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Fludarabina e citarabina nella leucemia mieloide acuta (AML) e nella sindrome mielodisplastica ad alto rischio (MDS)

17 febbraio 2016 aggiornato da: M.D. Anderson Cancer Center

Uno studio di fase II sull'assunzione due volte al giorno di citarabina e fludarabina nella leucemia mieloide acuta e nella sindrome mielodisplastica ad alto rischio

L'obiettivo di questo studio di ricerca clinica è sapere se la combinazione di fludarabina e citarabina può aiutare a controllare la leucemia mieloide acuta (LMA), la sindrome mielodisplastica ad alto rischio (MDS) o la leucemia mieloide cronica (LMC) nella crisi blastica mieloide. Verrà inoltre studiata la sicurezza di questa combinazione di farmaci.

Panoramica dello studio

Stato

Completato

Descrizione dettagliata

I farmaci in studio La fludarabina è progettata per rendere le cellule tumorali meno in grado di riparare il DNA danneggiato (il materiale genetico delle cellule). Ciò può aumentare la probabilità che le cellule muoiano.

La citarabina è progettata per inserirsi nel DNA e impedire al DNA di ripararsi.

Amministrazione del farmaco in studio:

Se risulterai idoneo a partecipare a questo studio, riceverai fludarabina e citarabina.

Durante ogni ciclo (circa 4-6 settimane), riceverai i farmaci oggetto dello studio per un massimo di 5 giorni e sarai osservato dal personale dello studio per circa 1 mese.

Induzione (ciclo 1):

Per 3, 4 o 5 giorni durante i giorni 1-5 del ciclo 1, riceverai fludarabina in vena per 15-30 minuti 2 volte al giorno (circa ogni 12 ore).

Per 3, 4 o 5 giorni durante i giorni 1-5 del ciclo 1, riceverai citarabina per vena per circa 2 ore 2 volte al giorno (circa ogni 12 ore).

Se il tumore non risponde completamente dopo il Ciclo 1, è possibile ripetere l'induzione (Ciclo 1).

Se il cancro risponde completamente, inizierai i cicli di consolidamento.

Consolidamento (Cicli 2-7):

Per 3 o 4 giorni durante i giorni 1-4 dei cicli 2-7, riceverai fludarabina in vena per 15-30 minuti 2 volte al giorno (circa ogni 12 ore).

Per 3 o 4 giorni durante i giorni 1-4 dei cicli 2-7, riceverai citarabina in vena per circa 2 ore 2 volte al giorno (circa ogni 12 ore).

Visite di studio:

Ad ogni visita dello studio, ti verrà chiesto di eventuali effetti collaterali che potresti avere e di eventuali altri farmaci che potresti assumere.

Durante la terapia di induzione (ciclo 1):

  • Il sangue (circa 2 cucchiai) verrà prelevato per i test di routine ogni 3-7 giorni.
  • Verso il giorno 28, potresti avere un aspirato del midollo osseo per controllare lo stato della malattia.

Durante la terapia di consolidamento (cicli 2-7):

  • Il sangue (circa 2 cucchiai) verrà prelevato per i test di routine ogni 1-2 settimane.
  • Avrai un aspirato di midollo osseo ogni 2-3 cicli per controllare lo stato della malattia.

Durata dello studio:

Potrai ricevere i farmaci oggetto dello studio per un massimo di circa 8 mesi. Sarai sospeso dal trattamento oggetto dello studio se manifesti effetti collaterali intollerabili, se la malattia peggiora o se il medico dello studio ritiene che sia nel tuo migliore interesse.

Follow-up a lungo termine:

Ogni 3 mesi per 2 anni dopo la fine del trattamento in studio, verrai chiamato e ti verrà chiesto come ti senti, su eventuali effetti collaterali che potresti avere e su altri altri farmaci che potresti assumere.

Terapia di supporto:

Per favore, parla con il tuo medico dei farmaci che puoi o non puoi assumere mentre sei in studio.

Questo è uno studio investigativo. La citarabina è approvata dalla FDA e disponibile in commercio come trattamento di prima linea (primo) per l'AML. La fludarabina è approvata dalla FDA e disponibile in commercio per il trattamento della CLL.

La combinazione di questi 2 farmaci per trattare AML, MDS o LMC nella crisi blastica mieloide è sperimentale.

Fino a 150 pazienti prenderanno parte a questo studio. Tutti saranno iscritti a M. D. Anderson.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

151

Fase

  • Fase 2

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

    • Texas
      • Houston, Texas, Stati Uniti, 77030
        • UT MD Anderson Cancer Center

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

12 anni e precedenti (Bambino, Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Descrizione

Criterio di inclusione:

  1. Firmare un documento di consenso informato approvato dall'Internal Review Board (IRB).
  2. Età >/= 12 anni.
  3. Diagnosi di AML [diversa dalla leucemia promielocitica acuta (APL)] con malattia refrattaria/recidivante. I pazienti con LMA di nuova diagnosi saranno idonei se non candidati alla chemioterapia intensiva. Saranno ammissibili anche i pazienti con MDS ad alto rischio (intermedio-2 o alto secondo IPSS o >/=10% di blasti). Saranno ammissibili anche i pazienti con leucemia mieloide cronica (LMC) in crisi blastica.
  4. Performance status dell'Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) di </= 3 all'ingresso nello studio.
  5. Funzione degli organi come definita di seguito (a meno che non sia dovuta a leucemia):

    io. Creatinina sierica </= 3 mg/dL; ii. Bilirubina totale </= 3 mg/dL; iii. Alanina aminotransferasi (ALT) (siero glutammico piruvato transaminasi (SGPT)) </= 5 volte il limite superiore della norma (ULN) o </= 10 volte ULN se correlato alla malattia.

  6. Le donne in età fertile (WCBP) devono avere un test di gravidanza su siero o urina negativo entro 7 giorni. Gli uomini devono accettare di non generare un figlio e accettare di usare il preservativo se il suo partner è in età fertile.

Criteri di esclusione:

  1. Donne incinte o che allattano.
  2. Diagnosi di leucemia promielocitica acuta (M3).

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: N / A
  • Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
  • Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: Citarabina + Fludarabina
Fludarabina 15 mg/m^2 per via endovenosa (IV) ogni 12 ore per 5 giorni; Citarabina 0,5 grammi/m^2 EV per 2 ore ogni 12 ore per 5 giorni.
0,5 grammi/m^2 in 2 ore (+/- 15 minuti) EV ogni 12 (+/-2) ore per 5 giorni (4 giorni in pazienti > 65 anni e 3 giorni in pazienti con Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) stato di prestazione (PS) > 3).
Altri nomi:
  • Ara-C
  • Cytosar
  • DepCit
  • Citosina arabinosina cloridrato
15 mg/m^2 da somministrare EV in 15-30 minuti ogni 12 (+/- 2) ore per 5 giorni. (4 giorni in pazienti > 65 anni e 3 giorni in pazienti con PS > 3).
Altri nomi:
  • Fludar
  • Fludarabina fosfato

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Partecipanti con una risposta completa
Lasso di tempo: Minimo 6 settimane (ciclo 1) fino a 1 anno (7 cicli)
La risposta completa (CR) è stata definita come: conta dei neutrofili ≥ 1,0 × 109/L, conta piastrinica ≥ 100 × 109/L, aspirato di midollo osseo ≤5% di blasti e assenza di leucemia extramidollare. Valutazione della risposta dopo la terapia di induzione (ciclo 1) e ogni 2-3 cicli durante la terapia di consolidamento (cicli 2-7) dove il ciclo è di 4-6 settimane.
Minimo 6 settimane (ciclo 1) fino a 1 anno (7 cicli)

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Investigatori

  • Cattedra di studio: Elias Jabbour, MD, UT MD Anderson Cancer Center

Pubblicazioni e link utili

La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio

1 novembre 2009

Completamento primario (Effettivo)

1 settembre 2012

Completamento dello studio (Effettivo)

1 settembre 2012

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

23 novembre 2009

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

23 novembre 2009

Primo Inserito (Stima)

25 novembre 2009

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Stima)

15 marzo 2016

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

17 febbraio 2016

Ultimo verificato

1 ottobre 2013

Maggiori informazioni

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

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