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Transizione dei pazienti sottoposti a chirurgia a cuore aperto dalle infusioni di insulina al Detemir

30 agosto 2011 aggiornato da: Kathleen Dungan, Ohio State University

Transizione dei pazienti post-chirurgia cardiotoracica dall'insulina endovenosa alla via sottocutanea con insulina Detemir.

In questo studio determineremo il metodo corretto per la transizione dei pazienti da un'infusione continua di insulina a iniezioni periodiche di una nuova insulina ad azione prolungata chiamata detemir (Levemir).

Panoramica dello studio

Stato

Completato

Condizioni

Descrizione dettagliata

L'alto livello di zucchero (glucosio) è comune dopo l'intervento chirurgico, anche nei pazienti che non hanno il diabete. Il glucosio alto contribuisce a gravi complicazioni ospedaliere e persino alla morte. Le infusioni di insulina sembrano ridurre questo rischio, ma generalmente vengono proseguite solo per pochi giorni dopo l'intervento chirurgico. In questo studio, determineremo il metodo corretto per la transizione dei pazienti da un'infusione continua di insulina a iniezioni periodiche di una nuova insulina ad azione prolungata chiamata detemir (Levemir). Saranno arruolati 90 pazienti che hanno subito un recente intervento a cuore aperto e che necessitano di un'infusione di insulina. Saranno assegnati in modo casuale a una delle tre dosi di detemir, che consiste nel 50%, 65% o 80% del fabbisogno totale giornaliero di infusione di insulina a digiuno. I soggetti riceveranno anche una copertura dei pasti identica in base alla quantità di carboidrati (glucosio) ingeriti. Si prevede che il gruppo ad alto dosaggio raggiungerà un controllo glicemico superiore senza eccessiva ipoglicemia.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

82

Fase

  • Fase 4

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

    • Ohio
      • Columbus, Ohio, Stati Uniti, 43210
        • The Ohio State University

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

Da 18 anni a 75 anni (Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • diabete mellito
  • post-chirurgia cardiotoracica
  • che richiedono un'infusione di insulina di almeno 1 unità/ora
  • Età 18-75

Criteri di esclusione:

  • Glucocorticoidi
  • nutrizione parenterale totale (TPN) o alimenti per sonda
  • Gravidanza
  • Procedure chirurgiche nelle prossime 48 ore per le quali sarà prevista insulina endovenosa (IV).
  • Durata prevista della degenza inferiore a 48 ore dopo la cessazione della fleboclisi di insulina
  • Pazienti che utilizzano pompe per insulina sottocutanee
  • Chetoacidosi diabetica
  • Malattia renale allo stadio terminale
  • Malattia epatica allo stadio terminale
  • Coma
  • Ricoveri potenzialmente sensibili: detenuti, virus dell'immunodeficienza umana (HIV), suicidalità
  • Impossibile dare il consenso in inglese

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Separare

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Comparatore attivo: 1
Insulina Detemir dosata al 50% del fabbisogno di infusione di insulina basale calcolato iniettata una volta al giorno
Detemir dosato al 50% del fabbisogno di infusione di insulina basale calcolato
Altri nomi:
  • Levmir
Detemir dosato al 65% del fabbisogno di infusione di insulina basale calcolato
Detemir dosato all'80% del fabbisogno di infusione di insulina basale calcolato
Comparatore attivo: 2
Insulina Detemir dosata al 65% del fabbisogno di infusione di insulina basale calcolato iniettata una volta al giorno
Detemir dosato al 50% del fabbisogno di infusione di insulina basale calcolato
Altri nomi:
  • Levmir
Detemir dosato al 65% del fabbisogno di infusione di insulina basale calcolato
Detemir dosato all'80% del fabbisogno di infusione di insulina basale calcolato
Comparatore attivo: 3
Insulina Detemir dosata all'80% del fabbisogno di infusione di insulina basale calcolato iniettata una volta al giorno
Detemir dosato al 50% del fabbisogno di infusione di insulina basale calcolato
Altri nomi:
  • Levmir
Detemir dosato al 65% del fabbisogno di infusione di insulina basale calcolato
Detemir dosato all'80% del fabbisogno di infusione di insulina basale calcolato

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Pazienti con glicemia mattutina (AM) tra 80 e 130 mg/dl nei giorni 2 e 3
Lasso di tempo: giorno 2, giorno 3
Numero di pazienti con una glicemia mattutina compresa tra 80 e 130 mg/dl il giorno 2 e il giorno 3
giorno 2, giorno 3

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Pazienti con ipoglicemia (definita come glucosio <65 mg/dl)
Lasso di tempo: 48 ore
Numero di pazienti con ipoglicemia (definita come glucosio <65 mg/dl)
48 ore
Ritorno all'insulina endovenosa per fallimento del controllo glicemico
Lasso di tempo: 72 ore
Numero di partecipanti che hanno ripreso l'insulina per via endovenosa per fallimento del controllo glicemico.
72 ore

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Collaboratori

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio

1 luglio 2008

Completamento primario (Effettivo)

1 marzo 2010

Completamento dello studio (Effettivo)

1 giugno 2010

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

15 luglio 2008

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

16 luglio 2008

Primo Inserito (Stima)

17 luglio 2008

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Stima)

3 ottobre 2011

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

30 agosto 2011

Ultimo verificato

1 agosto 2011

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Altri numeri di identificazione dello studio

  • 2007H0210
  • 60016576 (Altro identificatore: Other)

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

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