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Telemedicine or Standard Care in Treating Patients With Depression and/or Pain Caused By Cancer

19 settembre 2013 aggiornato da: Indiana University Melvin and Bren Simon Cancer Center

TeleCare Management of Pain and Depression in Cancer

RATIONALE: Telemedicine may help in the treatment of depression and/or pain caused by cancer. It is not yet known whether telemedicine is more effective than standard care in treating depression and/or pain caused by cancer.

PURPOSE: This phase III randomized clinical trial is studying telemedicine to see how well it works compared to standard care in treating patients with depression and/or pain caused by cancer.

Panoramica dello studio

Stato

Sconosciuto

Condizioni

Intervento / Trattamento

Descrizione dettagliata

OBJECTIVES:

Primary

  • Compare the effectiveness of a state-wide, telemedicine intervention with standard care in cancer patients with clinical depression and/or cancer-related pain.
  • Compare improvement in clinical depression and/or cancer-related pain in patients undergoing these interventions.

Secondary

  • Compare health-related quality of life, functional status, and patient satisfaction with treatment in patients undergoing these interventions.
  • Compare the economic benefits of these interventions in these patients.

OUTLINE: This is a randomized, longitudinal, multicenter study. Patients are stratified according to study site and type of symptom (pain only vs depression only vs pain and depression). Patients are randomized to 1 of 2 treatment arms.

  • Arm I (standard care): Patients receive treatment for pain, depression, and other symptoms from their oncologist.
  • Arm II (telemedicine intervention): Patients undergo automated, home-based symptom monitoring either by telephone or the Internet, depending on preference, coupled with telephonic care management by a clinical specialist. Patients complete questionnaires via the Internet or undergo standardized interviews via telephone measuring depression, pain, quality of life, and other patient-reported variables twice weekly for approximately 1 month, once weekly for 2 months, twice a month for 3 months, and then once a month for 6 months. A clinical specialist trained in treating the symptoms of pain and depression also contacts the patient by phone to assess symptom severity and initiate treatment. A follow-up call is made at 1-2 weeks to assess symptom severity, adherence, and adverse effects. Patients with depression receive 2 additional follow-up calls in the first 12 weeks. The clinical specialist also calls the patient when automated monitoring indicates inadequate symptom improvement or side effects, or the patient requests to be contacted. The clinical specialist works with the patient's regular doctor in adjusting medicines and treatment for symptoms as needed. Patients who do not complete their scheduled assessments receive an automated call or e-mail message reminding them to complete the symptoms questionnaires. Patients who do not respond to this reminder within 24 hours are contacted by the clinical specialist.

In both arms, patients are interviewed at baseline, 1, 3, 6, and 12 months. Patients are asked questions about pain, depression, other physical and emotional symptoms, work activities, quality of life, and satisfaction with treatment.

PROJECTED ACCRUAL: A total of 480 patients will be accrued for this study.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Anticipato)

480

Fase

  • Fase 3

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

  • Stati Uniti
    • Indiana
      • Anderson, Indiana, Stati Uniti, 46011
        • Community Cancer Center at Community Hospital of Anderson
      • Bedford, Indiana, Stati Uniti, 47421
        • Community Cancer Care at Bedford Oncology Specialty Clinic
      • Columbus, Indiana, Stati Uniti, 47201
        • Columbus Regional Hospital Cancer Center
      • Greencastle, Indiana, Stati Uniti, 46135
        • Community Cancer Care at Putnam County Hospital
      • Greensburg, Indiana, Stati Uniti, 47240
        • Community Cancer Care at Decatur County Hospital
      • Indianapolis, Indiana, Stati Uniti, 46202
        • William N. Wishard Memorial Hospital
      • Indianapolis, Indiana, Stati Uniti, 46206-1367
        • Methodist Cancer Center at Methodist Hospital
      • Indianapolis, Indiana, Stati Uniti, 46219
        • Community Regional Cancer Care at Community Hospital East
      • Indianapolis, Indiana, Stati Uniti, 46256
        • Community Regional Cancer Care at Community Hospital North
      • Indianapolis, Indiana, Stati Uniti, 46202
        • Veterans Affairs Medical Center - Indianapolis
      • Indianapolis, Indiana, Stati Uniti, 46202-2872
        • Regenstrief Institute, Incorporated
      • Indianapolis, Indiana, Stati Uniti, 46202
        • Community Cancer Care
      • Kokomo, Indiana, Stati Uniti, 46902
        • Community Cancer Care at Howard Regional Health System
      • Madison, Indiana, Stati Uniti, 47250
        • Community Cancer Care at King's Daughters' Hospital
      • Seymour, Indiana, Stati Uniti, 47274
        • Schneck Medical Center
      • Tell City, Indiana, Stati Uniti, 47586
        • Community Cancer Care at Perry County Hospital
      • Tipton, Indiana, Stati Uniti, 46072
        • Community Cancer Care at Tipton County Memorial Hospital

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

18 anni e precedenti (Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Descrizione

DISEASE CHARACTERISTICS:

  • Diagnosis of cancer AND 1 or both of the following:

    • Clinical depression

      • Depression must be of at least moderate severity (PHQ-9 score ≥ 10)

        • Depressed mood and/or anhedonia endorsed
      • No depression directly precipitated by cancer therapy for which depression is a well known side effect (e.g., interferon, corticosteroids)

    • Cancer-related pain

      • Pain must be at least moderate in severity (Brief Pain Inventory score ≥ 6), persisted despite using ≥ 2 analgesics, and cancer-related
      • If the only pain is due to a pre-existing condition (e.g., migraine, headache, arthritis, etc), the patient may not be eligible

PATIENT CHARACTERISTICS:

  • Life expectancy ≥ 6 months
  • Must speak English
  • Not pregnant
  • Fertile patients must use effective contraception
  • No moderately severe cognitive impairment
  • No schizophrenia or other psychosis
  • No disability claim currently being adjudicated for pain

PRIOR CONCURRENT THERAPY:

  • See Disease Characteristics
  • Not in hospice care

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Assegnazione: Randomizzato

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Compare efficacy of 3-component model telemedicine intervention to standard care in terms of depression and pain at baseline and 1, 3, 6, and 12 months

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Health-related quality of life at baseline and 1, 3, 6, and 12 months
Cost-effectiveness of care at baseline and 1, 3, 6, and 12 months
Treatment satisfaction at baseline and 1, 3, 6, and 12 months

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Sponsor

Indiana University Melvin and Bren Simon Cancer Center

Collaboratori

National Cancer Institute (NCI)

Investigatori

  • Cattedra di studio: Kurt Kroenke, MD, Regenstrief Institute, Incorporated

Pubblicazioni e link utili

La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.

Pubblicazioni generali

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio

1 febbraio 2006

Completamento primario (Anticipato)

1 gennaio 2010

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

11 aprile 2006

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

11 aprile 2006

Primo Inserito (Stima)

12 aprile 2006

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Stima)

20 settembre 2013

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

19 settembre 2013

Ultimo verificato

1 maggio 2009

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Parole chiave

Termini MeSH pertinenti aggiuntivi

Altri numeri di identificazione dello studio

  • CDR0000466348
  • IUMC-051009

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

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