L'utilità delle IgE specifiche per gli alimenti misurata con il test IMMULITE 2000 per prevedere un'allergia alimentare sintomatica (IMMULITE 2000)

Criterio di inclusione:

• Età da 3 a 21 anni di entrambi i sessi e di qualsiasi razza
• Allergia alimentare diagnosticata dal medico o anamnesi clinica convincente di allergia alimentare a latte, uova e/o arachidi E uno Skin prick test positivo a latte, uova e/o arachidi (diametro del pomfo > 3 mm o superiore al controllo negativo) oOPPURE un livello sierico rilevabile di IgE cibo-specifiche (ImmunoCAP e/o IMMULITE > 0,35 kUA/L) in latte, uova e/o arachidi
• Se non c'è storia di reattività clinica a latte, uova o arachidi, allora un prick test cutaneo positivo a latte, uova e/o arachidi (diametro del pomfo > 3 mm o maggiore del controllo negativo) O una IgE sierica specifica per alimenti livello nei 4 mesi precedenti a latte, uova e/o arachidi
• Consenso informato scritto del genitore/tutore e assenso (quando l'età è appropriata).
• Disponibilità a sottoporre il campione per il test delle IgE sieriche in laboratorio

Criteri di esclusione:

• Incapacità di sospendere gli antistaminici per il prick test cutaneo e gli OFC
• Attuale allergia all'ingrediente placebo (farina d'avena) OPPURE reazione a qualsiasi dose di placebo all'OFC di qualificazione
• Valore FEV1 <80% del predetto O qualsiasi caratteristica clinica di asma persistente moderato o grave, come definito dalla tabella delle linee guida NHLBI 2007 per la classificazione della gravità basale dell'asma (Fase 3 o superiore), al momento dell'ingresso nello studio
• Uso di , e dosi giornaliere medio-alte di corticosteroidi per via inalatoria, come definito dalla tabella di dosaggio dei corticosteroidi per via inalatoria delle linee guida NHLBI 2007 (500-500 μg/giorno di fluticasone o equivalenti per un adulto) o di un beta-agonista a lunga durata d'azione (LABA) per controllare l'asma.
• Asma che richiede:

> 1 ricovero nell'ultimo anno per asma o > 1 visita di pronto soccorso negli ultimi 6 mesi per asma

• Storia di intubazione dovuta ad allergie o asma

• Uso di farmaci steroidi (IV, IM o orale) per l'asma nei seguenti modi:

  • storia di somministrazione giornaliera di steroidi per via orale per> 1 mese durante l'anno passato o
  • scoppio o ciclo/rottura di steroidi negli ultimi 3 mesi o
  • >2 cicli/raffiche di steroidi orali a raffica nell'ultimo anno
• Storia di intubazione dovuta ad allergie o asma
• Reazione allergica pericolosa per la vita (ad es. Compromissione respiratoria, ipossia, ipotensione, uso di epinefrina) allo studio di alimenti (ad es. Latte, uova e/o arachidi) nell'ultimo anno
• Diagnosi di malattia gastrointestinale eosinofila attiva nell'ultimo anno
• Dermatite atopica grave o scarsamente controllata, valutata da un punteggio di gravità a tre voci (TIS) di 6 o superiore (vedere Appendice I)
• Uso di omalizumab o altre forme non tradizionali di immunoterapia allergenica (ad esempio, orale o sublinguale), terapia immunomodulante (esclusi i corticosteroidi) o terapia biologica nell'ultimo anno
• Ipertensione incontrollata
• Qualsiasi uso di β-bloccanti (orali), inibitori dell'enzima di conversione dell'angiotensina (ACE), bloccanti del recettore dell'angiotensina (ARB) o calcio-antagonisti
• Altre condizioni mediche significative (ad es. malattie epatiche, gastrointestinali, renali, cardiovascolari, polmonari o del sangue) che, secondo l'opinione dello sperimentatore, rendono il soggetto inadatto all'induzione di reazioni alimentari
• Gravidanza