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Impatto dell'approccio ecoguidato sull'efficienza e la sicurezza del blocco del ganglio stellato nel dolore cronico

21 febbraio 2020 aggiornato da: Veronique Brulotte, Maisonneuve-Rosemont Hospital

Il primo scopo di questo studio è quello di confrontare l'efficacia del blocco del ganglio stellato realizzato con due diversi approcci (cieco e ecoguidato) in pazienti con diagnosi di sindrome da dolore regionale complesso.

Il secondo scopo di questo studio è determinare l'approccio più sicuro e confrontare i profili di sicurezza dei due approcci.

Panoramica dello studio

Descrizione dettagliata

Valutare se l'approccio ecoguidato sia più efficace della tecnica alla cieca nel produrre un aumento superiore a 1,5 gradi Celsius della temperatura del braccio omolaterale dopo un blocco del ganglio stellato.

I blocchi saranno entrambi eseguiti con 10 mL di xilocaina/bupivacaina. Gli esiti secondari saranno l'impatto dell'approccio (cieco vs ultrasuoni) sulla riduzione del dolore, sulla sindrome di Horner, sugli effetti collaterali (raucedine, disfagia, fastidio faringeo) e sulle complicanze (aspirazione del sangue, iniezione intravascolare).

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

3

Fase

  • Non applicabile

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

    • Quebec
      • Montreal, Quebec, Canada, H1T2M4
        • Maisonneuve-Rosemont Hospital

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

Da 18 anni a 80 anni (Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • Pazienti di età compresa tra 18 e 80 anni
  • Pazienti con diagnosi nuova o nota di sindrome dolorosa regionale complessa (secondo i criteri di Budapest) all'arto superiore

Criteri di esclusione:

  • Rifiuto di un paziente
  • Coagulopatia
  • Infezione sistemica o infezione locale nel sito di iniezione dell'ago
  • Deformazioni maggiori a livello del collo (radioterapia, chirurgia, ecc.)
  • Sindrome da dolore cronico concomitante
  • Post-pneumonectomia sul lato controlaterale
  • Grave compromissione epatica o grave compromissione renale (Clcr inferiore a 30 ml/min)
  • Allergia nota agli anestetici locali di tipo amidico
  • Incapacità di comprendere una scala numerica del dolore

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Doppio

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Comparatore attivo: Tecnica alla cieca
Blocco del ganglio stellato utilizzando l'approccio paratracheale anteriore utilizzando punti di repere di superficie.
Per entrambi gli approcci (cieco e ecoguidato) viene utilizzata una miscela di 3 mL di lidocaina al 2% e 7 mL di bupivacaina allo 0,5%.
Comparatore attivo: Tecnica ecoguidata
Blocco del ganglio stellato mediante approccio laterale ecoguidato al sesto livello vertebrale cervicale.
Per entrambi gli approcci (cieco e ecoguidato) viene utilizzata una miscela di 3 mL di lidocaina al 2% e 7 mL di bupivacaina allo 0,5%.

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Lasso di tempo
percentuale di pazienti che hanno raggiunto un aumento >1,5 °C della temperatura del braccio omolaterale
Lasso di tempo: trenta minuti dopo il blocco
trenta minuti dopo il blocco

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Complicazioni
Lasso di tempo: Tempo del blocco a una settimana dopo il blocco
Convulsioni, perdita di coscienza con apnea, ematoma, lesione ricorrente del nervo laringeo, paralisi del nervo frenico, pneumotorace, debolezza dell'arto superiore omolaterale, sensazione di corpo estraneo
Tempo del blocco a una settimana dopo il blocco

Altre misure di risultato

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Gravità del dolore
Lasso di tempo: Immediatamente e ogni giorno dopo il blocco fino a una settimana dopo il blocco
La gravità del dolore verrà valutata prima del blocco e ogni giorno dopo il blocco per una settimana utilizzando una scala di valutazione numerica (0-10).
Immediatamente e ogni giorno dopo il blocco fino a una settimana dopo il blocco

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Investigatori

  • Investigatore principale: Veronique Brulotte, MD, MSC, FRCPC, Maisonneuve-Rosemont Hospital

Pubblicazioni e link utili

La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio

1 settembre 2013

Completamento primario (Effettivo)

1 ottobre 2019

Completamento dello studio (Effettivo)

1 ottobre 2019

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

26 settembre 2013

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

26 settembre 2013

Primo Inserito (Stima)

7 ottobre 2013

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

24 febbraio 2020

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

21 febbraio 2020

Ultimo verificato

1 febbraio 2020

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

NO

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

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