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BAMI. L'effetto della reinfusione intracoronarica di cellule mononucleate derivate dal midollo osseo (BM-MNC) sulla mortalità per tutte le cause nell'infarto miocardico acuto (BAMI)

8 aprile 2021 aggiornato da: Anthony Mathur, Queen Mary University of London

L'effetto della reinfusione intracoronarica di cellule mononucleari derivate dal midollo osseo (BM-MNC) sulla mortalità per tutte le cause nell'infarto miocardico acuto.

Questo è uno studio di fase III multinazionale, multicentrico, randomizzato, in aperto, controllato, a gruppi paralleli. Il suo scopo è dimostrare che una singola infusione intracoronarica di cellule mononucleari autologhe derivate dal midollo osseo è sicura e riduce la mortalità per tutte le cause nei pazienti con frazione di eiezione ventricolare sinistra ridotta (</=45%) dopo una riperfusione riuscita per infarto miocardico acuto rispetto ad un gruppo di controllo di pazienti sottoposti alle migliori cure mediche.

Panoramica dello studio

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

375

Fase

  • Fase 3

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

      • Aalst, Belgio
        • Cardiovascular Research Centre VZW
      • Leuven, Belgio
        • Katholieke Universiteit Leuven
      • Brno, Cechia
        • Fakultni nemocnice Brno
      • Copenhagen, Danimarca
        • Region Hovedstaden
      • Kuopio, Finlandia
        • Kuopio University Hospital
      • Bad Berka, Germania
        • Zentralklinik Bad Berka
      • Berlin, Germania, 12203
        • Universitätsmedizin Charité Berlin
      • Bonn, Germania
        • UniLinikum Bonn
      • Dusseldorf, Germania, 40225
        • Universtitatsklinikum Dusseldorf, Klinik fur Kardiologie, Pneumologie und Angiologie
      • Erfurt, Germania, 99089
        • Helios Klinikum Erfurt GmbH
      • Essen, Germania, 45147
        • University Hospital Essen
      • Frankfurt, Germania
        • Johann Wolfgang Goethe Universitaet Frankfurt AM MAIN
      • Fulda, Germania
        • Klinikum Fulda gAG
      • Greifswald, Germania, 17475
        • Universitatsmedizin Greifswald Klinik Und Poliklinik Innere Med
      • Lubeck, Germania, 23538
        • UKSh Campus Lubeck, Med. Klinik II
      • Neustadt, Germania, 67434
        • Krankenhaus Hetzelstift Neustadt
      • Suhl, Germania
        • SRH Zentralklinikum Suhl GmbH
      • Ulm, Germania, 89081
        • University Hospital Ulm, Clinic of Internal Medicine II
      • Rome, Italia
        • Università Cattolica del Sacro Cuore
      • Utrecht, Olanda, E03-511
        • UMC Utrecht
      • London, Regno Unito
        • Queen Mary, University of London (QMUL)
      • Wolverhampton, Regno Unito
        • New Cross Hospital, Royal Wolverhampton NHS Trust
      • Madrid, Spagna, 28006
        • Hospital Universitario La Princesa
      • Madrid, Spagna
        • Fundacion Jimenez Diaz
      • Madrid, Spagna, 28040
        • Hospital Universitario Clínico San Carlos
      • Madrid, Spagna
        • Hospital Universitario Fundación Alcorcón
      • Madrid, Spagna
        • Servico Madrileno De Salud
      • Salamanca, Spagna
        • Hospital Clinico Salamanca
      • Santander, Spagna
        • H.U. Marqués de Valdecilla
      • Sevilla, Spagna, 41013
        • Hospital Universitario Virgen del Rocio
      • Valladolid, Spagna
        • Hospital Clínico Universitario de Valladolid
      • Zaragoza, Spagna, 50009
        • Hospiatl Universitatio Miguel Servet
      • Lugano, Svizzera, 6900
        • Cardiocentro Ticino

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

18 anni e precedenti (Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • modulo di consenso informato firmato e datato
  • uomini e donne di qualsiasi origine etnica di età ≥18 anni
  • pazienti con infarto miocardico acuto con sopraslivellamento del tratto ST come definito dalla definizione universale di IMA (incluso il nuovo BBS)
  • Pazienti con infarto miocardico acuto con sopraslivellamento del tratto ST come definito dalla definizione universale di IMA.
  • Terapia di riperfusione acuta riuscita (stenosi visiva residua <50% e flusso TIMI ≥2) entro 24 ore dall'insorgenza dei sintomi o trombolisi entro 12 ore dall'insorgenza dei sintomi seguita da intervento coronarico percutaneo (PCI) riuscito entro 24 ore dalla trombolisi
  • Frazione di eiezione ventricolare sinistra ≤ 45% con significativa anomalia del movimento parietale regionale valutata mediante ecocardiografia quantitativa (analisi di laboratorio centrale indipendente) da 2 a 6 giorni dopo la terapia di riperfusione
  • Arteria coronaria aperta adatta per l'infusione di cellule che rifornisce l'area bersaglio del movimento anormale della parete

Criteri di esclusione:

  • Partecipazione a un'altra sperimentazione clinica entro 30 giorni prima della randomizzazione, a meno che non siano sperimentazioni interventistiche o sperimentazioni in cui i pazienti sono randomizzati solo a cure standard e questo è stato discusso e concordato con l'IC/sponsor prima del consenso
  • Precedentemente ricevuto terapia con cellule staminali/progenitrici
  • Donne incinte o che allattano
  • Condizione mentale che rende il paziente incapace di comprendere la natura, la portata e le possibili conseguenze dello studio o di seguire il protocollo
  • Necessità di rivascolarizzare ulteriori vasi, al di fuori dell'arteria coronarica bersaglio al momento dell'infusione di cellule progenitrici (sono consentite ulteriori rivascolarizzazioni dopo PCI primario e prima dell'infusione di cellule BM-MNC), a meno che non sia clinicamente indicato e secondo le linee guida più recenti. Questa decisione dovrebbe essere presa al momento della procedura di indicizzazione e dichiarata esplicitamente in quel momento.
  • Shock cardiogeno che richiede supporto meccanico
  • Conta piastrinica <100.000/µl o emoglobina <8,5 g/dl
  • Funzionalità renale compromessa, cioè creatinina >2,5 mg/dl
  • Febbre o diarrea che non rispondono al trattamento entro 4 settimane prima dello screening
  • Disturbo emorragico clinicamente significativo entro 3 mesi prima dello screening
  • Ipertensione incontrollata (sistolica >180 mmHg e diastolica >120 mmHg)
  • Aspettativa di vita inferiore a due anni da qualsiasi causa non cardiaca o malattia neoplastica incontrollata

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Nessun intervento: cure standard
terapia standard ottimale post infarto miocardico
Sperimentale: Reinfusione intracoronarica di cellule
Aspirazione delle cellule progenitrici derivate dal midollo osseo e reinfusione intracoronarica delle cellule
Le cellule progenitrici derivate dal midollo osseo sono ottenute da 50 ml di midollo osseo aspirato in anestesia locale dalla cresta iliaca. L'infusione intracoronarica delle cellule viene eseguita tramite tecniche convenzionali di intervento intracoronarico percutaneo utilizzando una tecnica con palloncino over-the-wire

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Lasso di tempo
Tempo dalla randomizzazione alla morte per tutte le cause
Lasso di tempo: per una media di 3 anni
per una media di 3 anni

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Tempo dalla randomizzazione alla morte cardiaca
Lasso di tempo: per una media di 3 anni
per una media di 3 anni
tempo dalla randomizzazione alla riospedalizzazione cardiovascolare
Lasso di tempo: per una media di 3 anni
tempo dalla randomizzazione alla riospedalizzazione cardiovascolare per infarto del miocardio ricorrente, procedure di rivascolarizzazione coronarica, scompenso cardiaco, impianto di dispositivo ICD.CRT, ictus, sincope o aritmie
per una media di 3 anni
incidenza e gravità degli eventi avversi
Lasso di tempo: per una media di 3 anni
per una media di 3 anni
sanguinamento secondo la definizione BARC
Lasso di tempo: per una media di 3 anni
per una media di 3 anni

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Investigatori

  • Investigatore principale: Anthony Mathur, MD, FRCP, PhD, Queen Mary University of London

Pubblicazioni e link utili

La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio

1 settembre 2013

Completamento primario (Effettivo)

27 novembre 2019

Completamento dello studio (Effettivo)

27 novembre 2019

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

30 marzo 2012

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

2 aprile 2012

Primo Inserito (Stima)

3 aprile 2012

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

13 aprile 2021

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

8 aprile 2021

Ultimo verificato

1 aprile 2021

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

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