremento di strategie basate sull’evidenza per migliorare la prevenzione, l’individuazione e il controllo delle malattie non trasmissibili in Tanzania. Realizzeremo questo obiettivo: 1) adattando due componenti di intervento che sono candidati per l'inclusione in una strategia ottimizzata altamente efficace (chiamata STOP-NCD) e; (b) Valutare la loro efficacia individuale e combinata e 2) condurre una solida valutazione con metodi misti del processo di implementazione e valutare i fattori che possono influenzare l'implementazione e la sostenibilità per fornire e ridimensionare la strategia ottimizzata STOP-NCD. Selezioneremo e/o adatteremo i componenti di intervento che compongono la strategia ottimizzata STOP-NCD. Utilizzando un disegno ibrido di implementazione dell'efficacia clinica, condurremo uno studio in 2 fasi sequenziali: 1) Una fase di efficacia clinica in cui valutiamo l'effetto delle nostre strategie combinate (condivisione delle attività e WelTel) rispetto alle cure abituali, sui tassi di riduzione della pressione arteriosa sistolica a 12 mesi; così come altri risultati secondari tra cui la diagnosi e il trattamento del diabete e la conoscenza del paziente sui rischi e sulla prevenzione delle malattie cardiovascolari e altre caratteristiche delle attività di prevenzione delle malattie non trasmissibili degli operatori sanitari. 2) Una fase post-implementazione in cui utilizziamo il quadro RE-AIM per valutare i cambiamenti nell'adozione e nel mantenimento delle nostre strategie combinate nelle strutture sanitarie iCHF partecipanti nella regione del Kilimangiaro. Utilizzeremo la piattaforma di comunicazione e gestione dei pazienti WelTel per fornire ai pazienti messaggi di testo culturalmente e contestualmente appropriati basati sull'evidenza. Consente il miglioramento della qualità ed è uno strumento unico per il nostro programma per scalare interventi a basso costo che forniscono funzionalità per monitorare l’utilizzo dei servizi del sistema sanitario, parametri di qualità nelle strutture sanitarie, gestione delle scorte di farmaci e interventi di salute comportamentale incentrati sul paziente . L’implementazione di WelTel consentirà l’integrazione dei servizi sanitari mirati alla prevenzione delle malattie non trasmissibili a tutti i membri adulti dell’iCHF nelle diverse fasi della vita e del rischio di malattie non trasmissibili e avrà un impatto significativo sull’aumento della qualità dell’assistenza e sulla sostenibilità del finanziamento sanitario e sugli incentivi basati sulle prestazioni attraverso il miglioramento della prescrizione, del paziente coinvolgimento, aderenza ai farmaci e cambiamento di comportamenti sani.