Mappatura MRI nella pianificazione della radioterapia alla base del cranio e del cervello in pazienti con carcinoma della testa e del collo non metastatico

OBIETTIVI:

• Determinare la fattibilità dell'applicazione di tecniche di risonanza magnetica consolidate per mappare le regioni anatomiche funzionali a potenziale rischio nel tessuto cerebrale normale irradiato di pazienti sottoposti a radioterapia alla base del cranio e del cervello per neoplasie della testa e del collo.
• Per determinare i cambiamenti nel flusso sanguigno cerebrale e nel volume del sangue con tecniche di risonanza magnetica di perfusione nelle regioni irradiate del cervello in funzione della dose di radiazioni.

SCHEMA: I pazienti vengono sottoposti a imaging di perfusione MRI e funzionale (fMRI) (sequenze di imaging strutturale standard, imaging del tensore di diffusione, imaging di perfusione marcato con spin arterioso a riposo, livello di ossigeno nel sangue dipendente e risonanza magnetica pesata per perfusione con contrasto di suscettibilità dinamica) al basale e a 3 e 6 mesi dopo il completamento della radioterapia. I pazienti possono eseguire attività per studi fMRI, tra cui il tocco delle dita, la stimolazione fotica con una luce lampeggiante, la risoluzione di problemi di matematica, il confronto di forme, il discorso o l'ascolto e la recitazione di elenchi di parole durante l'acquisizione di immagini fMRI. I pazienti sono anche sottoposti a radioterapia giornaliera frazionata ad intensità modulata.