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Cura della depressione per pazienti ospedalizzati con malattia coronarica: studio prospettico di coorte (CDCare)

1 agosto 2016 aggiornato da: Jacqueline Müller-Nordhorn, Charite University, Berlin, Germany

Cura della depressione per i pazienti ricoverati con malattia coronarica: colmare il divario tra linee guida e realtà

Gli obiettivi di questo studio prospettico osservazionale sono valutare l'attuale uso della cura della depressione nei pazienti con malattia coronarica (CHD) e fornire stime per le risorse necessarie per implementare un'assistenza sanitaria orientata alle linee guida accettabile per i pazienti con CHD con depressione in comorbidità.

Panoramica dello studio

Stato

Completato

Descrizione dettagliata

Nei pazienti con malattia coronarica accertata, la depressione unipolare è fino a tre volte più diffusa rispetto alla popolazione generale e aumenta il rischio di eventi coronarici e mortalità, un maggiore consumo di assistenza sanitaria e una ridotta qualità della vita. La maggior parte degli ospedali in Germania dispone di un'infrastruttura unica di servizi psichiatrici, psicosomatici e psicosociali per i pazienti CHD (servizi di collegamento per consultazioni psichiatriche/psicosomatiche e un'ampia rete di centri di riabilitazione cardiaca ospedalieri o ambulatoriali). Tuttavia, ad oggi, si sa poco sull'uso corrente e sull'accettabilità dell'assistenza sanitaria per la depressione dal punto di vista dei pazienti CHD.

Questo progetto ha due obiettivi principali:

  1. per valutare l'uso attuale della cura della depressione nei pazienti CHD che sono ricoverati in ospedale o ricevono cure ambulatoriali presso una clinica di cardiologia
  2. fornire stime per le risorse necessarie per implementare un'assistenza sanitaria per la depressione orientata alle linee guida accettabile per i pazienti CHD con depressione concomitante.

Nello specifico, gli inquirenti valuteranno

  • tassi e soddisfazione per l'uso dell'assistenza sanitaria per la depressione nei pazienti CHD ospedalizzati entro un anno dal ricovero
  • bisogno percepito di cure per la depressione e preferenze del paziente per diversi tipi, contesti e fornitori di questi servizi
  • correlazioni dell'uso dell'assistenza sanitaria per la depressione e delle preferenze del paziente
  • la quantità di pazienti che necessitano di assistenza sanitaria per la depressione in base alle raccomandazioni esistenti

L'obiettivo secondario è valutare i costi diretti e indiretti associati ai sintomi depressivi e all'uso delle cure per la depressione nell'arco di 1 anno (come indicato dalla qualità della vita, dalla sopravvivenza libera da eventi, dalla produttività e dai costi dell'assistenza sanitaria).

Tipo di studio

Osservativo

Iscrizione (Effettivo)

1265

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

      • Berlin, Germania, 13353
        • Medizinische Klinik m. Schwerpunkt Kardiologie, Charité Universitätsmedizin

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

18 anni e precedenti (Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Metodo di campionamento

Campione non probabilistico

Popolazione di studio

Pazienti con malattia coronarica (CHD) confermata ricoverati nelle unità di cura coronarica di 2 ospedali universitari in Germania. Inoltre, a partire da agosto 2012, verranno arruolati anche i pazienti con malattia coronarica confermata che ricevono cure ambulatoriali presso una delle cliniche di cardiologia.

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • malattia coronarica cronica (confermata da un medico)

Criteri di esclusione:

  • disturbo da demenza documentato in cartelle cliniche
  • decadimento cognitivo
  • aspettativa di vita < 1 anno
  • indisponibilità per il follow-up
  • conoscenza insufficiente della lingua tedesca o turca

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Modelli osservazionali: Coorte
  • Prospettive temporali: Prospettiva

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Percentuale di partecipanti alla cura della depressione durante i 12 mesi successivi al ricovero
Lasso di tempo: Basale ed entro un anno dal ricovero
Valutato tramite questionario (psicoterapia auto-riportata per la depressione e/o farmaci antidepressivi e/o altri trattamenti) al basale, 1 mese, 6 mesi e 12 mesi Inoltre, la prescrizione di farmaci antidepressivi sarà valutata al basale tramite revisione della cartella clinica scarico)
Basale ed entro un anno dal ricovero

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Percentuale di partecipanti che riportano l'attuale utilizzo dell'assistenza per la salute mentale e la soddisfazione per l'assistenza per la salute mentale
Lasso di tempo: Basale ed entro un anno dal ricovero

L'attuale utilizzo delle cure per la salute mentale viene valutato tramite un questionario con un singolo elemento ("sì o no").

La soddisfazione per l'attuale cura della salute mentale viene valutata tramite questionario con un singolo elemento di valutazione continua (che va da "molto soddisfatto a per niente soddisfatto") al basale e a tutte le valutazioni di follow-up (1 mese, 6 mesi e 12 mesi)

Basale ed entro un anno dal ricovero
Preferenze dei pazienti per diversi fornitori e contesti di servizi di salute mentale, come indicato dalla percentuale di pazienti che indicano l'effettiva ricezione o la potenziale disponibilità a ricevere assistenza per la salute mentale da specifici fornitori e contesti
Lasso di tempo: Basale ed entro un anno dal ricovero
Valutato tramite questionario con al basale e tutte le valutazioni di follow-up (1 mese, 6 mesi e 12 mesi). Viene fornito un elenco di fornitori di servizi di salute mentale (ad es. medico generico, psicoterapeuta, psichiatra, ...) e per ciascuno, ai pazienti viene chiesto di indicare se attualmente ricevono assistenza di salute mentale da qualsiasi fornitore e, in caso contrario, se lo sarebbero disposti a ricevere assistenza sanitaria mentale da quel fornitore, se mai ne avessero bisogno (opzioni di risposta "sì, forse, no").
Basale ed entro un anno dal ricovero
Percentuale di pazienti che necessitano di assistenza sanitaria per la depressione in base alle raccomandazioni esistenti
Lasso di tempo: Basale ed entro un anno dal ricovero

Basale: Percentuale di pazienti con un Episodio Depressivo Maggiore in corso valutato tramite il Composite International Diagnostic Interview (CIDI).

Valutazione a 6 mesi: percentuale di pazienti con un attuale Episodio Depressivo Maggiore valutato tramite il Composite International Diagnostic Interview (CIDI) - questo sarà condotto solo su un sottocampione di 300 partecipanti consecutivi.

Valutazioni di follow-up: percentuale di pazienti con sintomi depressivi persistentemente elevati come indicato da un punteggio >=10 nel questionario sulla salute del paziente (PHQ-9) al basale e nelle valutazioni di follow-up.

Basale ed entro un anno dal ricovero

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Investigatori

  • Investigatore principale: Jacqueline Müller-Nordhorn, MD, DPH, Charité Universitätsmedizin

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio

1 giugno 2012

Completamento primario (Effettivo)

1 agosto 2015

Completamento dello studio (Effettivo)

1 maggio 2016

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

20 giugno 2012

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

21 giugno 2012

Primo Inserito (Stima)

22 giugno 2012

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Stima)

2 agosto 2016

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

1 agosto 2016

Ultimo verificato

1 agosto 2016

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

Indeciso

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

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