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Transición de pacientes de cirugía a corazón abierto de infusiones de insulina a Detemir

30 de agosto de 2011 actualizado por: Kathleen Dungan, Ohio State University

Transición de pacientes poscirugía cardiotorácica de insulina intravenosa a vía subcutánea con insulina Detemir.

En este estudio, determinaremos el método adecuado para la transición de los pacientes de una infusión continua de insulina a inyecciones periódicas de una nueva insulina de acción prolongada llamada detemir (Levemir).

Descripción general del estudio

Estado

Terminado

Condiciones

Descripción detallada

El nivel alto de azúcar (glucosa) es común después de la cirugía, incluso en pacientes que no tienen diabetes. La glucosa alta contribuye a complicaciones hospitalarias graves e incluso a la muerte. Las infusiones de insulina parecen reducir este riesgo, pero generalmente solo se continúan durante unos días después de la cirugía. En este estudio, determinaremos el método adecuado para la transición de los pacientes de una infusión continua de insulina a inyecciones periódicas de una nueva insulina de acción prolongada llamada detemir (Levemir). Se inscribirán 90 pacientes que se hayan sometido recientemente a una cirugía a corazón abierto y requieran una infusión de insulina. Se les asignará aleatoriamente una de las tres dosis de detemir, que consisten en el 50 %, 65 % u 80 % del requerimiento total diario de infusión de insulina en ayunas. Los sujetos también recibirán una cobertura idéntica a la hora de comer según la cantidad de carbohidratos (glucosa) que se ingieran. Se espera que el grupo de dosis alta logre un control glucémico superior sin hipoglucemia excesiva.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

82

Fase

  • Fase 4

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Ohio
      • Columbus, Ohio, Estados Unidos, 43210
        • The Ohio State University

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años a 75 años (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  • diabetes mellitus
  • poscirugía cardiotorácica
  • que requieren una infusión de insulina de al menos 1 unidad/hora
  • Edad 18-75

Criterio de exclusión:

  • Glucocorticoides
  • nutrición parenteral total (TPN) o alimentación por sonda
  • El embarazo
  • Procedimientos quirúrgicos en las próximas 48 horas para quienes se esperará insulina intravenosa (IV)
  • Duración prevista de la estancia inferior a 48 horas tras la interrupción del goteo de insulina
  • Pacientes que utilizan bombas de insulina subcutánea
  • Cetoacidosis diabética
  • Enfermedad renal en etapa terminal
  • Enfermedad hepática en etapa terminal
  • Coma
  • Admisiones potencialmente sensibles: reclusos, virus de inmunodeficiencia humana (VIH), tendencias suicidas
  • No se puede dar el consentimiento en inglés

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Único

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Comparador activo: 1
Insulina Detemir dosificada al 50% del requerimiento de infusión de insulina basal calculada inyectada una vez al día
Detemir dosificado al 50 % de los requisitos de infusión de insulina basal calculados
Otros nombres:
  • Levémir
Detemir dosificado al 65 % de los requisitos de infusión de insulina basal calculados
Detemir dosificado al 80 % de los requisitos de infusión de insulina basal calculados
Comparador activo: 2
Insulina Detemir dosificada al 65% del requerimiento de infusión de insulina basal calculada inyectada una vez al día
Detemir dosificado al 50 % de los requisitos de infusión de insulina basal calculados
Otros nombres:
  • Levémir
Detemir dosificado al 65 % de los requisitos de infusión de insulina basal calculados
Detemir dosificado al 80 % de los requisitos de infusión de insulina basal calculados
Comparador activo: 3
Insulina Detemir dosificada al 80% del requerimiento de infusión de insulina basal calculada inyectada una vez al día
Detemir dosificado al 50 % de los requisitos de infusión de insulina basal calculados
Otros nombres:
  • Levémir
Detemir dosificado al 65 % de los requisitos de infusión de insulina basal calculados
Detemir dosificado al 80 % de los requisitos de infusión de insulina basal calculados

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Pacientes con glucosa matutina (AM) entre 80 y 130 mg/dl en los días 2 y 3
Periodo de tiempo: día 2, día 3
Número de pacientes con glucosa matutina entre 80-130 mg/dl el día 2 y el día 3
día 2, día 3

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Pacientes con hipoglucemia (definida como glucosa <65 mg/dl)
Periodo de tiempo: 48 horas
Número de pacientes con hipoglucemia (definida como glucosa <65 mg/dl)
48 horas
Reversión a insulina intravenosa por falla del control glucémico
Periodo de tiempo: 72 horas
Número de participantes que volvieron a recibir insulina intravenosa por falla en el control glucémico.
72 horas

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Patrocinador

Colaboradores

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio

1 de julio de 2008

Finalización primaria (Actual)

1 de marzo de 2010

Finalización del estudio (Actual)

1 de junio de 2010

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

15 de julio de 2008

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

16 de julio de 2008

Publicado por primera vez (Estimar)

17 de julio de 2008

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Estimar)

3 de octubre de 2011

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

30 de agosto de 2011

Última verificación

1 de agosto de 2011

Más información

Términos relacionados con este estudio

Otros números de identificación del estudio

  • 2007H0210
  • 60016576 (Otro identificador: Other)

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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