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Rilascio di fattori di crescita del SNC e cambiamenti nell'ambiente infiammatorio in risposta alla stimolazione elettrica in soggetti con mielopatie infiammatorie (FIRST-STIM)

30 giugno 2020 aggiornato da: Johns Hopkins University
Questa ricerca è stata condotta per vedere come diverse quantità di stimolazione elettrica funzionale (FES) influenzano il ciclismo su fattori nel sangue e nel midollo spinale nelle persone con infiammazione del midollo spinale.

Panoramica dello studio

Descrizione dettagliata

Il ciclismo FES è un metodo per applicare correnti elettriche di basso livello ai muscoli delle gambe e dei glutei per far contrarre i muscoli indeboliti o paralizzati e produrre un movimento ciclico delle gambe. Il ciclismo FES in questo studio verrà eseguito tramite un dispositivo chiamato RT300-SL Cycle Ergometer (RT300).

Sebbene questo dispositivo sia stato approvato dalla Food and Drug Administration (FDA) per l'uso da parte di individui con disturbi neurologici, stiamo cercando di scoprire il modo migliore per utilizzarlo per ottenere i migliori risultati.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

25

Fase

  • Non applicabile

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

    • Maryland
      • Lutherville, Maryland, Stati Uniti, 21093
        • International Neurorehabilitation Institute

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

Da 18 anni a 65 anni (Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • Maschi, Femmine, età 18-65, tutti i gruppi etnici
  • Storia di mielopatia infiammatoria con esordio almeno 3 mesi prima
  • Nessun ergometro FES (es. RT300 o equivalente) utilizzare entro 1 mese
  • Il soggetto è stabile dal punto di vista medico, senza ricovero ospedaliero recente (1 mese o meno) per problemi medici o chirurgici acuti
  • Il soggetto è legalmente in grado di prendere le proprie decisioni in materia di assistenza sanitaria
  • Accesso al telefono con funzionalità di messaggistica
  • Conoscenza della lingua inglese

Criteri di esclusione:

  • Malattia cardiovascolare come definita da precedente infarto del miocardio, angina instabile, necessità di agenti antipiastrinici, insufficienza cardiaca congestizia o ictus New York Heart Association (NYHA) Classe III o IV, storia di aritmia con instabilità emodinamica.
  • Ipertensione non controllata (pressione sistolica a riposo > 160 mmHg o pressione diastolica > 100 mmHg costantemente)
  • Malattia concomitante del motoneurone inferiore come la neuropatia periferica che escluderebbe l'eccitabilità elettrica degli arti inferiori
  • Fratture instabili delle ossa lunghe degli arti inferiori
  • Soggetti che non sono disposti ad accettare due esami del liquido cerebrospinale (CSF) (punture lombari)
  • Presenza di pacemaker cardiaco e/o defibrillatore
  • Presenza di cancro
  • Storia di crisi epilettiche
  • Soggetti con ulcera da decubito sacrale di stadio 2 o superiore
  • Donne in gravidanza
  • Uso attivo o dipendenza da droghe o alcol

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Separare

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: Gruppo A
Per 3 settimane, dovrai venire all'International Center for Spinal Cord Injury presso il Kennedy Krieger Institute (ICSCI) una (1) volta a settimana durante la quale eseguirai cicli FES per 1 ora ciascuno.
Sarai seduto sulla tua sedia a rotelle davanti alla bicicletta. Metteremo le tue gambe sulla bicicletta e le fisseremo con delle cinghie. Gli elettrodi (cuscinetti che si attaccano alla pelle) verranno posizionati sulla pelle delle gambe e dei glutei. Gli elettrodi saranno collegati a una scatola stimolatore tramite un filo. Quindi avvieremo il motore della bicicletta e stimoleremo i muscoli delle gambe e dei glutei con la corrente elettrica. Questo farà pedalare le gambe. Lo farai per 1 ora.
Altri nomi:
  • RT300-SL, di Restorative Therapies, INC.
Lo studio prevede 2 punture lombari: una all'inizio dello studio e una alla fine. Durante una puntura lombare verrà inserito un piccolo ago nella parte bassa della schiena e verrà drenata una piccola quantità di liquido spinale (circa 1 cucchiaio).
Altri nomi:
  • Colpetto spinale
Se non hai già un account, verrai registrato con "Mood24/7" (http://www.mood247.com). Questo è un servizio gratuito che invia quotidianamente messaggi di testo al tuo cellulare chiedendoti di valutare il tuo umore su una scala da 1 (basso) a 10 (alto). Non monitoreremo le tue voci durante lo studio ma solo alla visita finale quando avremo una stampa del corso del tuo umore durante lo studio. Dopo il completamento dello studio, ti aiuteremo a rimuoverci dal tuo account Mood24/7 e non avremo più accesso ai tuoi rapporti sull'umore al di fuori del periodo di studio.
Altri nomi:
  • Umore24/7
Sperimentale: Gruppo B
Per 3 settimane, dovrai venire all'ICSCI tre (3) volte a settimana durante le quali eseguirai cicli FES per 1 ora ciascuno.
Sarai seduto sulla tua sedia a rotelle davanti alla bicicletta. Metteremo le tue gambe sulla bicicletta e le fisseremo con delle cinghie. Gli elettrodi (cuscinetti che si attaccano alla pelle) verranno posizionati sulla pelle delle gambe e dei glutei. Gli elettrodi saranno collegati a una scatola stimolatore tramite un filo. Quindi avvieremo il motore della bicicletta e stimoleremo i muscoli delle gambe e dei glutei con la corrente elettrica. Questo farà pedalare le gambe. Lo farai per 1 ora.
Altri nomi:
  • RT300-SL, di Restorative Therapies, INC.
Lo studio prevede 2 punture lombari: una all'inizio dello studio e una alla fine. Durante una puntura lombare verrà inserito un piccolo ago nella parte bassa della schiena e verrà drenata una piccola quantità di liquido spinale (circa 1 cucchiaio).
Altri nomi:
  • Colpetto spinale
Se non hai già un account, verrai registrato con "Mood24/7" (http://www.mood247.com). Questo è un servizio gratuito che invia quotidianamente messaggi di testo al tuo cellulare chiedendoti di valutare il tuo umore su una scala da 1 (basso) a 10 (alto). Non monitoreremo le tue voci durante lo studio ma solo alla visita finale quando avremo una stampa del corso del tuo umore durante lo studio. Dopo il completamento dello studio, ti aiuteremo a rimuoverci dal tuo account Mood24/7 e non avremo più accesso ai tuoi rapporti sull'umore al di fuori del periodo di studio.
Altri nomi:
  • Umore24/7
Sperimentale: Gruppo C
Per 3 settimane, dovrai venire all'ICSCI cinque (5) volte a settimana durante le quali eseguirai cicli FES per 1 ora ciascuno.
Sarai seduto sulla tua sedia a rotelle davanti alla bicicletta. Metteremo le tue gambe sulla bicicletta e le fisseremo con delle cinghie. Gli elettrodi (cuscinetti che si attaccano alla pelle) verranno posizionati sulla pelle delle gambe e dei glutei. Gli elettrodi saranno collegati a una scatola stimolatore tramite un filo. Quindi avvieremo il motore della bicicletta e stimoleremo i muscoli delle gambe e dei glutei con la corrente elettrica. Questo farà pedalare le gambe. Lo farai per 1 ora.
Altri nomi:
  • RT300-SL, di Restorative Therapies, INC.
Lo studio prevede 2 punture lombari: una all'inizio dello studio e una alla fine. Durante una puntura lombare verrà inserito un piccolo ago nella parte bassa della schiena e verrà drenata una piccola quantità di liquido spinale (circa 1 cucchiaio).
Altri nomi:
  • Colpetto spinale
Se non hai già un account, verrai registrato con "Mood24/7" (http://www.mood247.com). Questo è un servizio gratuito che invia quotidianamente messaggi di testo al tuo cellulare chiedendoti di valutare il tuo umore su una scala da 1 (basso) a 10 (alto). Non monitoreremo le tue voci durante lo studio ma solo alla visita finale quando avremo una stampa del corso del tuo umore durante lo studio. Dopo il completamento dello studio, ti aiuteremo a rimuoverci dal tuo account Mood24/7 e non avremo più accesso ai tuoi rapporti sull'umore al di fuori del periodo di studio.
Altri nomi:
  • Umore24/7
Sperimentale: Gruppo D
Per 3 settimane, dovrai venire all'ICSCI tre (3) volte a settimana durante le quali eseguirai ciclismo senza FES per 1 ora ciascuna.
Lo studio prevede 2 punture lombari: una all'inizio dello studio e una alla fine. Durante una puntura lombare verrà inserito un piccolo ago nella parte bassa della schiena e verrà drenata una piccola quantità di liquido spinale (circa 1 cucchiaio).
Altri nomi:
  • Colpetto spinale
Se non hai già un account, verrai registrato con "Mood24/7" (http://www.mood247.com). Questo è un servizio gratuito che invia quotidianamente messaggi di testo al tuo cellulare chiedendoti di valutare il tuo umore su una scala da 1 (basso) a 10 (alto). Non monitoreremo le tue voci durante lo studio ma solo alla visita finale quando avremo una stampa del corso del tuo umore durante lo studio. Dopo il completamento dello studio, ti aiuteremo a rimuoverci dal tuo account Mood24/7 e non avremo più accesso ai tuoi rapporti sull'umore al di fuori del periodo di studio.
Altri nomi:
  • Umore24/7
Sarai seduto sulla tua sedia a rotelle davanti alla bicicletta. Metteremo le tue gambe sulla bicicletta e le fisseremo con delle cinghie. Il ciclo è configurato per funzionare senza FES. Quindi avvieremo il motore del ciclo. Questo farà pedalare le gambe. Lo farai per 1 ora.
Altri nomi:
  • RT300-SL, di Restorative Therapies, INC.

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Livelli di BDNF CSF in soggetti con mielopatia infiammatoria
Lasso di tempo: Linea di base
Misureremo le concentrazioni di BDNF nel liquido cerebrospinale (CSF) in risposta all'ergometria FES. Verificheremo se esiste una correlazione tra le concentrazioni di BDNF nel plasma e nel liquido cerebrospinale.
Linea di base

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Valutazione dell'umore
Lasso di tempo: 3 settimane
Valuteremo l'umore quotidianamente su una scala Likert da 1 (basso) a 10 (alto) utilizzando "Mood24/7".
3 settimane
Test di spasticità utilizzando la scala di Ashworth modificata (MAS)
Lasso di tempo: Linea di base
La MAS è una scala di valutazione neurologica ampiamente utilizzata, che va da 0 (normale) a 5. Misura il danno neurologico e la disabilità in base alle valutazioni di un osservatore o di un neurologo attraverso definizioni strutturate.
Linea di base
Quantificazione del fattore di crescita del liquor
Lasso di tempo: Linea di base
Misureremo le concentrazioni CSF di interleuchina (IL)-6, IL-17, fattore di necrosi tumorale (TNF)-α, IL-1ß, IL-23 e IL-12 in risposta all'ergometria FES.
Linea di base
Livello sierico del fattore neurotrofico derivato dal cervello (BDNF).
Lasso di tempo: Linea di base
Quantificheremo i livelli di BDNF nel siero/sangue utilizzando metodi di quantificazione immunoistochimica
Linea di base
Test di spasticità utilizzando la scala di Ashworth modificata (MAS)
Lasso di tempo: 3 settimane
La MAS è una scala di valutazione neurologica ampiamente utilizzata, che va da 0 (normale) a 5. Misura il danno neurologico e la disabilità in base alle valutazioni di un osservatore o di un neurologo attraverso definizioni strutturate
3 settimane
Quantificazione del fattore di crescita del liquor
Lasso di tempo: 3 settimane
Misureremo le concentrazioni CSF di IL-6, IL-17, TNF-α, IL-1ß, IL-23 e IL-12 in risposta all'ergometria FES.
3 settimane
Livello sierico del fattore neurotrofico derivato dal cervello (BDNF).
Lasso di tempo: 3 settimane
Quantificheremo i livelli di BDNF nel siero/sangue utilizzando metodi di quantificazione immunoistochimica.
3 settimane

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Investigatori

  • Investigatore principale: Daniel Becker, M.D., Johns Hopkins University

Pubblicazioni e link utili

La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.

Collegamenti utili

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio

1 novembre 2010

Completamento primario (Effettivo)

1 luglio 2019

Completamento dello studio (Effettivo)

1 luglio 2019

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

22 settembre 2011

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

23 settembre 2011

Primo Inserito (Stima)

26 settembre 2011

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

17 luglio 2020

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

30 giugno 2020

Ultimo verificato

1 giugno 2020

Maggiori informazioni

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

Prove cliniche su FES Ciclismo

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