Efficacia del Sistema Endorotor PED® rispetto alle Tecniche Endoscopiche Convenzionali per la Gestione della Necrosi Pancreatica Racchiusa nella Pancreatite Acuta Necrotizzante: Studio Controllato Randomizzato in Singolo Cieco di Superiorità e Analisi di Costo-utilità (ROTONEC)
Efficacia del Sistema Endorotor PED® rispetto alle Tecniche Endoscopiche Convenzionali per il Trattamento della Necrosi Pancreatica Racchiusa nella Pancreatite Acuta Necrotizzante: Studio Controllato Randomizzato in Singolo Cieco di Superiorità e Analisi di Costo-utilità
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Stimato)
Iscrizione
Fase
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Contatto studio
Contatto studio
- Nome: Frederic Prat, MD PHD
- Numero di telefono: +33 01 40 87 56 63
- Email: frederic.prat@aphp.fr
Backup dei contatti dello studio
- Nome: Diane Lorenzo, MD PHD
- Numero di telefono: +33 01 40 87 56 63
- Email: diane.lorenzo@gmail.com
Luoghi di studio
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Clichy, Francia
- Reclutamento
- Hospital Beaujon, APHP
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Contatto:
- Frederic Prat, MD PHD
- Numero di telefono: +33 01 40 87 56 63
- Email: frederic.prat@aphp.fr
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Adulto
- Adulto più anziano
Accetta volontari sani
Descrizione
Criteri di inclusione:
- Età ≥18 anni
- ASA <5
- Scansione TC meno di 7 giorni
- Ricoverato per pancreatite necrotizzante acuta, qualunque sia la causa, e che ha subito il drenaggio delle raccolte pancreatiche per le seguenti indicazioni secondo i criteri di Atlanta rivisti (infezione, compressione d'organo, insufficienza d'organo persistente)
- Necessità di almeno una sessione di DEN nonostante il drenaggio endoscopico (persistenza di sintomi clinici o sepsi >48h dopo il drenaggio con raccolta ancora visibile)
Criteri di esclusione:
- Nessun drenaggio endoscopico in atto per la gestione della WON
- Ha già avuto una sessione di DEN (endoscopica o altra) prima dello screening per l'inclusione
- Aspettativa di vita < 1 anno (cancro avanzato, ecc.)
- Disturbo emostatico noto (trombocitopenia cronica, emofilia, ecc.)
- Donna incinta o che allatta
- Soggetto privato della libertà, soggetto sotto misura di protezione legale
- Non iscritto a un regime di sicurezza sociale o CMU
- Paziente o persona di fiducia (se presente al momento dell'inclusione) contrario alla partecipazione del paziente alla ricerca
- Soggetto già coinvolto in un'altra ricerca clinica interventistica
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Separare
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
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Sperimentale: Gruppo Endorotor
La DEN sarà eseguita con il sistema Endorotor 3.2 o ENDOROTOR PED® a seconda della posizione della cistoenterostomia.
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La DEN verrà eseguita con il sistema Endorotor 3.2 o ENDOROTOR PED® a seconda della posizione della cistoenterostomia.
L'Endorotor 3.2 è più sottile e penetra più facilmente nella WON quando l'accesso transgastrico è situato nella porzione superiore dello stomaco.
Se necessario: lavaggio, aspirazione e sbrigliamento meccanico convenzionale potrebbero essere utilizzati in aggiunta durante una sessione di DEN basata su ENDOROTOR.
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Comparatore attivo: Gruppo convenzionale
La DEN viene eseguita convenzionalmente con abbondante lavaggio e sbrigliamento meccanico utilizzando un materiale non dedicato (ansa diatermica, cestello per polipectomia o Dormia) per catturare i frammenti di necrosi
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La DEN viene eseguita convenzionalmente con abbondante lavaggio e debridement meccanico utilizzando un materiale non dedicato (ansa diatermica, ansa per polipectomia o cestello di Dormia) per catturare i frammenti di necrosi
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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valutare l'efficacia del dispositivo Endorotor PED® rispetto alla tecnica convenzionale per la gestione endoscopica della necrosi murata sintomatica durante la pancreatite acuta necrotizzante.
Lasso di tempo: 5 mesi
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L'efficacia dell'approccio operativo (Endorotor 3.2/PED® o tecnica convenzionale) sarà valutata dal periodo in giorni tra la prima sessione di DEN e la conferma della risoluzione completa della necrosi.
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5 mesi
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Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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numero di decessi
Lasso di tempo: 10 mesi
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10 mesi
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numero di nuovi esordi di insufficienza multiorgano
Lasso di tempo: 10 mesi
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10 mesi
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numero di perforazione viscerale
Lasso di tempo: 10 mesi
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10 mesi
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numero di perforazioni arteriose
Lasso di tempo: 10 mesi
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10 mesi
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numero di fistole pancreatico-cutanee
Lasso di tempo: 10 mesi
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10 mesi
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numero di sepsi
Lasso di tempo: 10 mesi
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10 mesi
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numero di ascessi
Lasso di tempo: 4 mesi
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4 mesi
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numero di sanguinamenti di qualsiasi gravità
Lasso di tempo: 4 mesi
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4 mesi
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numero di Necessità di intervento chirurgico (debridement retroperitoneale video-assistito o chirurgia aperta)
Lasso di tempo: 4 mesi
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4 mesi
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numero di necessità di una strategia "multigate" con l'installazione di un drenaggio percutaneo
Lasso di tempo: 4 mesi
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4 mesi
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tempo per il recupero totale della pancreatite acuta
Lasso di tempo: 16 mesi
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16 mesi
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Tempo totale di tutte le sessioni DEN in minuti
Lasso di tempo: 4 mesi
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4 mesi
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Numero totale di sessioni DEN
Lasso di tempo: 4 mesi
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4 mesi
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Numero di giorni di trattamento antibiotico
Lasso di tempo: 4 mesi
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4 mesi
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difficoltà operatoria della DEN valutata dagli endoscopisti
Lasso di tempo: 4 mesi
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Verrà utilizzato un punteggio Likert per valutare la facilità d'uso nella manovra del dispositivo da parte dell'endoscopista, da 0 (chirurgia più difficile immaginabile) a 10 (più facile).
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4 mesi
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numero di problemi con il dispositivo Endorotor PED®
Lasso di tempo: 4 mesi
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Tipi di fallimento e numero di occorrenze
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4 mesi
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Numero di giorni di ospedalizzazione: In unità di terapia intensiva
Lasso di tempo: 16 mesi
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16 mesi
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Numero di giorni di ospedalizzazione: In unità convenzionale
Lasso di tempo: 16 mesi
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16 mesi
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Numero di giorni di ricovero nell'unità di riabilitazione
Lasso di tempo: 16 mesi
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16 mesi
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qualità della vita dei pazienti durante e dopo il ricovero
Lasso di tempo: 16 mesi
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Punteggio EQ-5D-5L alla fine del ricovero e durante le visite di follow-up
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16 mesi
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Costi ospedalieri totali in cure acute per paziente Endorotor
Lasso di tempo: 16 mesi
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16 mesi
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: frederic Prat, MD PHD, APHP
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Inizio studio
Completamento primario (Stimato)
Completamento primario
Completamento dello studio (Stimato)
Completamento dello studio
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Primo Inserito
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento pubblicato
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- APHP230816
- ID-RCB (Altro identificatore: 2025-A00414-45)
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
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