Studio pilota su strumenti collaborativi, completi, multidimensionali e di qualità della vita per la definizione delle priorità, il processo decisionale condiviso, la valutazione dei risultati e il miglioramento della qualità dell'assistenza negli individui con Disturbo dello Spettro Autistico (ASD) e nei programmi nel mondo reale. (ASD Outcome)
Studio Pilota su Strumenti Collaborativi, Globali, Multidimensionali e di Qualità della Vita per la Definizione delle Priorità, lo Sviluppo di Processi Decisionali Condivisi, la Valutazione degli Esiti e il Miglioramento della Qualità delle Cure per le Persone con Disturbi dello Spettro Autistico (ASD) nella Pratica Clinica Quotidiana.
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Stimato)
Iscrizione
Contatti e Sedi
Contatto studio
Contatto studio
- Nome: Maria Antonella Costantino
- Numero di telefono: +39 02 5503.4400
- Email: antonella.costantino@policlinico.mi.it
Backup dei contatti dello studio
- Nome: Debora Zanolla
- Email: debora.zanolla@policlinico.mi.it
Luoghi di studio
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(LC)
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Bosisio Parini, (LC), Italia, 23842
- Reclutamento
- IRCCS Eugenio Medea- U.O. di Neuropsichiatria infantile - Disturbi del Neurosviluppo
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Contatto:
- Massimo Molteni
- Numero di telefono: 3280979411
- Email: massimo.molteni@lanostrafamiglia.it
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(VA)
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Busto Arsizio, (VA), Italia, 21052
- Reclutamento
- UOSD Disturbo Autistico nel ciclo della vita
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Contatto:
- Mariarosa Ferrario
- Numero di telefono: 3392663929
- Email: mr.ferrario@asst-valleolona.it
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Investigatore principale:
- Mariarosa Ferrario
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Michigan
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Milan, Michigan, Italia, 20122
- Reclutamento
- SC Child and Adolescence Neuropsychiatric Unit, Fondazione IRCCS Cà Granda Ospedale Maggiore Policlinico , Milan, Italy
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Contatto:
- Maria Antonella Costantino
- Numero di telefono: +39 02 5503.4400
- Email: "Antonella Costantino" <antonella.costantino@policlinico.mi.it>;
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Bambino
Accetta volontari sani
Metodo di campionamento
Popolazione di studio
Descrizione
Criteri di inclusione:
- Diagnosi di ASD secondo i criteri condivisi dalla rete regionale NFA
- Età inferiore a 12 anni
- Consenso da parte della persona che detiene la responsabilità genitoriale per le scelte sanitarie
Criteri di esclusione:
- Soggetti di età pari o superiore a 12 anni al momento dell'arruolamento
- Assenza di consenso da parte della persona che detiene la responsabilità genitoriale per le scelte sanitarie
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
Numero di gruppi/coorti
Coorti e interventi
Gruppo / CoorteGruppo / Coorte |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
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Bambini di età 0-11 con diagnosi di ASD
I pazienti verranno arruolati nei trattamenti in corso nel contesto reale finché sono in linea con le linee guida nazionali per l'autismo, in almeno tre diverse strutture sanitarie nazionali (SSN) in Lombardia, per rappresentare la variabilità delle possibili organizzazioni dei servizi e degli interventi, aggiungendo nuovi strumenti di valutazione degli esiti.
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Il DD-CGAS è una scala compilata dal clinico che fornisce una valutazione globale del funzionamento del bambino.
Il punteggio si riferisce al funzionamento tipico del soggetto durante un periodo di tempo specificato, solitamente la settimana precedente alla valutazione.
Si tratta di una valutazione globale basata su tutte le fonti di informazioni disponibili e su tutti i domini del funzionamento, compresa l'autosufficienza, la comunicazione, il comportamento sociale e il funzionamento accademico/scolastico.
Il punteggio non dovrebbe essere influenzato dalla diagnosi specifica, dalla causa percepita della disfunzione (ad esempio, limitazione cognitiva o fisica, vincoli ambientali, disturbo comportamentale) o dal tipo e dalla gravità dei sintomi.
Il DD-CGAS è una scala dimensionale con punteggi compresi tra 1 e 100, dove 1 rappresenta la maggiore compromissione del funzionamento e 100 rappresenta il miglior funzionamento.
Ogni decile (ad esempio, 1-10, 11-20) ha una descrizione specifica.
Lo strumento ha un'eccellente replicabilità tra i valutatori e una stabilità temporale.
Il PedsQL è progettato per bambini e adolescenti di età compresa tra i 2 e i 18 anni e richiede circa 5 minuti per essere completato.
Viene somministrato come strumento di autovalutazione o tramite intervista proxy.
La versione dell'intervista proxy corrisponde all'età del bambino (ad esempio, 2-4 anni, 5-7 anni, 8-12 anni e 13-18 anni).
Il PedsQL consiste di 23 item che valutano 4 ampie scale, tra cui: funzionamento fisico, funzionamento emotivo, funzionamento sociale e funzionamento scolastico.
Gli item sono valutati utilizzando una scala Likert a 5 punti (0 = mai; 4 = quasi sempre), con il punteggio totale calcolato come la somma di tutti gli item considerati.
I punteggi degli item del PedsQL vengono invertiti e trasformati linearmente in una scala da 0 a 100, con punteggi più alti che indicano una migliore percezione della qualità della vita correlata alla salute.
È importante notare che il PedsQL è stato validato in bambini con autismo, compresi i genitori di bambini con autismo (Vasilopoulou et al. 2016; Perry, N. et al. 2024).
La scala Child and Adolescent Needs and Strengths (CANS) (Lyons 2022) è uno strumento open source ampiamente utilizzato per valutare i bisogni e i punti di forza di bambini, adolescenti e delle loro famiglie, in contesti clinici, educativi e di servizi sociali.
È organizzata in più domini che coprono vari aspetti della vita di un bambino.
I domini comuni includono il funzionamento della vita, i bisogni comportamentali/emotivi, i comportamenti a rischio, i punti di forza, i bisogni e i punti di forza del caregiver.
Possono essere utilizzati moduli aggiuntivi come quello sul trauma. Lo strumento utilizza un sistema di punteggio che riflette il livello di bisogno o di punto di forza in ciascuna area.
Tipicamente, i bisogni sono valutati su una scala da 0 a 3, dove 0: Nessuna evidenza di problemi; 1: Attesa vigile, necessaria azione preventiva; 2: È richiesta un'azione o un intervento; 3: È richiesta un'azione immediata o intensiva.
I punti di forza sono valutati in modo simile, con punteggi più alti che riflettono una maggiore necessità di azione per supportare lo sviluppo di ciascun punto di forza specifico.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Specifici raggruppamenti di elementi CANS che differenziano i profili di bisogni e punti di forza degli utenti al tempo T0.
Lasso di tempo: Da marzo 2025 ad agosto 2026
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L'obiettivo principale dello studio è identificare specifici cluster di elementi CANS che differenziano i profili di bisogni e punti di forza degli utenti al T0.
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Da marzo 2025 ad agosto 2026
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Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Correlazioni tra la valutazione CANS e il funzionamento globale dei partecipanti (DD-CGAS)
Lasso di tempo: Da marzo 2025 ad agosto 2026
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La misura di esito TAI misurata con CANS e espressa come somma degli elementi azionabili (vedere sezione "Gruppi e Intervento") sarà correlata con la misura di esito qualità della vita, misurata con DD-CGAS espressa come punteggio 1-100 con 1 che rappresenta la maggiore compromissione del funzionamento e 100 il miglior funzionamento
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Da marzo 2025 ad agosto 2026
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Correlazioni tra la valutazione CANS e la qualità della vita dei partecipanti (PEDSQL)
Lasso di tempo: Da marzo 2025 ad agosto 2026
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La misura di esito TAI misurata con CANS ed espressa come somma degli elementi azionabili (vedere la sezione "Gruppi e Intervento") sarà correlata con la misura di esito qualità della vita, misurata con DD-CGAS espressa come punteggio 0-100 dove punteggi più alti sul PedsQL indicano percezioni migliori della qualità della vita correlata alla salute.
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Da marzo 2025 ad agosto 2026
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Valutazione dei cambiamenti nei bisogni dei bambini nel tempo basata sugli elementi azionabili del CANS.
Lasso di tempo: marzo 2025 ad agosto 2026
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Le differenze tra T0 e T1 misurate con CANS ed espresse come somma degli elementi attuabili (vedere la sezione "Gruppi e interventi") saranno valutate utilizzando un test t per campioni appaiati.
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marzo 2025 ad agosto 2026
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Valutazione dei cambiamenti nella Qualità della Vita dei bambini nel tempo.
Lasso di tempo: da marzo 2025 ad agosto 2026
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Le differenze tra i punteggi PedsQL di T0 e T1 (intervallo 0-100, dove 0 rappresenta la qualità di vita più bassa e 100 rappresenta la qualità di vita più alta) saranno valutate utilizzando un test t per campioni appaiati.
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da marzo 2025 ad agosto 2026
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Valutazione dei cambiamenti nel funzionamento globale dei bambini
Lasso di tempo: da marzo 2025 ad agosto 2026
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Le differenze tra i punteggi DD-CGAS di T0 e T1 (intervallo 1-100, dove 1 rappresenta il livello più basso di funzionamento globale e 100 rappresenta il livello più alto di funzionamento globale) saranno valutate utilizzando un test t per campioni appaiati.
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da marzo 2025 ad agosto 2026
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Collaboratori
Collaboratori
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Sandbank M, Pustejovsky JE, Bottema-Beutel K, Caldwell N, Feldman JI, Crowley LaPoint S, Woynaroski T. Determining Associations Between Intervention Amount and Outcomes for Young Autistic Children: A Meta-Analysis. JAMA Pediatr. 2024 Aug 1;178(8):763-773. doi: 10.1001/jamapediatrics.2024.1832.
- Provenzani U, Fusar-Poli L, Brondino N, Damiani S, Vercesi M, Meyer N, Rocchetti M, Politi P. What are we targeting when we treat autism spectrum disorder? A systematic review of 406 clinical trials. Autism. 2020 Feb;24(2):274-284. doi: 10.1177/1362361319854641. Epub 2019 Jul 3.
- Perry N, Boulton KA, Hodge A, Ong N, Phillips N, Howard K, Raghunandan R, Silove N, Guastella AJ. A psychometric investigation of health-related quality of life measures for paediatric neurodevelopment assessment: Reliability and concurrent validity of the PEDS-QL, CHU-9D, and the EQ-5D-Y. Autism Res. 2024 May;17(5):972-988. doi: 10.1002/aur.3127. Epub 2024 Apr 10.
- Ne'eman A. When Disability Is Defined by Behavior, Outcome Measures Should Not Promote "Passing". AMA J Ethics. 2021 Jul 1;23(7):E569-575. doi: 10.1001/amajethics.2021.569.
- Jolliffe, I. T. (2002). Principal Component Analysis (2nd ed.). Springer.
- Godoy PBG, Sumiya FM, Seda L, Shephard E. A systematic review of observational, naturalistic, and neurophysiological outcome measures of nonpharmacological interventions for autism. Braz J Psychiatry. 2022 Nov 5;44(5):532-547. doi: 10.47626/1516-4446-2021-2222. Epub 2022 Jun 24.
- Cordell, K. D. et al. (2016). Patterns and priorities of service need identified through the Child and Adolescent Needs and Strengths (CANS) assessment. Children and Youth Services Review, 60, 129-135.
- Brown, C. C., Wang, E. W., & Goad, C. (2022). A review of the psychometric properties of the child and adolescent needs and strengths (CANS): Perspectives on the present state of the literature and future directions. Residential Treatment for Children & Youth, 39(3), 331-346.
- Benzoni, S. et al. (2020). Partecipazione e valutazione di esito nella salute mentale in età evolutiva: gli strumenti della famiglia CANS nell'esperienza italiana. Erickson
- Babamoradi H, van den Berg F, Rinnan A. Confidence limits for contribution plots in multivariate statistical process control using bootstrap estimates. Anal Chim Acta. 2016 Feb 18;908:75-84. doi: 10.1016/j.aca.2016.01.002. Epub 2016 Jan 7.
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Inizio studio (Effettivo)
Inizio studio
Completamento primario (Stimato)
Completamento primario
Completamento dello studio (Stimato)
Completamento dello studio
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Primo Inserito
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento pubblicato
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- 573_12.03.2025_P_bis
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