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Liberação de fatores de crescimento do SNC e alterações no ambiente inflamatório em resposta à estimulação elétrica em indivíduos com mielopatias inflamatórias (FIRST-STIM)

30 de junho de 2020 atualizado por: Johns Hopkins University
Esta pesquisa está sendo feita para ver como diferentes quantidades de Estimulação Elétrica Funcional (FES) afetam o ciclo de fatores no sangue e na medula espinhal em pessoas com inflamação da medula espinhal.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

O ciclismo FES é um método de aplicação de correntes elétricas de baixo nível nos músculos das pernas e nádegas para fazer com que os músculos enfraquecidos ou paralisados ​​se contraiam e produzam um movimento cíclico das pernas. O ciclismo FES neste estudo será feito através de um aparelho denominado Cicloergômetro RT300-SL (RT300).

Embora este dispositivo tenha sido liberado pela Food and Drug Administration (FDA) para uso por indivíduos com distúrbios neurológicos, estamos tentando descobrir a melhor maneira de usá-lo para obter os melhores resultados.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

25

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Maryland
      • Lutherville, Maryland, Estados Unidos, 21093
        • International Neurorehabilitation Institute

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos a 65 anos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  • Masculino, Feminino, de 18 a 65 anos, todos os grupos étnicos
  • História de mielopatia inflamatória com início há pelo menos 3 meses
  • Nenhum ergômetro FES (ou seja, RT300 ou equivalente) usar dentro de 1 mês
  • O sujeito está clinicamente estável, sem internação hospitalar recente (1 mês ou menos) por problemas médicos ou cirúrgicos agudos
  • O sujeito é legalmente capaz de tomar suas próprias decisões sobre cuidados de saúde
  • Acesso ao telefone com recursos de mensagens de texto
  • Proficiência na língua Inglesa

Critério de exclusão:

  • Doença cardiovascular definida por infarto do miocárdio prévio, angina instável, necessidade de agentes antiplaquetários, insuficiência cardíaca congestiva ou acidente vascular cerebral classe III ou IV da New York Heart Association (NYHA), história de arritmia com instabilidade hemodinâmica.
  • Hipertensão não controlada (PA sistólica em repouso>160mmHg ou PA diastólica>100mmHg consistentemente)
  • Doença concomitante do neurônio motor inferior, como neuropatia periférica que excluiria a excitabilidade elétrica dos membros inferiores
  • Fraturas instáveis ​​de ossos longos dos membros inferiores
  • Indivíduos que não estão dispostos a concordar com dois exames de líquido cefalorraquidiano (LCR) (punções lombares)
  • Presença de marcapasso cardíaco e/ou desfibrilador
  • Presença de câncer
  • Histórico de crises epilépticas
  • Indivíduos com úlcera de decúbito sacral estágio 2 ou maior
  • Mulheres que estão grávidas
  • Uso ou dependência ativa de drogas ou álcool

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Solteiro

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Grupo A
Durante 3 semanas, você precisará comparecer ao Centro Internacional de Lesões da Medula Espinhal no Kennedy Krieger Institute (ICSCI) uma (1) vez por semana, durante a qual realizará ciclismo FES por 1 hora cada.
Você estará sentado em sua própria cadeira de rodas na frente da bicicleta. Colocaremos suas pernas na bicicleta e as prenderemos com tiras. Eletrodos (almofadas que grudam na pele) serão colocados na pele das pernas e nádegas. As pás serão conectadas a uma caixa de estimulador por meio de um fio. Em seguida, iniciaremos o motor do ciclo e estimularemos os músculos das pernas e nádegas com corrente elétrica. Isso fará com que suas pernas andem de bicicleta. Você fará isso por 1 hora.
Outros nomes:
  • RT300-SL, de Restorative Therapies, INC.
O estudo inclui 2 punções lombares: uma no início do estudo e outra no final. Durante uma punção lombar, uma pequena agulha será inserida na parte inferior das costas e uma pequena quantidade de fluido espinhal será drenada (cerca de 1 colher de sopa).
Outros nomes:
  • Punção lombar
Se você ainda não tem uma conta, você se inscreverá no "Mood24/7" (http://www.mood247.com). Este é um serviço gratuito que envia mensagens de texto para o seu celular diariamente solicitando que você avalie seu humor em uma escala de 1 (baixo) a 10 (alto). Não monitoraremos suas entradas durante o estudo, mas apenas na visita final, quando obteremos uma impressão do curso de seu humor durante o estudo. Após a conclusão do estudo, nós o ajudaremos a nos remover de sua conta Mood24/7 e não teremos mais acesso aos seus relatórios de humor fora do período do estudo.
Outros nomes:
  • Humor 24/7
Experimental: Grupo B
Durante 3 semanas, você precisará comparecer ao ICSCI três (3) vezes por semana, durante as quais realizará ciclismo FES por 1 hora cada.
Você estará sentado em sua própria cadeira de rodas na frente da bicicleta. Colocaremos suas pernas na bicicleta e as prenderemos com tiras. Eletrodos (almofadas que grudam na pele) serão colocados na pele das pernas e nádegas. As pás serão conectadas a uma caixa de estimulador por meio de um fio. Em seguida, iniciaremos o motor do ciclo e estimularemos os músculos das pernas e nádegas com corrente elétrica. Isso fará com que suas pernas andem de bicicleta. Você fará isso por 1 hora.
Outros nomes:
  • RT300-SL, de Restorative Therapies, INC.
O estudo inclui 2 punções lombares: uma no início do estudo e outra no final. Durante uma punção lombar, uma pequena agulha será inserida na parte inferior das costas e uma pequena quantidade de fluido espinhal será drenada (cerca de 1 colher de sopa).
Outros nomes:
  • Punção lombar
Se você ainda não tem uma conta, você se inscreverá no "Mood24/7" (http://www.mood247.com). Este é um serviço gratuito que envia mensagens de texto para o seu celular diariamente solicitando que você avalie seu humor em uma escala de 1 (baixo) a 10 (alto). Não monitoraremos suas entradas durante o estudo, mas apenas na visita final, quando obteremos uma impressão do curso de seu humor durante o estudo. Após a conclusão do estudo, nós o ajudaremos a nos remover de sua conta Mood24/7 e não teremos mais acesso aos seus relatórios de humor fora do período do estudo.
Outros nomes:
  • Humor 24/7
Experimental: Grupo C
Durante 3 semanas, você precisará comparecer ao ICSCI cinco (5) vezes por semana, durante as quais realizará ciclismo FES por 1 hora cada.
Você estará sentado em sua própria cadeira de rodas na frente da bicicleta. Colocaremos suas pernas na bicicleta e as prenderemos com tiras. Eletrodos (almofadas que grudam na pele) serão colocados na pele das pernas e nádegas. As pás serão conectadas a uma caixa de estimulador por meio de um fio. Em seguida, iniciaremos o motor do ciclo e estimularemos os músculos das pernas e nádegas com corrente elétrica. Isso fará com que suas pernas andem de bicicleta. Você fará isso por 1 hora.
Outros nomes:
  • RT300-SL, de Restorative Therapies, INC.
O estudo inclui 2 punções lombares: uma no início do estudo e outra no final. Durante uma punção lombar, uma pequena agulha será inserida na parte inferior das costas e uma pequena quantidade de fluido espinhal será drenada (cerca de 1 colher de sopa).
Outros nomes:
  • Punção lombar
Se você ainda não tem uma conta, você se inscreverá no "Mood24/7" (http://www.mood247.com). Este é um serviço gratuito que envia mensagens de texto para o seu celular diariamente solicitando que você avalie seu humor em uma escala de 1 (baixo) a 10 (alto). Não monitoraremos suas entradas durante o estudo, mas apenas na visita final, quando obteremos uma impressão do curso de seu humor durante o estudo. Após a conclusão do estudo, nós o ajudaremos a nos remover de sua conta Mood24/7 e não teremos mais acesso aos seus relatórios de humor fora do período do estudo.
Outros nomes:
  • Humor 24/7
Experimental: Grupo D
Durante 3 semanas, você precisará comparecer ao ICSCI três (3) vezes por semana, durante as quais realizará ciclismo sem FES por 1 hora cada.
O estudo inclui 2 punções lombares: uma no início do estudo e outra no final. Durante uma punção lombar, uma pequena agulha será inserida na parte inferior das costas e uma pequena quantidade de fluido espinhal será drenada (cerca de 1 colher de sopa).
Outros nomes:
  • Punção lombar
Se você ainda não tem uma conta, você se inscreverá no "Mood24/7" (http://www.mood247.com). Este é um serviço gratuito que envia mensagens de texto para o seu celular diariamente solicitando que você avalie seu humor em uma escala de 1 (baixo) a 10 (alto). Não monitoraremos suas entradas durante o estudo, mas apenas na visita final, quando obteremos uma impressão do curso de seu humor durante o estudo. Após a conclusão do estudo, nós o ajudaremos a nos remover de sua conta Mood24/7 e não teremos mais acesso aos seus relatórios de humor fora do período do estudo.
Outros nomes:
  • Humor 24/7
Você estará sentado em sua própria cadeira de rodas na frente da bicicleta. Colocaremos suas pernas na bicicleta e as prenderemos com tiras. O ciclo está configurado para funcionar sem FES. Em seguida, iniciaremos o ciclo do motor. Isso fará com que suas pernas andem de bicicleta. Você fará isso por 1 hora.
Outros nomes:
  • RT300-SL, de Restorative Therapies, INC.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Níveis de BDNF no LCR em indivíduos com mielopatia inflamatória
Prazo: Linha de base
Mediremos as concentrações de BDNF no líquido cefalorraquidiano (LCR) em resposta à ergometria FES. Investigaremos se existe uma correlação entre as concentrações de BDNF no plasma e no LCR.
Linha de base

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Avaliação do humor
Prazo: 3 semanas
Avaliaremos o humor diariamente em uma escala Likert de 1 (baixo) a 10 (alto) usando "Mood24/7".
3 semanas
Teste de espasticidade usando a escala de Ashworth modificada (MAS)
Prazo: Linha de base
A MAS é uma escala de classificação neurológica amplamente utilizada, variando de 0 (normal) a 5. Ela mede o comprometimento e a incapacidade neurológica com base nas classificações de um observador ou neurologista por meio de definições estruturadas.
Linha de base
Quantificação do fator de crescimento do LCR
Prazo: Linha de base
Mediremos as concentrações liquóricas de interleucina (IL)-6, IL-17, fator de necrose tumoral (TNF)-α, IL-1ß, IL-23 e IL-12 em resposta à ergometria FES.
Linha de base
Nível sérico do fator neurotrófico derivado do cérebro (BDNF)
Prazo: Linha de base
Vamos quantificar os níveis de BDNF no soro/sangue usando métodos de quantificação imuno-histoquímica
Linha de base
Teste de espasticidade usando a escala de Ashworth modificada (MAS)
Prazo: 3 semanas
A MAS é uma escala de classificação neurológica amplamente utilizada, variando de 0 (normal) a 5. Ela mede o comprometimento e a incapacidade neurológica com base nas classificações de um observador ou neurologista por meio de definições estruturadas
3 semanas
Quantificação do fator de crescimento do LCR
Prazo: 3 semanas
Mediremos as concentrações de IL-6, IL-17, TNF-α, IL-1ß, IL-23 e IL-12 no LCR em resposta à ergometria FES.
3 semanas
Nível sérico do fator neurotrófico derivado do cérebro (BDNF)
Prazo: 3 semanas
Vamos quantificar os níveis de BDNF no soro/sangue usando métodos de quantificação imuno-histoquímica.
3 semanas

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: Daniel Becker, M.D., Johns Hopkins University

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Links úteis

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo

1 de novembro de 2010

Conclusão Primária (Real)

1 de julho de 2019

Conclusão do estudo (Real)

1 de julho de 2019

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

22 de setembro de 2011

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

23 de setembro de 2011

Primeira postagem (Estimativa)

26 de setembro de 2011

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

17 de julho de 2020

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

30 de junho de 2020

Última verificação

1 de junho de 2020

Mais Informações

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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