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Studio adattativo di fase I sull'HCV con analogo nucleosidico, in combinazione con interferone e ribavirina (R7128)

23 aprile 2009 aggiornato da: Pharmasset

Uno studio multicentrico, in cieco per l'osservatore, randomizzato, controllato con placebo, a dose crescente singola e multipla per studiare la farmacocinetica, la farmacodinamica, la sicurezza, la tollerabilità e l'effetto alimentare di RO5024048 in volontari sani e in pazienti con infezione cronica da HCV

Questo è uno studio adattivo di fase I per valutare RO5024048 nei seguenti gruppi:

  • Volontari sani (Parte 1 - Studio a dose singola ascendente) -Iscrizione completata
  • Pazienti con infezione da virus dell'epatite C (HCV) di genotipo 1 che hanno fallito la terapia con interferone (Parte 2 - Studio a dose crescente multipla)-Iscrizione completata
  • Pazienti con infezione da HCV di genotipo 1 naive al trattamento, da somministrare in combinazione con PEG-IFN e RBV (Parte 3 - Studio sulla dose combinata) - Attualmente in fase di arruolamento
  • Pazienti con infezione da HCV genotipo 2-3 che sono stati precedentemente trattati con interferone ma che non hanno risposto, da dosare in combinazione con PEG-IFN e RBV (Parte 3 - Combination Dose Study)- Attualmente in fase di arruolamento

Lo studio mira a determinare se RO5024048 è sicuro e ben tollerato nelle persone sane e nelle persone infette dal virus dell'epatite C. Durante lo studio verrà misurata la quantità di RO5024048 nel sangue e verrà misurata anche la quantità di virus dell'epatite C nel sangue dopo ciascuna dose.

Durante la Parte 3 dello studio, RO5024048 verrà somministrato con PEG-IFN e RBV, due farmaci attualmente utilizzati e approvati per il trattamento dell'HCV.

Panoramica dello studio

Stato

Completato

Intervento / Trattamento

Descrizione dettagliata

Parte 3: Durante la Parte 3 dello studio, verranno arruolati pazienti con infezione da HCV gentotipo 1 naive al trattamento (non sono stati trattati per HCV). Fino a 75 pazienti (3 gruppi di 25) saranno trattati per 28 giorni con RO5024048, PEG-IFN e RBV. La prima dose di RO5024048 da somministrare nella Parte 3 sarà di 500 mg BID, la seconda dose sarà di 1500 mg BID e il terzo gruppo sarà di 1000 mg BID. Dosi standard di PEG-IFN e RBV saranno utilizzate durante la Parte 3. Le dosi di PEG-IFN e RBV saranno modificate se necessario.

Un 4° gruppo di 25 pazienti con infezione da HCV genotipo 2 o 3 che sono stati precedentemente trattati con interferone ma che non hanno risposto sarà anch'esso arruolato nella parte 3. La dose somministrata a questo 4° gruppo sarà di 1500 mg BID, in combinazione con lo standard dosi di PEG-IFN e RBV.

Dopo 28 giorni di somministrazione combinata con RO5024048, PEG-IFN e RBV, ai pazienti verranno somministrati altri 28 giorni (fino al giorno 56 dello studio) solo con PEG-IFN e RBV. Dopo aver completato 56 giorni nell'ambito di questo studio, i pazienti che partecipano alla Parte 3 saranno facoltativamente arruolati in un protocollo standard di cura con PEG-IFN e RBV, che sarà condotto da Roche. I pazienti che scelgono di iscriversi al protocollo standard di cura riceveranno fino a 40 settimane di PEG-IFN e RBV.

L'obiettivo primario della Parte 3 è valutare la sicurezza, la tollerabilità e la farmacocinetica di RO5024048 in pazienti con infezione da HCV di genotipo 1 naïve al trattamento e in pazienti con infezione da HCV di genotipo 2/3 non responsivi, dopo una o due dosi giornaliere in associazione con PEG-IFN e RBV per 28 giorni in regime ambulatoriale. L'obiettivo secondario della Parte 3 (COMBO) è valutare la diminuzione a breve termine della carica virale in pazienti con infezione da HCV genotipo 1 naïve al trattamento e in pazienti con infezione da HCV genotipo 2/3 non responsivi, dopo una o due volte al giorno dosaggio di RO5024048 in combinazione con PEG-IFN e RBV per 28 giorni.

Parte 1 (chiuso per l'arruolamento): studio a singola dose crescente

Durante la Parte 1, 5 dosi orali singole crescenti di RO5024048 o placebo sono state somministrate a 40 volontari sani, a digiuno (non hanno mangiato cibo per almeno 10 ore). Le dosi somministrate erano 500 mg, 1500 mg, 4500 mg, 6000 mg e 9000 mg. Ad un altro gruppo di 6 volontari sono stati somministrati 1500 mg con il cibo.

L'obiettivo principale della Parte 1 era valutare la sicurezza, la tollerabilità e la farmacocinetica (quantità di farmaco nel sangue) di RO5024048 in condizioni di digiuno. L'obiettivo secondario della Parte 1 era esplorare l'effetto del cibo sulla farmacocinetica di RO5024048.

Parte 2: (Chiuso per l'arruolamento) Studio a dose crescente multipla

Durante la Parte 2 dello studio, a 40 pazienti con infezione da HCV-genotipo 1 sono state somministrate dosi orali multiple crescenti di RO5024048 o placebo per 14 giorni. Le dosi somministrate erano 750 mg una volta al giorno, 1500 mg una volta al giorno, 750 mg due volte al giorno e 1500 mg due volte al giorno.

L'obiettivo primario della Parte 2 era valutare la sicurezza, la tollerabilità e la farmacocinetica di RO5024048 in pazienti con infezione da HCV di genotipo 1 dopo somministrazione giornaliera o due volte al giorno per 14 giorni. L'obiettivo secondario era valutare la diminuzione della carica virale nei pazienti con infezione da HCV genotipo 1 dopo la somministrazione giornaliera o due volte al giorno di RO5024048 per 14 giorni

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Anticipato)

75

Fase

  • Fase 2
  • Fase 1

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

    • Auckland
      • Grafton, Auckland, Nuova Zelanda
        • Auckland Clinical Studies Limited
      • Santurce, Porto Rico, 00909
        • Fundacion de Investigacion de Diego
    • California
      • San Francisco, California, Stati Uniti, 94115
        • Quest Clinical Research
    • Colorado
      • Aurora, Colorado, Stati Uniti, 80045
        • University of Colorado Health Sciences Center
    • Florida
      • Gainesville, Florida, Stati Uniti, 32610
        • University of Florida
      • Orlando, Florida, Stati Uniti, 32803
        • Orlando Immunology Center
    • Iowa
      • Iowa City, Iowa, Stati Uniti, 52242
        • University of Iowa
    • North Carolina
      • Durham, North Carolina, Stati Uniti, 27710
        • Duke Clinical Research Institute
    • Pennsylvania
      • Philadelphia, Pennsylvania, Stati Uniti, 19104
        • Hospital of the University of Pennsylvania

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

Da 18 anni a 65 anni (ADULTO, ANZIANO_ADULTO)

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Descrizione

Criteri di inclusione Parte 3:

  • Maschi o femmine in età non fertile di età compresa tra 18 e 65 anni. Le femmine devono essere chirurgicamente sterili o in post-menopausa da almeno 12 mesi. Le donne in età fertile possono essere arruolate a condizione che utilizzino due metodi contraccettivi accettabili.
  • - Diagnosi di malattia epatica cronica coerente con infezione da epatite C cronica, genotipo-1, da almeno 6 mesi.
  • Genotipo 1 Pazienti naive al trattamento per l'HCV, senza storia di esposizione a interferone, ribavirina o antivirali diretti; OPPURE Genoytpe 2 o 3 pazienti precedentemente trattati con interferone.
  • Altrimenti sano come determinato allo screening.
  • Almeno una misurazione dell'RNA dell'HCV sierico ≥ 100.000 UI/mL misurata durante lo screening con COBAS AmpliPrep/COBAS TaqMan HCV.
  • Misurazione di ALT e AST allo Screening < 5 volte l'ULN.
  • Biopsia epatica ottenuta entro 2 anni (24 mesi di calendario) prima dello screening con una classificazione di fibrosi non cirrotica secondo il giudizio di un patologo locale. Anche la cirrosi incompleta (Ishak 5) è considerata cirrosi. Se nessuna storia di biopsia epatica, una biopsia qualificante per lo studio deve essere eseguita durante il periodo di screening, prima della randomizzazione.
  • Test di gravidanza negativo (per tutte le femmine) allo Screening e al Giorno -1.
  • Tutti i pazienti di sesso maschile con partner di sesso femminile in età fertile devono utilizzare due metodi contraccettivi accettabili (uno dei quali deve essere un metodo di barriera), durante e per 3 mesi dopo la partecipazione allo studio.
  • Un indice di massa corporea (BMI) ≥ 18 kg/m2, ma non superiore a 36.
  • In grado di astenersi da qualsiasi alcol (compresi i prodotti contenenti alcol) e in grado di limitare il consumo di caffeina a due tazze di caffè da 8 once o l'equivalente al giorno, da 72 ore prima di ricevere il farmaco oggetto dello studio fino alla fine dello studio (Giorno 56 o risoluzione anticipata).
  • In grado di comunicare efficacemente con l'investigatore e altro personale del centro di test.
  • In grado di partecipare e disposto a fornire il consenso informato scritto e rispettare le restrizioni dello studio.

Criteri di esclusione

  • Test positivo allo screening per HAV, HBV o HIV.
  • Anamnesi o altra evidenza di una condizione medica associata a malattia epatica cronica, malattia epatica scompensata, malattia renale, malattia immunologicamente mediata, malattia polmonare cronica, malattia cardiaca, malattia della tiroide, retinopatia grave, malattia psichiatrica grave, trapianto di organi, cancro, disturbi convulsivi, o pancreatite.
  • Parametri ematologici, biochimici o della coagulazione anormali allo Screening; o esame del sangue occulto nelle feci positivo.
  • Clearance della creatinina stimata pari o inferiore a 90 ml/minuto allo screening.
  • Ipertensione scarsamente controllata o chiunque allo screening o al basale abbia una pressione arteriosa di 140/90 o superiore.
  • Diabetici di tipo 1 o 2 con emoglobina A1C > 7.
  • Un aumento del rischio basale di anemia.
  • Valore QTc ECG di screening ≥ 450 ms e/o risultati ECG clinicamente significativi.
  • Risultati positivi per droghe d'abuso allo Screening.
  • Storia di allergia ai farmaci clinicamente significativa agli analoghi nucleosidici/nucleotidici.
  • Donazione o perdita di più di 400 ml di sangue entro 2 mesi prima della somministrazione della dose prevista.
  • Partecipazione a uno studio clinico con un farmaco sperimentale, biologico o dispositivo entro 3 mesi prima della somministrazione della dose prevista.
  • Maschi la cui compagna è incinta.
  • Qualsiasi infezione virale cronica (incluso HSV), batterica, micobatterica, fungina, parassitaria o protozoica.
  • Alfa-feto-proteina sierica > 50 ng/mL allo screening.
  • Ricezione di qualsiasi vaccinazione entro 30 giorni prima della somministrazione della dose prevista.

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: TRATTAMENTO
  • Assegnazione: RANDOMIZZATO
  • Modello interventistico: PARALLELO
  • Mascheramento: TRIPLICARE

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Sponsor

Collaboratori

Investigatori

  • Direttore dello studio: M. Michelle Berrey, MD, Pharmasset

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio

1 ottobre 2006

Completamento primario (EFFETTIVO)

1 settembre 2008

Completamento dello studio (EFFETTIVO)

1 settembre 2008

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

28 settembre 2006

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

28 settembre 2006

Primo Inserito (STIMA)

2 ottobre 2006

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (STIMA)

27 aprile 2009

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

23 aprile 2009

Ultimo verificato

1 aprile 2009

Maggiori informazioni

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

Prove cliniche su RO5024048

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