Mal di montagna cronico, funzione vascolare sistemica (CMS)

Le malattie associate all'ipossiemia cronica, come la broncopneumopatia cronica ostruttiva (BPCO) o l'enfisema, rappresentano i principali problemi medici e socio-economici e una delle principali cause di morbilità e mortalità nei paesi occidentali. Recentemente, è stato dimostrato che le malattie cardiovascolari (CV) contribuiscono fortemente alla morbilità e alla mortalità di questi pazienti. Inoltre, prove crescenti suggeriscono che la disfunzione vascolare sistemica gioca un ruolo centrale nella mediazione dell'aumento del rischio CV nei pazienti con BPCO. Tuttavia i meccanismi alla base della disfunzione vascolare in questi pazienti non sono completamente compresi. Il mal di montagna cronico (CMS) è caratterizzato da ipossiemia cronica correlata almeno in parte all'ipoventilazione; colpisce adulti relativamente giovani, e può quindi permettere di studiare gli effetti dell'ipossiemia cronica. Gli investigatori valuteranno quindi la funzione vascolare sistemica e verificheranno l'ipotesi che l'aumento dello stress ossidativo sia responsabile di questa disfunzione. Poiché la poliglobulia è un segno distintivo dell'ipossiemia cronica ed è stato suggerito che influisca sulla funzione vascolare, i ricercatori testeranno gli effetti dell'emodiluizione sulla funzione vascolare. Quindi, i ricercatori testeranno gli effetti dell'applicazione acuta di ossigeno e del supplemento dietetico antiossidante di 1 mese sulla funzione vascolare.

I dati preliminari suggeriscono che la progenie dei pazienti con CMS può mostrare disfunzione vascolare polmonare e sistemica. È noto che la somministrazione di antiossidanti migliora la funzione vascolare. Testeremo l'effetto acuto della vitamina C in questo contesto.

Infine, poiché esiste una notevole variabilità interindividuale della pressione arteriosa polmonare tra i pazienti con CMS e la presenza di un forame ovale pervio (PFO) è aumentata nelle condizioni cliniche associate a ipertensione polmonare e ipossiemia, valuteremo la prevalenza di PFO in soggetti sani abitanti dell'altitudine e nei pazienti con CMS e i suoi effetti sulla pressione dell'arteria polmonare a riposo e durante un lieve esercizio.