- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT00283985
Associazione di L-asparaginasi-metotressato-desametasone per linfoma nasale e di tipo nasale Natural Killer (NK) a cellule T
Studio di fase II di un'associazione di L-asparaginasi-metotrexato-desametasone per linfoma a cellule NK nasali e nasali di tipo recidivante e/o refrattario
Il linfoma a cellule NK di tipo nasale/nasale è un tipo raro e grave di linfoma non-Hodgkin (NHL) più frequente in Asia che nei paesi occidentali. Quando localizzata, la radioterapia sembra essere il miglior trattamento. Quando la radioterapia non può essere utilizzata a causa della disseminazione o della ricaduta, i protocolli chemioterapici utilizzati per altri tipi di NHL danno scarsi risultati e scarsa sopravvivenza. Recentemente articoli dalla Cina e dal Giappone hanno riportato l'efficacia di un farmaco: l-asparaginasi, solitamente usato per trattare la leucemia linfoblastica acuta. In vitro è stata mostrata un'apoptosi selettiva dei tumori delle cellule NK mediante l-asparaginasi su linee e campioni di cellule tumorali.
I ricercatori propongono un protocollo di fase II per i pazienti con linfoma a cellule NK di tipo nasale/nasale refrattario o recidivante utilizzando un regime che combina l-asparaginasi, metotrexato e desametasone. Saranno condotti studi biologici cercando di trovare fattori che potrebbero predire le risposte a questa chemioterapia.
Da gennaio 2009, lo studio riguarda tutti i pazienti con linfoma a cellule NK di tipo nasale/nasale che non hanno ricevuto asparaginasi in precedenza.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Obiettivo primario:
- Determinare il tasso di risposta globale e completo
Obiettivi secondari:
- Per valutare la sopravvivenza senza progressione
- Per valutare la sopravvivenza totale.
- Valutare la tolleranza e gli effetti collaterali del trattamento.
- Valutare la durata e le modalità di ricovero dei pazienti trattati da questa associazione terapeutica.
- Costituire una banca di campioni biologici - sierici, tumorali, ADN, ARN per consentire studi prognostici che implicano il virus EBV, p53, CD94, C-kit e il gene asparagina sintetasi al fine di comprendere meglio i meccanismi della cancerogenesi di questa varietà di LNH citotossico e identificare i fattori predittivi di risposta all'asparaginasi.
Campionamento:
Per ogni paziente inserito nel protocollo verranno effettuati i seguenti campionamenti con la diagnosi:
- Biopsia,
- Biopsia midollare
- Aspirazione midollare
- sangue: 3 tubi da 7 ml su EDTA e 3 tubi da 7 ml con eparina
Trattamento:
Tutti i pazienti inclusi riceveranno tre cure separate da 3 settimane (J1, J22, J43):
- J1: Metotrexato 3 gr/m2
- J2, J4, J6 e J8: Kidrolase® 6000 u/m2
- J1 con J4: Desametasone 40 mg (20 mg se età > 70 anni)
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Fase 2
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
-
Angers, Francia, 49000
- Département Maladies du Sang
-
Annecy, Francia
- CH Annecy
-
Bordeaux, Francia
- CHU Bordeaux
-
Bordeaux, Francia, 33000
- Service de Radiothérapie, Polyclinique Bordeaux Nord
-
Créteil, Francia
- Service d'Hématologie Clinique - Hôpital Henri Mondor
-
Dijon, Francia
- Service d'Hématologie Clinique, CHU Dijon
-
Evry, Francia, 91080
- Service d'Hematologie
-
Grenoble, Francia
- CHU Grenoble-Hématologie Clinique
-
Lille, Francia
- CHU Lille - Maladies du Sang
-
Limoges, Francia
- Service d'Hématologie et de Thérapie Cellulaire - CHU Limoges
-
Lorient, Francia
- CH Lorient
-
Lyon, Francia
- CHU Lyon - Hématologie Clinique
-
Marseille, Francia
- Département d'Oncologie - Institut Paoli Calmettes
-
Montpellier, Francia
- CHU Montpellier
-
Paris, Francia
- CH Lariboisière
-
Paris, Francia
- Service d'Hématologie Clinique, Groupe Hospitalier Pitié-Salpétrière
-
Paris, Francia
- Hopital St Antoine
-
Paris, Francia, 75000
- Hématologie Adulte, Hôpital Necker
-
Paris, Francia, 75010
- Département d'Immuno-Hématologie, Hôpital Saint-Louis
-
Paris, Francia
- Service d'Hématologie Clinique, Groupe Hospitalier Necker
-
Paris, Francia
- Service d'Immunologie Clinique 2, Hôpital Saint Louis
-
Reims, Francia
- Service d'Hématologie Clinique, CHU de Reims
-
Rouen, Francia
- Centre Henri Becquerel-Rouen
-
Saint-Etienne, Francia, 42000
- Département Hématologie Clinique
-
Toulouse, Francia
- CHU Toulouse
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
Pazienti con linfoma T-NK/NK recidivante/refrattario:
- Età 18 anni e oltre
- I pazienti devono avere una diagnosi di linfoma non-Hodgkin a cellule NK (o T-NK), nasale o di tipo nasale.
- Malattia di stadio I, II, III o IV
- Creatinina inferiore a 3 volte il limite superiore della norma (ULN)
- In grado di dare il consenso informato
- Nessun precedente trattamento con asparaginasi
Pazienti con linfoma T-NK/NK (pazienti de novo):
- Età 18 anni e oltre
- I pazienti devono avere una diagnosi di linfoma non-Hodgkin a cellule NK (o T-NK), nasale o di tipo nasale.
- Malattia di stadio I, II, III o IV
- Creatinina inferiore a 3 volte il limite superiore della norma (ULN)
- In grado di dare il consenso informato
- nessuna precedente chemioterapia o radioterapia
Criteri di esclusione:
- Pazienti in gravidanza o allattamento
- Qualsiasi fattore che possa limitare la capacità del paziente di fornire il consenso informato
- Insufficienza epatica
- Trombosi evolutiva
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: TRATTAMENTO
- Assegnazione: NON_RANDOMIZZATO
- Modello interventistico: SINGOLO_GRUPPO
- Mascheramento: NESSUNO
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
---|---|
Efficacia della chemioterapia
Lasso di tempo: 3 mesi, 6 mesi, 9 mesi, 12 mesi, 18 mesi, 24 mesi
|
3 mesi, 6 mesi, 9 mesi, 12 mesi, 18 mesi, 24 mesi
|
Collaboratori e investigatori
Sponsor
Investigatori
- Investigatore principale: Arnaud JACCARD, MD, University Hospital, Limoges
Pubblicazioni e link utili
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Inizio studio
Completamento primario (EFFETTIVO)
Completamento dello studio (EFFETTIVO)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (STIMA)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (STIMA)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Malattie del sistema immunitario
- Neoplasie per tipo istologico
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- Agenti di controllo riproduttivo
- Agenti abortivi, non steroidei
- Agenti abortivi
- Antagonisti dell'acido folico
- Desametasone
- Metotrexato
- Asparaginasi
Altri numeri di identificazione dello studio
- I05009
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Prove cliniche su Linfoma non Hodgkin
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Baylor College of MedicineNational Cancer Institute (NCI); The Methodist Hospital Research Institute; Center...Attivo, non reclutanteMalattia di Hodgkin | Linfoma di Hodgkin | Linfoma non HodgkinStati Uniti
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