- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT01133522
Studio a dosi multiple ascendenti per valutare la sicurezza, la tollerabilità, la farmacocinetica e la farmacodinamica di Evolocumab (AMG 145) in adulti con iperlipidemia a dosi stabili di una statina
Uno studio di fase 1, randomizzato, in doppio cieco, controllato con placebo, a dosi multiple ascendenti per valutare la sicurezza, la tollerabilità, la farmacocinetica e la farmacodinamica dell'AMG 145 in soggetti con iperlipidemia a dosi stabili di una statina
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
I partecipanti che ricevevano statine a basso o moderato dosaggio sono stati randomizzati in un rapporto 1:3 per ricevere placebo sottocutaneo o evolocumab e arruolati in sequenza in una delle 5 coorti di aumento della dose:
- Evolocumab 14 mg/placebo una volta a settimana (QW) × 6 dosi
- Evolocumab 35 mg/placebo una volta a settimana (QW) × 6 dosi
- Evolocumab 140 mg/placebo ogni 2 settimane (Q2W) × 3 dosi
- Evolocumab 280 mg/placebo ogni 2 settimane (Q2W) × 3 dosi
- Evolocumab 420 mg/placebo ogni 4 settimane (Q2W) × 2 dosi.
I partecipanti che ricevevano statine ad alte dosi sono stati randomizzati 1:3 a ricevere placebo sottocutaneo o evolocumab 140 mg ogni 2 settimane × 3 dosi (Coorte 6).
I partecipanti con diagnosi di ipercolesterolemia familiare (HeFH) sono stati randomizzati 1:2 a ricevere placebo sottocutaneo o evolocumab 140 mg ogni 2 settimane × 3 dosi (Coorte 7).
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Fase 1
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Uomini e donne di età compresa tra 18 e 70 anni (inclusi) al momento dello screening con iperlipidemia
- Indice di massa corporea (BMI) ≥18 e ≤ 35 kg/m^2 al momento dello screening
- Livello di colesterolo lipoproteico a bassa densità (LDL-C) di 70-220 mg/dL (incluso) allo screening misurato mediante dosaggio diretto
- Per le coorti 1-5: con una dose stabile di rosuvastatina (Crestor) <40 mg/giorno, atorvastatina (Lipitor) <80 mg/giorno o simvastatina (Zocor) 20-80 mg/giorno per ≥ 1 mese prima dell'arruolamento e dovrebbe rimanere su questa dose per il resto dello studio
- Per la coorte 6: con una dose stabile di rosuvastatina (Crestor) 40 mg/giorno o atorvastatina (Lipitor) 80 mg/giorno per ≥ 1 mese prima dell'arruolamento e si prevede che rimanga a questa dose per il resto dello studio
- Per la coorte 7: diagnosi di ipercolesterolemia familiare eterozigote, basata su un punteggio di ≥ 9 punti utilizzando i criteri dell'Organizzazione mondiale della sanità (OMS)
Criteri di esclusione:
- Diagnosi di ipercolesterolemia familiare omozigote
- Storia di insufficienza cardiaca, innesto di bypass coronarico o aritmia cardiaca
- Storia di sindrome coronarica acuta (ad es. infarto del miocardio, ricovero per angina instabile) o intervento coronarico percutaneo, entro 12 mesi prima dell'arruolamento
- Cardiochirurgia programmata o rivascolarizzazione
- Malattia aortica, vascolare periferica o cerebrovascolare nota (inclusa anamnesi di ictus o attacco ischemico transitorio)
Diabete mellito con uno qualsiasi dei seguenti:
- malattia microvascolare o macrovascolare nota
- HbA1c > 8,0% allo screening
- uso di farmaci ipoglicemizzanti diversi dalla metformina
- Ipertensione incontrollata (pressione arteriosa sistolica ≥ 150 o pressione arteriosa diastolica ≥ 90 mmHg) durante o meno la terapia allo screening o al basale
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: TRATTAMENTO
- Assegnazione: RANDOMIZZATO
- Modello interventistico: PARALLELO
- Mascheramento: QUADRUPLICARE
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
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SPERIMENTALE: Evolocumab
I partecipanti hanno ricevuto uno dei 5 livelli di dose di evolocumab somministrati come dosi sottocutanee multiple.
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Somministrato per iniezione sottocutanea
Altri nomi:
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PLACEBO_COMPARATORE: Placebo
I partecipanti hanno ricevuto regimi di dose di placebo corrispondenti mediante iniezione sottocutanea.
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Somministrato per iniezione sottocutanea
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Numero di partecipanti con eventi avversi
Lasso di tempo: Dalla prima dose del farmaco oggetto dello studio fino al giorno 85
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Il rapporto di ciascun evento avverso con il prodotto sperimentale è stato valutato dallo sperimentatore. Un evento avverso grave (SAE) è definito come un evento avverso che
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Dalla prima dose del farmaco oggetto dello studio fino al giorno 85
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|
Numero di partecipanti con anticorpi anti-Evolocumab
Lasso di tempo: Dalla prima dose del farmaco oggetto dello studio fino al giorno 85
|
I campioni di siero sono stati analizzati mediante un test immunologico basato sull'elettrochemiluminescenza (ECL) per gli anticorpi leganti anti-evolocumab.
I campioni positivi sono stati successivamente testati in un test biologico di legame recettore-ligando per gli anticorpi neutralizzanti anti-evolocumab
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Dalla prima dose del farmaco oggetto dello studio fino al giorno 85
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Concentrazione plasmatica massima osservata (Cmax) di Evolocumab
Lasso di tempo: Giorno 1, pre-dose e Giorni 4, 8, 15, 22, 29, 36, 40, 43, 50, 57, 64, 71, 78 e 85
|
Le concentrazioni sieriche di evolocumab sono state misurate mediante un saggio di immunoassorbimento enzimatico (ELISA) convalidato.
Il limite inferiore di quantificazione (LLOQ) era di 800 ng/mL.
|
Giorno 1, pre-dose e Giorni 4, 8, 15, 22, 29, 36, 40, 43, 50, 57, 64, 71, 78 e 85
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|
Area sotto la curva concentrazione-tempo Dal tempo 0 al tempo dell'ultima concentrazione quantificabile (AUClast) di Evolocumab
Lasso di tempo: Giorno 29 pre-dose (ultima dose per le coorti 3-7) e giorni 36 (pre-dose per le coorti 1 e 2), 40, 43, 50, 57, 64, 71, 78 e 85
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Area sotto la curva concentrazione-tempo di evolocumab sierico non legato dall'ora dell'ultima dose all'ora dell'ultima concentrazione quantificabile dopo l'ultima dose di evolocumab.
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Giorno 29 pre-dose (ultima dose per le coorti 3-7) e giorni 36 (pre-dose per le coorti 1 e 2), 40, 43, 50, 57, 64, 71, 78 e 85
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Variazione percentuale dal basale alla fine dell'intervallo di somministrazione di LDL-C
Lasso di tempo: Basale e giorno 43 per i gruppi QW e Q2W o giorno 57 per il gruppo Q4W
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Basale e giorno 43 per i gruppi QW e Q2W o giorno 57 per il gruppo Q4W
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Variazione percentuale dal basale alla fine dell'intervallo di dosaggio in PCSK9
Lasso di tempo: Basale e giorno 43 per i gruppi QW e Q2W o giorno 57 per il gruppo Q4W
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Le concentrazioni sieriche di PCSK9 sono state determinate utilizzando un saggio di immunoassorbimento enzimatico qualificato (ELISA).
Il limite inferiore di quantificazione (LLOQ) era di 15 ng/mL.
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Basale e giorno 43 per i gruppi QW e Q2W o giorno 57 per il gruppo Q4W
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Collaboratori e investigatori
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Inizio studio (EFFETTIVO)
Completamento primario (EFFETTIVO)
Completamento dello studio (EFFETTIVO)
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Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (STIMA)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (EFFETTIVO)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- 20080398
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