Fractal vs Isochronous Cueing negli Atleti Dopo la Ricostruzione del LCA (SyncGait)
Confronto tra una sessione di camminata sincronizzata con stimoli basati su frattali VS stimoli isocroni sulla variabilità dell'andatura e sulle misure corticospinali in atleti con legamento crociato anteriore ricostruito: uno studio controllato randomizzato incrociato
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Stimato)
Iscrizione
Fase
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Contatto studio
Contatto studio
- Nome: Inês D Ribeiro, MSC Student
- Numero di telefono: (+351) 964 544 607
- Email: 115360@alunos.egasmoniz.edu.pt
Backup dei contatti dello studio
- Nome: Catarina S Pino, MSC Student
- Numero di telefono: (+351) 937 780 194
- Email: 118878@alunos.egasmoniz.edu.pt
Luoghi di studio
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Monte de Caparica
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Almada, Monte de Caparica, Portogallo, 2829-511
- Reclutamento
- Egas Moniz School of Health & Science
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Contatto:
- Inês Gomes
- Email: rso.cieem@egasmoniz.edu.pt
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Bambino
- Adulto
Accetta volontari sani
Descrizione
Criteri di inclusione:
- Sottoposti a ricostruzione unilaterale del LCA meno di 2 anni fa;
- Avere l'autorizzazione medica per il carico completo sull'arto lesionato per almeno 2 settimane;
- Essere in grado di camminare autonomamente senza dolore;
- Essere atleti sportivi secondo la descrizione di atleta: Allenarsi regolarmente per migliorare le prestazioni, partecipare attivamente a competizioni o essere formalmente iscritti a una federazione o associazione sportiva;
- Deve essere in grado di comprendere ed eseguire il compito richiesto.
Criteri di esclusione:
- Partecipanti con precedenti interventi chirurgici su entrambe le ginocchia;
- Coloro che hanno avuto più di 3 mesi tra la lesione del LCA e l'intervento chirurgico;
- Più di 2 settimane tra l'intervento chirurgico e l'inizio della fisioterapia;
- Hanno avuto un'altra lesione muscolo-scheletrica nell'arto inferiore negli ultimi 6 mesi;
- Un altro intervento chirurgico muscolo-scheletrico negli ultimi 18 mesi;
- Partecipanti con una storia di patologie del sistema di movimento, come condizioni del sistema nervoso, cardiovascolare, polmonare, tegumentario o endocrino;
- Partecipanti con patologie del sistema vestibolare o somatosensoriale o deficit visivi che limitano la loro capacità di vedere il metronomo richiesto per il compito;
- Uso di farmaci che potrebbero influenzare la locomozione e l'equilibrio.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Scienza basilare
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione incrociata
- Mascheramento: Doppio
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
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Sperimentale: Fractal Cueing, Poi Isochronous Cueing
Partecipanti esposti a 12 minuti di camminata su tapis roulant sincronizzata con un metronomo visivo frattale individualizzato alla variabilità del tempo di falcata.
Dopo un periodo di washout di 1 settimana, i partecipanti saranno esposti a 12 minuti di camminata su tapis roulant sincronizzata con un metronomo visivo isocrono con tempo di falcata fisso.
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Camminare sincronizzato a un metronomo visivo frattale.
Camminare sincronizzato con un metronomo visivo isocrono.
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Sperimentale: Cueing isocrona, quindi cueing frattale
Partecipanti esposti a 12 minuti di camminata sul tapis roulant sincronizzata con un metronomo visivo isocrono con tempo di falcata fisso.
Dopo un periodo di washout di 1 settimana, i partecipanti saranno esposti a 12 minuti di camminata sul tapis roulant sincronizzata con un metronomo visivo frattale personalizzato in base alla variabilità del tempo di falcata.
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Camminare sincronizzato a un metronomo visivo frattale.
Camminare sincronizzato con un metronomo visivo isocrono.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Variazione dell'andatura misurata dall'esponente di scaling frattale degli intervalli inter-passo
Lasso di tempo: Pre- (40 minuti prima) e Post- (40 minuti dopo) -Intervento
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L'esponente di scaling frattale, α, degli intervalli inter-passo (α-ISIs) sarà determinato calcolando il tempo tra due impatti consecutivi del tallone dello stesso piede.
Per prima cosa, i ricercatori identificheranno gli eventi di impatto del tallone del piede dominante. Per migliorare l'identificazione di questo evento, i segnali saranno filtrati utilizzando un filtro Butterworth passa-basso del secondo ordine, a ritardo zero, con una frequenza di taglio di 20 Hz. Quindi, l'Analisi delle Fluttuazioni Detrended (DFA) sarà utilizzata per determinare lo scaling frattale, un indice di complessità. La DFA è un'analisi modificata della passeggiata casuale che utilizza una serie temporale correlata a lungo raggio. La correlazione a lungo raggio può essere mappata su calcoli auto-simili attraverso una semplice integrazione. |
Pre- (40 minuti prima) e Post- (40 minuti dopo) -Intervento
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Eccitabilità Corticospinale Misurata dall'Ampiezza del Potenziale Evocato Motorio
Lasso di tempo: Baseline (Pre) e immediatamente dopo l'intervento (Post)
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Condotto utilizzando il software Spike2 (versione 10; Cambridge Electronic Design, Cambridge, Regno Unito) e successivamente esportato in MATLAB R2018a (The MathWorks, Natick, Massachusetts, Stati Uniti) per l'elaborazione e l'analisi.
L'eccitabilità corticospinale sarà quantificata come l'ampiezza picco-picco dei MEP evocati da uno stimolo TMS a singolo impulso, con i valori medi su 10 prove per partecipante.
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Baseline (Pre) e immediatamente dopo l'intervento (Post)
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Durata del Periodo Silente Corticale (SP)
Lasso di tempo: Baseline (Pre) e immediatamente dopo l'intervento (Post)
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Il periodo silente sarà calcolato come il tempo dall'inizio del MEP alla ripresa dell'attività EMG volontaria, espresso come SP = tempo di ripresa dell'attività EMG volontaria - inizio del MEP (58), e mediato su tutti i 10 stimoli.
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Baseline (Pre) e immediatamente dopo l'intervento (Post)
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Facilitazione Intracorticale (ICF)
Lasso di tempo: Baseline (Pre) e immediatamente dopo l'intervento (Post)
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L'ICF sarà determinato utilizzando lo stesso metodo di calcolo ma con un intervallo interstimolo di 12 ms (ICF = MEP condizionato / MEP di controllo).
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Baseline (Pre) e immediatamente dopo l'intervento (Post)
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Inibizione Intracorticale a Breve Intervallo (SICI)
Lasso di tempo: Baseline (Pre) e immediatamente dopo l'intervento (Post)
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Il SICI sarà calcolato come il rapporto tra il MEP condizionato evocato con un protocollo TMS a impulso accoppiato (intervallo interstimolo: 3 ms) e un MEP di controllo ottenuto dalla valutazione AMT, espresso come SICI = MEP condizionato / MEP di controllo.
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Baseline (Pre) e immediatamente dopo l'intervento (Post)
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Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Magnitudine della variabilità
Lasso di tempo: Pre- (40 minuti prima) e Post- (40 minuti dopo) -Intervento
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Calcola il coefficiente di variazione degli intervalli inter-passo, che rappresenta l'entità della variabilità.
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Pre- (40 minuti prima) e Post- (40 minuti dopo) -Intervento
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Precisione di Sincronizzazione
Lasso di tempo: Durante l'Intervento
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Asincronie (ASYNC), ovvero la differenza temporale tra gli appoggi del tallone e i segnali, espressa in millisecondi.
Questo verrà utilizzato per garantire che le differenze nel risultato primario non siano il risultato di diverse prestazioni di sincronizzazione.
Un valore negativo di ASYNC indica che l'appoggio del tallone è avvenuto prima del segnale.
L'ASYNC fornisce informazioni riguardo le strategie utilizzate e le prestazioni dei processi di sincronizzazione, servendo come parametro di controllo per interpretare in modo affidabile i nostri risultati in termini di complessità dell'andatura.
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Durante l'Intervento
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Altre misure di risultato
Altre misure di risultato
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Caratterizzazione demografica del campione in base al punteggio di Lysholm per il ginocchio (LKS).
Lasso di tempo: All'inizio della prima sessione (Giorno 1)
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La LKS mostra una buona coerenza interna (α di Cronbach = 0,802) e un'elevata affidabilità test-retest (ICC = 0,859).
La LKS è composta da 8 item con 3-6 opzioni di risposta chiusa, che valutano aspetti della funzione del ginocchio come dolore, gonfiore, blocco e instabilità.
La scala viene completata in circa 5 minuti, con punteggi più alti che indicano una migliore funzione del ginocchio.
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All'inizio della prima sessione (Giorno 1)
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Caratterizzazione demografica del campione mediante Scala di Attività Tegner (TAS)
Lasso di tempo: All'inizio della prima sessione (Giorno 1)
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Il TAS mostra una buona consistenza interna (α di Cronbach = 0,802) e un'elevata affidabilità test-retest (ICC = 0,972).
Il TAS comprende un singolo item con 11 livelli di attività (0-10), che riflette una crescente richiesta fisica.
La scala viene completata in circa 2 minuti, con punteggi più alti che indicano maggiori livelli di attività fisica (TAS).
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All'inizio della prima sessione (Giorno 1)
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Caratterizzazione demografica del campione secondo la Tampa Scale of Kinesiophobia (TSK)
Lasso di tempo: All'inizio della prima sessione (Giorno 1)
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Il TSK comprende 13 item valutati su una scala Likert a 4 punti (1 = fortemente in disaccordo a 4 = fortemente d'accordo), con un punteggio totale che varia da 13 a 52, dove punteggi più alti indicano una maggiore chinesiofobia.
Richiedeva da 4 a 6 minuti per completare lo strumento e ha dimostrato una buona coerenza interna (α = 0.82) e affidabilità test-retest (ICC = 0.99), confermando la sua affidabilità per la valutazione della chinesiofobia.
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All'inizio della prima sessione (Giorno 1)
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Investigatori
Investigatori
- Direttore dello studio: João R Vaz, PhD, Egas Moniz School of Health & Science
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Grooms DR, Page SJ, Nichols-Larsen DS, Chaudhari AM, White SE, Onate JA. Neuroplasticity Associated With Anterior Cruciate Ligament Reconstruction. J Orthop Sports Phys Ther. 2017 Mar;47(3):180-189. doi: 10.2519/jospt.2017.7003. Epub 2016 Nov 5.
- Bodkin SG, Bruce AS, Hertel J, Diduch DR, Saliba SA, Novicoff WM, Hart JM. Visuomotor therapy modulates corticospinal excitability in patients following anterior cruciate ligament reconstruction: A randomized crossover trial. Clin Biomech (Bristol). 2021 Jan;81:105238. doi: 10.1016/j.clinbiomech.2020.105238. Epub 2020 Nov 20.
- Moraiti CO, Stergiou N, Vasiliadis HS, Motsis E, Georgoulis A. Anterior cruciate ligament reconstruction results in alterations in gait variability. Gait Posture. 2010 Jun;32(2):169-75. doi: 10.1016/j.gaitpost.2010.04.008. Epub 2010 Jun 29.
- Vaz JR, Groff BR, Rowen DA, Knarr BA, Stergiou N. Synchronization dynamics modulates stride-to-stride fluctuations when walking to an invariant but not to a fractal-like stimulus. Neurosci Lett. 2019 Jun 21;704:28-35. doi: 10.1016/j.neulet.2019.03.040. Epub 2019 Mar 25.
- Vaz JR, Knarr BA, Stergiou N. Gait complexity is acutely restored in older adults when walking to a fractal-like visual stimulus. Hum Mov Sci. 2020 Dec;74:102677. doi: 10.1016/j.humov.2020.102677. Epub 2020 Oct 15.
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Inizio studio (Effettivo)
Inizio studio
Completamento primario (Stimato)
Completamento primario
Completamento dello studio (Stimato)
Completamento dello studio
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Primo Inserito
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento pubblicato
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Ultimo verificato
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Altri numeri di identificazione dello studio
- SyncGait-5725
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