- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT00527787
Valutazione del PN 400 (VIMOVO) nella riduzione delle ulcere gastriche rispetto al farmaco antinfiammatorio non steroideo (FANS) naprossene
6 mesi, studio di fase 3, randomizzato, in doppio cieco, a gruppi paralleli, controllato, multicentrico per valutare l'incidenza dell'ulcera gastrica a seguito della somministrazione di PN400 o naprossene in soggetti a rischio di sviluppare ulcere associate a FANS
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Obiettivi:
Primario: dimostrare che PN400 è efficace nel ridurre il rischio di ulcere gastriche in soggetti a rischio di sviluppare ulcere gastriche associate ai FANS.
Secondario:
- Determinare se PN400 è efficace nel ridurre il rischio di ulcere duodenali in soggetti a rischio di sviluppare ulcere associate ai FANS
- Confrontare i sintomi del tratto gastrointestinale superiore nei soggetti trattati con PN400 rispetto a naprossene misurati dai punteggi dello strumento Severity of Dyspepsia Assessment (SODA) e della valutazione complessiva del trattamento - Dispepsia (OTE-DP)
- Per confrontare i sintomi del bruciore di stomaco nei soggetti trattati con PN400 rispetto al naprossene
- Valutare la sicurezza e la tollerabilità di PN400 e naprossene
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Fase 3
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
North Carolina
-
Chapel Hill, North Carolina, Stati Uniti, 27517
- Pozen
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione
Un soggetto era idoneo per l'inclusione in questo studio se si applicavano tutti i seguenti criteri:
Soggetti di sesso maschile o di sesso femminile non gravidi, che non allattano con una storia di osteoartrite, artrite reumatoide, spondilite anchilosante o altre condizioni mediche che si prevede richiedano una terapia giornaliera con FANS per almeno 6 mesi, che erano
- 18-49 anni di età e con una storia di ulcera gastrica o duodenale documentata e non complicata (una rottura della mucosa di almeno 3 mm di diametro in profondità, senza sanguinamento, coagulo o perforazione concomitante) negli ultimi 5 anni OPPURE, che erano
- 50 anni di età e oltre (questi soggetti non richiedevano una storia di ulcera gastrica o duodenale documentata e non complicata negli ultimi 5 anni).
I soggetti di sesso femminile erano idonei per la partecipazione allo studio se erano di
- potenziale non fertile (cioè, fisiologicamente incapace di rimanere incinta);
- potenziale fertile, ha avuto un test di gravidanza negativo allo screening e almeno 1 delle seguenti condizioni è stata applicata o concordata dal soggetto:
- Sterilizzazione femminile o sterilizzazione del partner maschile
- Contraccezione ormonale per via orale, impianto, iniettabile, anello vaginale
- Qualsiasi dispositivo intrauterino con dati pubblicati che mostrano che il tasso di fallimento previsto più basso è < 1% all'anno
- Metodo a doppia barriera (2 barriere fisiche o 1 barriera fisica più spermicida)
- Qualsiasi altro metodo con dati pubblicati che mostrino che il tasso di fallimento previsto più basso è < 1% all'anno
- Ogni soggetto era tenuto a comprendere e rispettare le procedure di studio richieste a un soggetto ed era in grado e disposto a fornire il consenso informato scritto prima dell'esecuzione di qualsiasi procedura di studio.
Criteri di esclusione
Un soggetto non era idoneo per questo studio se si applicava uno o più dei seguenti criteri:
- Storia di ipersensibilità all'esomeprazolo o ad un altro IPP
- Storia di reazione allergica o intolleranza a qualsiasi FANS (inclusa l'aspirina) e/o storia di sintomi di asma, rinite e/o polipi nasali indotti dai FANS
- Partecipazione a qualsiasi studio di un trattamento sperimentale nelle 4 settimane prima dello screening
- Presenza di malattie mediche acute o croniche non controllate, ad esempio disturbi gastrointestinali, ipertensione, diabete, disturbi della tiroide, depressione e/o infezioni che avrebbero messo in pericolo un soggetto se avessero partecipato allo studio
- Disturbi gastrointestinali o interventi chirurgici che portano a un ridotto assorbimento del farmaco
- Evidenza di disturbi cardiovascolari o cerebrovascolari non controllati o instabili, che secondo l'opinione dello sperimentatore avrebbero messo in pericolo un soggetto se avesse partecipato allo studio
- Schizofrenia o disturbo bipolare
- Uso di qualsiasi farmaco concomitante escluso (vedere paragrafo 9.4.8)
- Una storia recente (negli ultimi 3 mesi) indicativa di abuso o dipendenza da alcol o droghe, incluso uso eccessivo/abuso di narcotici per la gestione del dolore
- Grave disturbo della coagulazione del sangue, compreso l'uso di anticoagulanti sistemici
- Risultato positivo del test per H. pylori allo Screening
- Endoscopia di screening che mostra qualsiasi ulcera gastrica o duodenale di almeno 3 mm di diametro con profondità
- Valori di laboratorio di screening dell'alanina aminotransferasi (ALT) o dell'aspartato aminotransferasi (AST) > 2 volte il limite superiore della norma
- Clearance stimata della creatinina < 30 ml/min
- Oltre a quanto indicato specificamente, qualsiasi valore di laboratorio di screening clinicamente significativo secondo l'opinione dello sperimentatore e che avrebbe messo in pericolo un soggetto se avesse partecipato allo studio
- Storia di tumore maligno, trattato o non trattato, negli ultimi 5 anni, ad eccezione del carcinoma a cellule basali o a cellule squamose della pelle trattato con successo
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Doppio
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
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Sperimentale: PN400
Naprossene 500 mg/a rilascio immediato Esomeprazolo 20 mg due volte al giorno
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Compresse PN400 (naprossene 500 mg ed esomeprazolo 20 mg) due volte al giorno (offerta) assunte per via orale.
Altri nomi:
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|
Comparatore attivo: Naprossene
Naprossene 500 mg due volte al giorno
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Naprossene (500 mg) somministrato due volte al giorno (bid) per via orale
Altri nomi:
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Numero di partecipanti con ulcera gastrica confermata dall'endoscopia
Lasso di tempo: 6 mesi
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L'endpoint primario di efficacia era il numero di soggetti con ulcere gastriche in qualsiasi momento durante i 6 mesi di trattamento.
Un'ulcera è stata definita come una rottura della mucosa di almeno 3 mm di diametro (misurata mediante l'applicazione ravvicinata di una pinza per biopsia endoscopica aperta) con una profondità del cratere inequivocabile.
Si considera che un soggetto abbia completato lo studio se sono state eseguite tutte le valutazioni programmate fino alla visita di 6 mesi o se è stato raggiunto l'endpoint dell'ulcera gastrica confermato dall'endoscopia.
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6 mesi
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Il numero di partecipanti con eventi avversi del tratto gastrointestinale superiore pre-specificati associati a FANS o ulcere duodenali
Lasso di tempo: 6 mesi
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Il numero di partecipanti con eventi avversi pre-specificati da farmaci antinfiammatori non steroidei (FANS) associati al tratto gastrointestinale superiore (UGI) o ulcere duodenali dopo 6 mesi di trattamento.
Gli eventi avversi UGI pre-specificati tipicamente associati all'uso di FANS includono dispepsia, dolore addominale, gastrite, esofagite erosiva, duodenite, fastidio addominale
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6 mesi
|
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Il numero di partecipanti che hanno interrotto lo studio a causa di eventi avversi del tratto gastrointestinale superiore associati a FANS o di ulcera duodenale
Lasso di tempo: 6 mesi
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Numero di partecipanti che hanno interrotto lo studio a causa di eventi avversi del tratto gastrointestinale superiore associati a farmaci antinfiammatori non steroidei (FANS) o di ulcera duodenale durante il periodo di trattamento
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6 mesi
|
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Il numero di partecipanti che hanno sviluppato ulcere duodenali durante i 6 mesi di trattamento
Lasso di tempo: 6 mesi
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Il numero di partecipanti che hanno sviluppato ulcere duodenali in qualsiasi momento durante i 6 mesi del periodo di trattamento
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6 mesi
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Risoluzione dei sintomi di bruciore di stomaco, ovvero assenza di sintomi di bruciore di stomaco negli ultimi 7 giorni prima della visita
Lasso di tempo: 6 mesi
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Ai soggetti è stato chiesto se i sintomi di bruciore di stomaco nei 7 giorni precedenti la visita fossero:
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6 mesi
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Miglioramento rispetto al basale dei punteggi relativi al dolore e al disagio della parte superiore dell'addome a 6 mesi, sulla base della valutazione complessiva del trattamento per il questionario sulla dispepsia
Lasso di tempo: cambiamento rispetto al basale a 6 mesi
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Miglioramento rispetto al basale dei punteggi del dolore e del disagio dell'addome superiore a 6 mesi, sulla base del questionario complessivo di valutazione del trattamento per la dispepsia.
Ai soggetti è stato chiesto: "dall'inizio del trattamento, c'è stato qualche cambiamento nel dolore e/o disagio nella parte superiore dell'addome?" Le risposte sarebbero migliori/più o meno uguali/peggiori.
I partecipanti con la risposta "meglio" (invece di "più o meno lo stesso" o "peggio"), sono tabulati per gruppo di trattamento.
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cambiamento rispetto al basale a 6 mesi
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Variazione media rispetto al basale dei sintomi non dolorosi delle sottoscale della valutazione della gravità della dispepsia (SODA)
Lasso di tempo: basale a 6 mesi
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Variazione rispetto al basale dei sintomi non dolorosi nella valutazione SODA.
Esistono 7 categorie relative ai sintomi non dolorosi: rutti/beching, bruciore di stomaco, gonfiore, passaggio di gas, sapore amaro, nausea e alitosi.
Per ciascuna di queste categorie, i soggetti dovevano valutare, in media, negli ultimi sette giorni, la gravità su una scala a 5 punti che andava da nessun problema a problema molto grave.
I punteggi vengono combinati in un unico punteggio composito.
Il range totale possibile della sottoscala dei sintomi non dolorosi è: 7-35.
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basale a 6 mesi
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Variazione media rispetto al basale sulla soddisfazione delle sottoscale della valutazione della gravità della dispepsia (SODA)
Lasso di tempo: basale a 6 mesi
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Variazione media della soddisfazione sulla valutazione SODA.
Domande/affermazioni da valutare sulla soddisfazione/insoddisfazione per il loro attuale livello di disagio addominale.
Domanda 1: scala a 4 punti da 0 (estremamente infelice) a 4 (estremamente felice), affermazione 2 (mi sento soddisfatto della mia salute per quanto riguarda il disagio addominale) e affermazione 3 (sono contento perché il mio disagio addominale sembra sotto controllo) su una scala a 5 punti (da decisamente vero a decisamente falso) e la domanda 4 ha valutato quanto fossero soddisfatti i soggetti con disagio addominale su una scala a 10 punti.
Intervallo composito di soddisfazione totale: 2-23
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basale a 6 mesi
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Variazione media rispetto al basale dell'intensità del dolore delle sottoscale di valutazione della gravità della dispepsia (SODA)
Lasso di tempo: basale a 6 mesi
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Variazione media rispetto al basale dell'intensità del dolore delle sottoscale di valutazione della gravità della dispepsia (SODA).
Ci sono 6 domande sul dolore addominale negli ultimi 7 giorni: q 1-5 in media: 1.
valutare con un numero compreso tra 0 (nessun dolore) e 100 (il dolore più grave possibile), 2. valutare con un numero compreso tra 0 (nessun disagio) e 10 (il disagio più grave possibile), 3. su un scala di 5 (da nessuno a estenuante), 4. su 100 mm VAS, 5. su una scala di 4 e 6. peggior dolore addominale scala 0 (nessun disagio) e 10 (disagio il più grave possibile).
L'intervallo composito totale possibile per "l'intensità del dolore" è: 2-47
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basale a 6 mesi
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio
Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stima)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Stima)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Malattie dell'apparato digerente
- Processi patologici
- Malattie gastrointestinali
- Malattie dello stomaco
- Malattie intestinali
- Ulcera peptica
- Malattie duodenali
- Ulcera
- Ulcera allo stomaco
- Effetti fisiologici delle droghe
- Meccanismi molecolari dell'azione farmacologica
- Agenti del sistema nervoso periferico
- Inibitori enzimatici
- Analgesici
- Agenti del sistema sensoriale
- Agenti antinfiammatori, non steroidei
- Analgesici, non narcotici
- Agenti antinfiammatori
- Agenti antireumatici
- Inibitori della ciclossigenasi
- Soppressori della gotta
- Naprossene
Altri numeri di identificazione dello studio
- PN400-301
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