Indagine sulla sarcopenia muscolare respiratoria negli adulti con diagnosi di diabete

L'aumento della popolazione anziana in tutto il mondo richiede ulteriori ricerche sui cambiamenti fisiologici legati all'età e sui problemi di salute legati a questi cambiamenti negli individui geriatrici. Uno di questi problemi, la sarcopenia, è una sindrome caratterizzata da una diminuzione della massa muscolare, della forza muscolare e delle prestazioni fisiche a causa dell'invecchiamento. La sarcopenia colpisce non solo i muscoli delle estremità, ma anche i muscoli respiratori, riducendo significativamente la capacità funzionale e la qualità della vita dell'individuo. La sarcopenia è una perdita progressiva e diffusa dei muscoli scheletrici, caratterizzata da una diminuzione della forza muscolare, della massa muscolare e delle prestazioni fisiche. Sebbene di solito sia visto negli individui più anziani, può verificarsi anche in persone con determinate malattie o che guidano uno stile di vita sedentario. Il gruppo di lavoro europeo sulla sarcopenia negli anziani (EWGSOP) ha sviluppato una linea guida per la diagnosi di sarcopenia e la determinazione della sua gravità. In linea con questa linea guida, l'EWGSOP considera la sarcopenia in tre fasi di base: pre-sarcopenia, sarcopenia e sarcopenia grave. La pre-sarcopenia è lo stadio in cui la massa muscolare è bassa ma la forza muscolare o le prestazioni fisiche non sono ancora influenzate. La sarcopenia è lo stadio in cui la bassa massa muscolare è accompagnata da una ridotta forza muscolare o basse prestazioni fisiche. La sarcopenia grave è definita come la fase più avanzata in cui sono soddisfatti tutti questi criteri. La sarcopenia muscolare respiratoria è definita come atrofia della fibra muscolare e debolezza nei muscoli respiratori. Il gruppo di studio di sarcopenia respiratoria giapponese definisce questa condizione come sarcopenia per tutto il corpo con bassa massa muscolare respiratoria, ridotta forza muscolare respiratoria e/o disfunzione respiratoria. Kera et al. (2019) hanno valutato la sarcopenia muscolare respiratoria in base al valore del picco della portata espiratoria. Tuttavia, la sarcopenia per tutto il corpo e la forza muscolare respiratoria sono considerati parametri importanti nella definizione e nella diagnosi della sarcopenia muscolare respiratoria. È stato riferito che il tasso di sarcopenia muscolare respiratoria è più elevato in presenza di sarcopenia. L'insufficienza respiratoria sarcopenica viene diagnosticata in presenza di sarcopenia accompagnata da disabilità funzionale, mentre gli individui senza disabilità funzionale ma a rischio di sarcopenia muscolare respiratoria sono considerati "a rischio di insufficienza respiratoria sarcopenica". Si pensa che la sarcopenia sia associata a resistenza all'insulino e stress ossidativo, portando a una ridotta forza muscolare e massa muscolare, nonché atrofia muscolare. I muscoli respiratori possono anche essere influenzati in modo simile. Pertanto, l'indebolimento dei muscoli respiratori può portare a una ridotta funzione respiratoria e una riduzione della qualità della vita. Nella letteratura attuale, gli studi che esaminano gli effetti dell'invecchiamento sui muscoli respiratori sono limitati. Pertanto, determinare i potenziali effetti dell'invecchiamento sui muscoli respiratori e la valutazione della sarcopenia muscolare respiratoria in questo contesto può fornire un contributo importante allo sviluppo di nuovi approcci e letteratura.