Confronto tra I-gel misura 1 e maschera laringea ProSeal

Verrà eseguito il monitoraggio di routine. Lidocaina 1 mg.kg-1, remifentanil 1 mcg.kg-1 (bolo lento in circa 1 minuto) e 3 mg.kg-1 propofol verrà somministrato durante l'induzione dell'anestesia.

Nel gruppo P, PLMA con cuffia completamente sgonfia e lubrificante a base d'acqua applicato, verrà inserito utilizzando un introduttore di metallo. Dopo l'inserimento, il bracciale sarà gonfiato con un volume d'aria raccomandato e quindi la pressione del bracciale sarà regolata a 60 cm H2O con manometro.

Nel gruppo I, I-gel con la cuffia lubrificata verrà inserito per via orale lungo il palato duro fino a quando non si avvertirà resistenza, come raccomandato dal produttore.

Il tempo che intercorre tra il prelievo del PLMA preparato (con introduttore e cuffia sgonfia) o I-gel e la comparsa della prima traccia capnografica stabile verrà registrato come tempo di inserimento. Le condizioni per l'inserimento saranno valutate in base a bocca (1: piena, 2: parziale, 3: nulla), soffocamento o tosse (1: nulla, 2: lieve, 3: grossolana), deglutizione (1: nulla, 2: lieve, 3: grave), movimento della testa o degli arti (1: nullo, 2: lieve, 3: grave), laringospasmo (1: nullo, 2: lieve, 3: completo) e facilità di inserimento (1: facile, 2: difficile, 3: impossibile).

Il flusso di gas fresco verrà regolato a 3 L.min-1 e, dopo aver chiuso la valvola espiratoria, la pressione delle vie aeree alla quale si è verificata una perdita udibile nella bocca verrà registrata come "Pleak". Quando Pleak raggiunge i 35 cm H2O, la valvola espiratoria si apre.

La posizione anatomica del dispositivo per le vie aeree verrà visualizzata inserendo il broncoscopio a fibre ottiche attraverso il tubo di ventilazione.

Verranno registrate le complicanze riscontrate durante e al termine dell'intervento come desaturazione (sPO2 inferiore al 90%), insufflazione gastrica, aspirazione, laringospasmo, broncospasmo e macchia di sangue sul dispositivo delle vie aeree durante la rimozione.