Impatto della rete biosintetica sulla riparazione dell'ernia paraesofagea
L'impatto della rete biosintetica sulla riparazione dell'ernia paraesofagea nella chirurgia robotica antireflusso: uno studio multi-istituzionale randomizzato
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Stimato)
Iscrizione
Fase
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Contatto studio
Contatto studio
- Nome: Annabel Endean, NP
- Numero di telefono: 646-962-5250
- Email: ant2028@med.cornell.edu
Backup dei contatti dello studio
- Nome: Niloufar Salehi, MD
- Email: nis4017@med.cornell.edu
Luoghi di studio
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California
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Los Angeles, California, Stati Uniti, 90089
- Ritirato
- University of Southern California Keck School of Medicine
-
-
Louisiana
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New Orleans, Louisiana, Stati Uniti, 70112
- Ritirato
- Louisiana State University School of Medicine
-
-
Missouri
-
St Louis, Missouri, Stati Uniti, 63110
- Ritirato
- Washington University School of Medicine
-
-
New York
-
New York, New York, Stati Uniti, 10065
- Reclutamento
- Weill Cornell Medicine
-
Contatto:
- Niloufar Salehi, MD
- Numero di telefono: 212-746-5187
- Email: nis4017@med.cornell.edu
-
Investigatore principale:
- Rasa Zarnegar, MD
-
Contatto:
- Annabel Endean, NP
- Numero di telefono: 646-962-5250
- Email: ant2028@med.cornell.edu
-
New York, New York, Stati Uniti, 10075
- Non ancora reclutamento
- Lenox Hill Hospital
-
Contatto:
- Mattia Ballo, MD
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Investigatore principale:
- Filippo Filicori, MD
-
New York, New York, Stati Uniti, 10016
- Non ancora reclutamento
- NYU Langone Health
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Investigatore principale:
- Tanuja Damani, MD
-
Contatto:
- Luis Espinosa, MD
-
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Adulto
- Adulto più anziano
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Diagnosi documentata di malattia da reflusso gastroesofageo
- Adulti di età pari o superiore a 18 anni
- parlando inglese
- È previsto che il soggetto venga sottoposto a un intervento chirurgico per malattia da reflusso
Criteri di esclusione:
- Il medico ritiene che il soggetto non sia in grado di completare lo studio a causa di demenza documentata.
- Il soggetto è sottoposto a un intervento chirurgico d'urgenza.
- Gravidanza
- Il paziente ha un'allergia nota alla tetraciclina cloridrato o alla kanamicina solfato
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
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Sperimentale: Maglia biosintetica
Il gruppo della rete biosintetica sarà sottoposto a riparazione dell'ernia iatale con rinforzo Phasix Mesh (Becton Dickinson, Franklin Lakes, NJ), fissato con sutura permanente.
Si tratta di una rete biosintetica che si riassorbe completamente in 12-18 mesi dopo l'intervento.
La rete è progettata per fornire resistenza durante la fase di guarigione iniziale dopo la riparazione dell'ernia, consentendo una rapida crescita e vascolarizzazione del tessuto, trasferendo gradualmente il carico al tessuto nativo man mano che si riassorbe1.
Questa rete è stata approvata dalla FDA per procedure che comportano la riparazione dei tessuti molli, come i difetti dell'ernia.
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Il gruppo della rete biosintetica sarà sottoposto a riparazione dell'ernia iatale con rinforzo Phasix Mesh (Becton Dickinson, Franklin Lakes, NJ), fissato con sutura permanente.
Il gruppo senza rete sarà sottoposto a riparazione dell'ernia iatale solo con sutura permanente.
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Comparatore attivo: Nessuna rete
Il gruppo senza rete sarà sottoposto a riparazione solo con sutura permanente.
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Il gruppo senza rete sarà sottoposto a riparazione dell'ernia iatale solo con sutura permanente.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
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Tasso di recidiva dell'ernia iatale anatomica
Lasso di tempo: 1 anno
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1 anno
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Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Tasso di recidiva dell'ernia iatale anatomica
Lasso di tempo: 3 anni
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3 anni
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Tasso di recidiva dell'ernia iatale anatomica
Lasso di tempo: 5 anni
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5 anni
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Sintomi di reflusso
Lasso di tempo: 2 settimane dopo l'intervento
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I sintomi da reflusso saranno valutati utilizzando il sondaggio sulla qualità della vita correlata alla salute della malattia da reflusso gastroesofageo (GERD-HRQL).
Il punteggio più alto possibile in questo sondaggio è 75, indicando sintomi quotidiani invalidanti in tutte le aree valutate.
Il punteggio più basso possibile è 0, che indica l'assenza di sintomi.
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2 settimane dopo l'intervento
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Sintomi di reflusso
Lasso di tempo: 6 mesi dopo l'intervento
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I sintomi da reflusso saranno valutati utilizzando il sondaggio sulla qualità della vita correlata alla salute della malattia da reflusso gastroesofageo (GERD-HRQL).
Il punteggio più alto possibile in questo sondaggio è 75, indicando sintomi quotidiani invalidanti in tutte le aree valutate.
Il punteggio più basso possibile è 0, che indica l'assenza di sintomi.
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6 mesi dopo l'intervento
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Sintomi di reflusso
Lasso di tempo: 1 anno dopo l'intervento
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I sintomi da reflusso saranno valutati utilizzando il sondaggio sulla qualità della vita correlata alla salute della malattia da reflusso gastroesofageo (GERD-HRQL).
Il punteggio più alto possibile in questo sondaggio è 75, indicando sintomi quotidiani invalidanti in tutte le aree valutate.
Il punteggio più basso possibile è 0, che indica l'assenza di sintomi.
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1 anno dopo l'intervento
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Sintomi di reflusso
Lasso di tempo: 2 anni dopo l'intervento
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I sintomi da reflusso saranno valutati utilizzando il sondaggio sulla qualità della vita correlata alla salute della malattia da reflusso gastroesofageo (GERD-HRQL).
Il punteggio più alto possibile in questo sondaggio è 75, indicando sintomi quotidiani invalidanti in tutte le aree valutate.
Il punteggio più basso possibile è 0, che indica l'assenza di sintomi.
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2 anni dopo l'intervento
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Sintomi di reflusso
Lasso di tempo: 3 anni dopo l'intervento
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I sintomi da reflusso saranno valutati utilizzando il sondaggio sulla qualità della vita correlata alla salute della malattia da reflusso gastroesofageo (GERD-HRQL).
Il punteggio più alto possibile in questo sondaggio è 75, indicando sintomi quotidiani invalidanti in tutte le aree valutate.
Il punteggio più basso possibile è 0, che indica l'assenza di sintomi.
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3 anni dopo l'intervento
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Sintomi di reflusso
Lasso di tempo: 4 anni dopo l'intervento
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I sintomi da reflusso saranno valutati utilizzando il sondaggio sulla qualità della vita correlata alla salute della malattia da reflusso gastroesofageo (GERD-HRQL).
Il punteggio più alto possibile in questo sondaggio è 75, indicando sintomi quotidiani invalidanti in tutte le aree valutate.
Il punteggio più basso possibile è 0, che indica l'assenza di sintomi.
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4 anni dopo l'intervento
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Sintomi di reflusso
Lasso di tempo: 5 anni dopo l'intervento
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I sintomi da reflusso saranno valutati utilizzando il sondaggio sulla qualità della vita correlata alla salute della malattia da reflusso gastroesofageo (GERD-HRQL).
Il punteggio più alto possibile in questo sondaggio è 75, indicando sintomi quotidiani invalidanti in tutte le aree valutate.
Il punteggio più basso possibile è 0, che indica l'assenza di sintomi.
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5 anni dopo l'intervento
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Sintomi di disfagia
Lasso di tempo: 2 settimane dopo l'intervento
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I sintomi della disfagia saranno valutati utilizzando il punteggio della disfagia di Bazaz.
Il punteggio più basso di gravità della disfagia è "nessuno", indicando nessuna difficoltà a deglutire.
Il punteggio più alto di gravità della disfagia è "grave", indicando frequenti difficoltà a deglutire con la maggior parte degli alimenti.
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2 settimane dopo l'intervento
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Sintomi di disfagia
Lasso di tempo: 6 mesi dopo l'intervento
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I sintomi della disfagia saranno valutati utilizzando il punteggio della disfagia di Bazaz.
Il punteggio più basso di gravità della disfagia è "nessuno", indicando nessuna difficoltà a deglutire.
Il punteggio più alto di gravità della disfagia è "grave", indicando frequenti difficoltà a deglutire con la maggior parte degli alimenti.
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6 mesi dopo l'intervento
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Sintomi di disfagia
Lasso di tempo: 1 anno dopo l'intervento
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I sintomi della disfagia saranno valutati utilizzando il punteggio della disfagia di Bazaz.
Il punteggio più basso di gravità della disfagia è "nessuno", indicando nessuna difficoltà a deglutire.
Il punteggio più alto di gravità della disfagia è "grave", indicando frequenti difficoltà a deglutire con la maggior parte degli alimenti.
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1 anno dopo l'intervento
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Sintomi di disfagia
Lasso di tempo: 2 anni dopo l'intervento
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I sintomi della disfagia saranno valutati utilizzando il punteggio della disfagia di Bazaz.
Il punteggio più basso di gravità della disfagia è "nessuno", indicando nessuna difficoltà a deglutire.
Il punteggio più alto di gravità della disfagia è "grave", indicando frequenti difficoltà a deglutire con la maggior parte degli alimenti.
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2 anni dopo l'intervento
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Sintomi di disfagia
Lasso di tempo: 3 anni dopo l'intervento
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I sintomi della disfagia saranno valutati utilizzando il punteggio della disfagia di Bazaz.
Il punteggio più basso di gravità della disfagia è "nessuno", indicando nessuna difficoltà a deglutire.
Il punteggio più alto di gravità della disfagia è "grave", indicando frequenti difficoltà a deglutire con la maggior parte degli alimenti.
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3 anni dopo l'intervento
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Sintomi di disfagia
Lasso di tempo: 4 anni dopo l'intervento
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I sintomi della disfagia saranno valutati utilizzando il punteggio della disfagia di Bazaz.
Il punteggio più basso di gravità della disfagia è "nessuno", indicando nessuna difficoltà a deglutire.
Il punteggio più alto di gravità della disfagia è "grave", indicando frequenti difficoltà a deglutire con la maggior parte degli alimenti.
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4 anni dopo l'intervento
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Sintomi di disfagia
Lasso di tempo: 5 anni dopo l'intervento
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I sintomi della disfagia saranno valutati utilizzando il punteggio della disfagia di Bazaz.
Il punteggio più basso di gravità della disfagia è "nessuno", indicando nessuna difficoltà a deglutire.
Il punteggio più alto di gravità della disfagia è "grave", indicando frequenti difficoltà a deglutire con la maggior parte degli alimenti.
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5 anni dopo l'intervento
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Numero di soggetti che richiedono una riammissione di 30 giorni
Lasso di tempo: 30 giorni dopo l'intervento
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30 giorni dopo l'intervento
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Numero di soggetti che necessitano di un nuovo intervento
Lasso di tempo: 30 giorni dopo l'intervento
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30 giorni dopo l'intervento
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Numero di soggetti che hanno sviluppato un'infezione postoperatoria
Lasso di tempo: 30 giorni dopo l'intervento
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30 giorni dopo l'intervento
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Collaboratori
Collaboratori
Investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: Rasa Zarnegar, MD, Weill Medical College of Cornell University
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Deeken CR, Matthews BD. Characterization of the Mechanical Strength, Resorption Properties, and Histologic Characteristics of a Fully Absorbable Material (Poly-4-hydroxybutyrate-PHASIX Mesh) in a Porcine Model of Hernia Repair. ISRN Surg. 2013 May 28;2013:238067. doi: 10.1155/2013/238067. Print 2013.
- Yamasaki T, Hemond C, Eisa M, Ganocy S, Fass R. The Changing Epidemiology of Gastroesophageal Reflux Disease: Are Patients Getting Younger? J Neurogastroenterol Motil. 2018 Oct 1;24(4):559-569. doi: 10.5056/jnm18140.
- Li Q, Blume SW, Huang JC, Hammer M, Ganz ML. Prevalence and healthcare costs of obesity-related comorbidities: evidence from an electronic medical records system in the United States. J Med Econ. 2015;18(12):1020-8. doi: 10.3111/13696998.2015.1067623. Epub 2015 Sep 4.
- Spiro C, Quarmby N, Gananadha S. Mesh-related complications in paraoesophageal repair: a systematic review. Surg Endosc. 2020 Oct;34(10):4257-4280. doi: 10.1007/s00464-020-07723-0. Epub 2020 Jun 18.
- Alicuben ET, Worrell SG, DeMeester SR. Resorbable biosynthetic mesh for crural reinforcement during hiatal hernia repair. Am Surg. 2014 Oct;80(10):1030-3.
- Aiolfi A, Cavalli M, Sozzi A, Lombardo F, Lanzaro A, Panizzo V, Bonitta G, Mendogni P, Bruni PG, Campanelli G, Bona D. Medium-term safety and efficacy profile of paraesophageal hernia repair with Phasix-ST(R) mesh: a single-institution experience. Hernia. 2022 Feb;26(1):279-286. doi: 10.1007/s10029-021-02528-z. Epub 2021 Oct 30.
- Tartaglia E, Cuccurullo D, Guerriero L, Reggio S, Sagnelli C, Mugione P, Corcione F. The use of biosynthetic mesh in giant hiatal hernia repair: is there a rationale? A 3-year single-center experience. Hernia. 2021 Oct;25(5):1355-1361. doi: 10.1007/s10029-020-02273-9. Epub 2020 Jul 25.
- Panici Tonucci T, Asti E, Sironi A, Ferrari D, Bonavina L. Safety and Efficacy of Crura Augmentation with Phasix ST Mesh for Large Hiatal Hernia: 3-Year Single-Center Experience. J Laparoendosc Adv Surg Tech A. 2020 Apr;30(4):369-372. doi: 10.1089/lap.2019.0726. Epub 2020 Jan 7.
- Quake, S. Y. L., Peter, B., Munipalle, P. C., & Viswanath, Y. (2023). OGBN O08 The Safety and Efficacy of Laparoscopic Hiatus Hernia Repair with Biosynthetic Mesh (Phasix-ST®): A Single Centre Experience. British Journal of Surgery, 110(Supplement_8), znad348-030.
- Konstantinidis H, Charisis C. Surgical treatment of large and complicated hiatal hernias with the new resorbable mesh with hydrogel barrier (Phasix ST): a preliminary study. J Robot Surg. 2023 Feb;17(1):141-146. doi: 10.1007/s11701-022-01406-9. Epub 2022 Apr 9.
- Abdelmoaty WF, Dunst CM, Filicori F, Zihni AM, Davila-Bradley D, Reavis KM, Swanstrom LL, DeMeester SR. Combination of Surgical Technique and Bioresorbable Mesh Reinforcement of the Crural Repair Leads to Low Early Hernia Recurrence Rates with Laparoscopic Paraesophageal Hernia Repair. J Gastrointest Surg. 2020 Jul;24(7):1477-1481. doi: 10.1007/s11605-019-04358-y. Epub 2019 Aug 29.
- Oelschlager BK, Pellegrini CA, Hunter JG, Brunt ML, Soper NJ, Sheppard BC, Polissar NL, Neradilek MB, Mitsumori LM, Rohrmann CA, Swanstrom LL. Biologic prosthesis to prevent recurrence after laparoscopic paraesophageal hernia repair: long-term follow-up from a multicenter, prospective, randomized trial. J Am Coll Surg. 2011 Oct;213(4):461-8. doi: 10.1016/j.jamcollsurg.2011.05.017. Epub 2011 Jun 29.
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Completamento primario (Stimato)
Completamento primario
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Completamento dello studio
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Primo inviato
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Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
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Primo Inserito
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Ultimo aggiornamento pubblicato
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Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
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Ultimo verificato
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- 23-11026766
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