- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT00382798
Studio adattativo di fase I sull'HCV con analogo nucleosidico, in combinazione con interferone e ribavirina (R7128)
Uno studio multicentrico, in cieco per l'osservatore, randomizzato, controllato con placebo, a dose crescente singola e multipla per studiare la farmacocinetica, la farmacodinamica, la sicurezza, la tollerabilità e l'effetto alimentare di RO5024048 in volontari sani e in pazienti con infezione cronica da HCV
Questo è uno studio adattivo di fase I per valutare RO5024048 nei seguenti gruppi:
- Volontari sani (Parte 1 - Studio a dose singola ascendente) -Iscrizione completata
- Pazienti con infezione da virus dell'epatite C (HCV) di genotipo 1 che hanno fallito la terapia con interferone (Parte 2 - Studio a dose crescente multipla)-Iscrizione completata
- Pazienti con infezione da HCV di genotipo 1 naive al trattamento, da somministrare in combinazione con PEG-IFN e RBV (Parte 3 - Studio sulla dose combinata) - Attualmente in fase di arruolamento
- Pazienti con infezione da HCV genotipo 2-3 che sono stati precedentemente trattati con interferone ma che non hanno risposto, da dosare in combinazione con PEG-IFN e RBV (Parte 3 - Combination Dose Study)- Attualmente in fase di arruolamento
Lo studio mira a determinare se RO5024048 è sicuro e ben tollerato nelle persone sane e nelle persone infette dal virus dell'epatite C. Durante lo studio verrà misurata la quantità di RO5024048 nel sangue e verrà misurata anche la quantità di virus dell'epatite C nel sangue dopo ciascuna dose.
Durante la Parte 3 dello studio, RO5024048 verrà somministrato con PEG-IFN e RBV, due farmaci attualmente utilizzati e approvati per il trattamento dell'HCV.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Parte 3: Durante la Parte 3 dello studio, verranno arruolati pazienti con infezione da HCV gentotipo 1 naive al trattamento (non sono stati trattati per HCV). Fino a 75 pazienti (3 gruppi di 25) saranno trattati per 28 giorni con RO5024048, PEG-IFN e RBV. La prima dose di RO5024048 da somministrare nella Parte 3 sarà di 500 mg BID, la seconda dose sarà di 1500 mg BID e il terzo gruppo sarà di 1000 mg BID. Dosi standard di PEG-IFN e RBV saranno utilizzate durante la Parte 3. Le dosi di PEG-IFN e RBV saranno modificate se necessario.
Un 4° gruppo di 25 pazienti con infezione da HCV genotipo 2 o 3 che sono stati precedentemente trattati con interferone ma che non hanno risposto sarà anch'esso arruolato nella parte 3. La dose somministrata a questo 4° gruppo sarà di 1500 mg BID, in combinazione con lo standard dosi di PEG-IFN e RBV.
Dopo 28 giorni di somministrazione combinata con RO5024048, PEG-IFN e RBV, ai pazienti verranno somministrati altri 28 giorni (fino al giorno 56 dello studio) solo con PEG-IFN e RBV. Dopo aver completato 56 giorni nell'ambito di questo studio, i pazienti che partecipano alla Parte 3 saranno facoltativamente arruolati in un protocollo standard di cura con PEG-IFN e RBV, che sarà condotto da Roche. I pazienti che scelgono di iscriversi al protocollo standard di cura riceveranno fino a 40 settimane di PEG-IFN e RBV.
L'obiettivo primario della Parte 3 è valutare la sicurezza, la tollerabilità e la farmacocinetica di RO5024048 in pazienti con infezione da HCV di genotipo 1 naïve al trattamento e in pazienti con infezione da HCV di genotipo 2/3 non responsivi, dopo una o due dosi giornaliere in associazione con PEG-IFN e RBV per 28 giorni in regime ambulatoriale. L'obiettivo secondario della Parte 3 (COMBO) è valutare la diminuzione a breve termine della carica virale in pazienti con infezione da HCV genotipo 1 naïve al trattamento e in pazienti con infezione da HCV genotipo 2/3 non responsivi, dopo una o due volte al giorno dosaggio di RO5024048 in combinazione con PEG-IFN e RBV per 28 giorni.
Parte 1 (chiuso per l'arruolamento): studio a singola dose crescente
Durante la Parte 1, 5 dosi orali singole crescenti di RO5024048 o placebo sono state somministrate a 40 volontari sani, a digiuno (non hanno mangiato cibo per almeno 10 ore). Le dosi somministrate erano 500 mg, 1500 mg, 4500 mg, 6000 mg e 9000 mg. Ad un altro gruppo di 6 volontari sono stati somministrati 1500 mg con il cibo.
L'obiettivo principale della Parte 1 era valutare la sicurezza, la tollerabilità e la farmacocinetica (quantità di farmaco nel sangue) di RO5024048 in condizioni di digiuno. L'obiettivo secondario della Parte 1 era esplorare l'effetto del cibo sulla farmacocinetica di RO5024048.
Parte 2: (Chiuso per l'arruolamento) Studio a dose crescente multipla
Durante la Parte 2 dello studio, a 40 pazienti con infezione da HCV-genotipo 1 sono state somministrate dosi orali multiple crescenti di RO5024048 o placebo per 14 giorni. Le dosi somministrate erano 750 mg una volta al giorno, 1500 mg una volta al giorno, 750 mg due volte al giorno e 1500 mg due volte al giorno.
L'obiettivo primario della Parte 2 era valutare la sicurezza, la tollerabilità e la farmacocinetica di RO5024048 in pazienti con infezione da HCV di genotipo 1 dopo somministrazione giornaliera o due volte al giorno per 14 giorni. L'obiettivo secondario era valutare la diminuzione della carica virale nei pazienti con infezione da HCV genotipo 1 dopo la somministrazione giornaliera o due volte al giorno di RO5024048 per 14 giorni
Tipo di studio
Iscrizione (Anticipato)
Fase
- Fase 2
- Fase 1
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Auckland
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Grafton, Auckland, Nuova Zelanda
- Auckland Clinical Studies Limited
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Santurce, Porto Rico, 00909
- Fundacion de Investigacion de Diego
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California
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San Francisco, California, Stati Uniti, 94115
- Quest Clinical Research
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Colorado
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Aurora, Colorado, Stati Uniti, 80045
- University of Colorado Health Sciences Center
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Florida
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Gainesville, Florida, Stati Uniti, 32610
- University of Florida
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Orlando, Florida, Stati Uniti, 32803
- Orlando Immunology Center
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Iowa
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Iowa City, Iowa, Stati Uniti, 52242
- University of Iowa
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North Carolina
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Durham, North Carolina, Stati Uniti, 27710
- Duke Clinical Research Institute
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Pennsylvania
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Philadelphia, Pennsylvania, Stati Uniti, 19104
- Hospital of the University of Pennsylvania
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criteri di inclusione Parte 3:
- Maschi o femmine in età non fertile di età compresa tra 18 e 65 anni. Le femmine devono essere chirurgicamente sterili o in post-menopausa da almeno 12 mesi. Le donne in età fertile possono essere arruolate a condizione che utilizzino due metodi contraccettivi accettabili.
- - Diagnosi di malattia epatica cronica coerente con infezione da epatite C cronica, genotipo-1, da almeno 6 mesi.
- Genotipo 1 Pazienti naive al trattamento per l'HCV, senza storia di esposizione a interferone, ribavirina o antivirali diretti; OPPURE Genoytpe 2 o 3 pazienti precedentemente trattati con interferone.
- Altrimenti sano come determinato allo screening.
- Almeno una misurazione dell'RNA dell'HCV sierico ≥ 100.000 UI/mL misurata durante lo screening con COBAS AmpliPrep/COBAS TaqMan HCV.
- Misurazione di ALT e AST allo Screening < 5 volte l'ULN.
- Biopsia epatica ottenuta entro 2 anni (24 mesi di calendario) prima dello screening con una classificazione di fibrosi non cirrotica secondo il giudizio di un patologo locale. Anche la cirrosi incompleta (Ishak 5) è considerata cirrosi. Se nessuna storia di biopsia epatica, una biopsia qualificante per lo studio deve essere eseguita durante il periodo di screening, prima della randomizzazione.
- Test di gravidanza negativo (per tutte le femmine) allo Screening e al Giorno -1.
- Tutti i pazienti di sesso maschile con partner di sesso femminile in età fertile devono utilizzare due metodi contraccettivi accettabili (uno dei quali deve essere un metodo di barriera), durante e per 3 mesi dopo la partecipazione allo studio.
- Un indice di massa corporea (BMI) ≥ 18 kg/m2, ma non superiore a 36.
- In grado di astenersi da qualsiasi alcol (compresi i prodotti contenenti alcol) e in grado di limitare il consumo di caffeina a due tazze di caffè da 8 once o l'equivalente al giorno, da 72 ore prima di ricevere il farmaco oggetto dello studio fino alla fine dello studio (Giorno 56 o risoluzione anticipata).
- In grado di comunicare efficacemente con l'investigatore e altro personale del centro di test.
- In grado di partecipare e disposto a fornire il consenso informato scritto e rispettare le restrizioni dello studio.
Criteri di esclusione
- Test positivo allo screening per HAV, HBV o HIV.
- Anamnesi o altra evidenza di una condizione medica associata a malattia epatica cronica, malattia epatica scompensata, malattia renale, malattia immunologicamente mediata, malattia polmonare cronica, malattia cardiaca, malattia della tiroide, retinopatia grave, malattia psichiatrica grave, trapianto di organi, cancro, disturbi convulsivi, o pancreatite.
- Parametri ematologici, biochimici o della coagulazione anormali allo Screening; o esame del sangue occulto nelle feci positivo.
- Clearance della creatinina stimata pari o inferiore a 90 ml/minuto allo screening.
- Ipertensione scarsamente controllata o chiunque allo screening o al basale abbia una pressione arteriosa di 140/90 o superiore.
- Diabetici di tipo 1 o 2 con emoglobina A1C > 7.
- Un aumento del rischio basale di anemia.
- Valore QTc ECG di screening ≥ 450 ms e/o risultati ECG clinicamente significativi.
- Risultati positivi per droghe d'abuso allo Screening.
- Storia di allergia ai farmaci clinicamente significativa agli analoghi nucleosidici/nucleotidici.
- Donazione o perdita di più di 400 ml di sangue entro 2 mesi prima della somministrazione della dose prevista.
- Partecipazione a uno studio clinico con un farmaco sperimentale, biologico o dispositivo entro 3 mesi prima della somministrazione della dose prevista.
- Maschi la cui compagna è incinta.
- Qualsiasi infezione virale cronica (incluso HSV), batterica, micobatterica, fungina, parassitaria o protozoica.
- Alfa-feto-proteina sierica > 50 ng/mL allo screening.
- Ricezione di qualsiasi vaccinazione entro 30 giorni prima della somministrazione della dose prevista.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: TRATTAMENTO
- Assegnazione: RANDOMIZZATO
- Modello interventistico: PARALLELO
- Mascheramento: TRIPLICARE
Collaboratori e investigatori
Sponsor
Collaboratori
Investigatori
- Direttore dello studio: M. Michelle Berrey, MD, Pharmasset
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio
Completamento primario (EFFETTIVO)
Completamento dello studio (EFFETTIVO)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (STIMA)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (STIMA)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- P7081-5101
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